[电针拔罐治疗周围性面神经麻痹６０例]面神经麻痹用哪些药
时间：2019-01-15 04:53:19 来源：达达文档网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 总结电针、拔罐治疗周围性面神经麻痹60例的疗效。方法 采用电针、拔罐治疗手段。结果 通过电针和拔罐刺激患侧面部穴位，提高了面部神经的兴奋性。总有效率达96.7％。结论 电针、拔罐治疗周围性面神经麻痹能尽快恢复病损的面神经功能，经济、实用，疗效十分显著。
【关键词】周围性面神经麻痹；电针治疗；拔罐
周围性面神经麻痹现代医学认为是由于茎乳突内面神经的急性非化脓性炎症引起的病灶，主要表现为面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，嘴歪向健侧，病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气、噘嘴等动作。属中医学“口僻”、“口眼歪斜”的范畴，为多发常见病，电针加拔罐治疗取得满意效果，现介绍如下。
1资料
1.1临床资料60例病人，年龄4～75岁；病程最长45 d，最短1 d；住院病例39例，门诊21例。
1.2治疗方法取穴：百会，患侧头维，阳白，鱼腰，攒竹，丝竹空，迎香，下关，翳风，颊车，地仓，人中，承浆，风池（双），合谷（双）。操作：穴位常规消毒，阳白透丝竹空，攒竹透鱼腰，地仓透颊车，人中、承浆两穴斜向患侧刺8 cm，翳风穴，风池穴针刺时针感要强，其余穴正常针刺。每次在透穴上用G6805－1治疗仪，疏密波，以患者忍受为宜，留针30 min。起针后在病变脸部拔闪火罐，约3～5 min，1次/d，10 d为一疗程，疗程间休息2 d，3个疗程统计疗效（注：早期1～7 d治疗时针刺不通电）。
1.3疗效标准痊愈：面部肌肉功能完全恢复，无不适感；显效：面部肌肉功能基本恢复，偶有面部遇冷发紧、发木感；有效：面部肌肉功能有所恢复，但局部偶有不自主抽动及迎风流泪现象；无效：治疗3个疗程症状无明显改变。
2结果
60例病人，痊愈49例，占81.7％；显效7例，占11.7％；有效2例，占3.3％；无效2例，占3.3％ 。总有效率96.7％。
3病案举例
刘××，男，73岁，左侧口眼歪斜7 d，入内科综合疗区。查：左眼闭合不全，左嘴角下垂，鼻唇沟消失，CT扫描未见脑血管疾病，诊断：周围性面瘫。请求针刺治疗，采用本法治疗4 d后痊愈。该患者半月后右侧又患面瘫，治疗10次痊愈。
4讨论
西医认为，本病发生多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎以及面部受风吹或着凉所引起，可能是局部营养神经的血管内受风寒而痉挛，导致该神经缺血、水肿而致，亦可能与局部的病毒感染有关。祖国医学认为本病是人体正气不足，卫外不固而感受风寒侵袭面部经络，以致经气流行失常，气血不和，经筋失于濡养，纵缓不收而致病。针灸的作用机制是通过针灸刺激患侧面部的穴位，使面神经的颅外段的分布区得到足够广泛刺激，改善营养并促进神经组织代谢，提高神经的兴奋性，增强肌纤维收缩，从而有利于病损的面神经功能尽快恢复，达到治疗目的。
取风池穴以疏解风寒之邪，合谷穴以疏解阳明经气，是远道取穴，百会为头气之街，诸阳之会，增强人体正气。透刺穴位，意在病变区域形成网状针刺病灶区，最大限度地改善了病变部位血液循环状况，有利于局部新陈代谢和致病物质的清除，从而使面部气血调和经脉通达，功能恢复。
（收稿日期：2008-09-11）
