• 图纸下载
  • 专业文献
  • 行业资料
  • 教育专区
  • 应用文书
  • 生活休闲
  • 杂文文章
  • 范文大全
  • 作文大全
  • 达达文库
  • 文档下载
  • 音乐视听
  • 创业致富
  • 体裁范文
  • 当前位置: 达达文档网 > 行业资料 > 正文

    溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症疗效观察:吃了溴隐亭还泌乳

    时间:2019-01-10 04:31:41 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      [摘要] 目的:探讨溴隐亭联合大剂量维生素B6在高泌乳血症治疗中的作用。方法:门诊高泌乳血症患者163例,随机分为两组,观察组82例,服用溴隐亭和维生素B6,对照组81例,服用溴隐亭,于服药后的1、2、3、4、5、6个月测定血清PRL。结果:治疗前两组血清PRL水平无明显差异(P>0.05)。治疗6个月后,观察组血清PRL明显低于对照组(P<0.01)。观察组有75例血清PRL正常,占91.46%,68例停药,占82.92%;对照组有64例血清PRL正常,占79.01%,有41例停药,占50.61%。观察组中无恶心呕吐副作用出现,对照组中有8例出现恶心呕吐症状;治疗组1例因不能坚持服药,血清PRL出现反弹现象,对照组2例。停服溴隐亭1个月后观察组无复发,对照组有2例复发。结论:溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症可以缩短疗程,减少溴隐亭用量,降低药物副作用。
      [关键词] 高泌乳素血症;泌乳素;溴隐亭; 维生素B6
      [中图分类号] R586.9 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2011)04(b)-069-02
      
      Effect of Bromocriptine combined with large doses of vitamin B6 in treatment of hyperprolactinemia
      TAN Qingling
      The Affiliated Hospital of Hubei Institute for Nationalities, Enshi 445000, China
      [Abstract] Objective: To explore the role of Bromocriptine combined with large doses of VitB6 in treatment of hyperprolactinemia. Methods: 163 cases with hyperprolactinemia were randomly divided into two groups, the observation group of 82 cases, took Bromocriptine and vitamin B6, the control group of 81 cases, took Bromocriptine, serum PRL after treatment 1, 2, 3, 4, 5, 6 months. Results: Both groups had no significant difference in serum PRL before treatment (P>0.05), the serum PRL levels of observation group was significantly lower than that of the control group after treatment 6 months (P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文   治疗6个月后观察组与对照组疗效比较有差异。观察组有75例PRL正常,占91.46%;68例停药,占82.92%;平均疗程(未停药者按6个月算)(3.37±1.12)个月;无恶心呕吐副作用出现,停服溴隐亭1个月后无复发者。对照组有64例血清PRL正常,占79.01%;41例停药,占50.61%;平均疗程(5.57±1.63)个月;8例出现恶心呕吐副作用,停服溴隐亭1个月后有2例复发。治疗6个月后两组疗效比较见表2。
      3 讨论
      血清PRL升高和溢乳受到多种因素的影响,生理性的因素包括进食、睡眠、情绪激动、剧烈运动和不良习惯。病理性的因素包括垂体瘤,但垂体瘤患者血清PRL多大于100 ng/ml;某些疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能低下、空泡蝶鞍以及突出的椎间盘、骨质增生对周围组织产生压迫,引起分布在这些组织周围丰富的交感神经兴奋,促使PRL分泌增加,致血中PRL的含量显著升高;药物如安静剂和降压药亦可引起溢乳、闭经。生理性和药物原因引起的血清PRL升高大多不超过50 ng/ml[2]。溴隐亭治疗高泌乳素血症和垂体腺瘤疗效显著[3-4],它为多巴胺激动剂,可使垂体泌乳素细胞产生脱氧核糖核酸和信息核糖核酸减少,从而抑制垂体PRL细胞的过度分泌,还可增加PRL在细胞内的降解。多巴胺可从三个方面减少PRL的合成分泌:一是多巴胺在下丘脑增加PRL抑制因子,从而抑制PRL的合成释放[5];二是多巴胺直接作用于垂体,激动多巴胺受体,减少垂体PRL的分泌;三是多巴胺可对抗促甲状腺激素释放激素(TRH)抑制催乳素的释放,TRH不仅促进促甲状腺激素的分泌,还可刺激PRL的分泌。维生素B6亦可促进脑内多巴胺的生成,从而减少PRL的合成释放[6]。同时,维生素B6还具有明确的止吐作用,溴隐亭联合维生素B6治疗高泌乳素血症不仅疗效增加,还可有效降低溴隐亭的胃肠道副反应。
      维生素B6在高泌乳素血症中的作用报道较多,但均是以小剂量缓解溴隐亭的副作用,但VitB6的药理作用表明,它同样具有治疗高泌乳素血症的作用。本实验选取的高泌乳素血症患者均排除垂体腺瘤、甲状腺功能低下和多囊卵巢综合征,两组在治疗前血清PRL无差异(P<0.01),治疗后PRL均下降,但是观察组下降更明显。治疗6个月后两组疗效比较,观察组疗程短、副反应少,而且观察组减量快,从而减少了溴隐亭的用量,降低了溴隐亭的副反应。观察组在停服溴隐亭后继续服用维生素B6 1个月,有效地减少了高泌乳素血症的复发。因此溴隐亭联合维生素B6治疗高泌乳素血症可以缩短疗程,减少溴隐亭用量,同时降低副反应,值得临床推广。
      [参考文献]
      [1]杨卉,林其德.高催乳素血症的研究进展[J].国外医学:计划生育分册,2004,23(3):147.
      [2]廖秦平.妇产科综合症[M].北京:北京大学医学出版社,2004:107.
      [3]陈仁成.垂体泌乳素瘤的治疗[J].国外医学:内分泌分册,1991,11(1):5-6.
      [4]周红.溴隐亭治疗女性高泌乳素血症并不育46例分析[J].中国现代医生,2007,45(23):22-23.
      [5]汤光.现代药物学[M].北京:中国科技医药出版社,1997:3.
      [6]李家泰.临床药理学[M].2版.北京:人民卫生出版社,1991:1086.
      (收稿日期:2011-01-21)
    本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文

    相关热词搜索: 疗效 维生素 血症 大剂量

    • 生活居家
    • 情感人生
    • 社会财经
    • 文化
    • 职场
    • 教育
    • 电脑上网