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    【尼日尔国家HIV(+)/AIDS合并肺结核98例临床分析】 肺结核合并糖尿病

    时间:2019-01-10 04:36:17 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      [摘要] 目的:了解HIV(+)/AIDS合并肺结核的临床表现、治疗及预后。方法:回顾性总结分析HIV(+)/AIDS合并肺结核98例的临床资料。结果:98例均出现发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、淋巴结大及肝脾大等临床表现,占100%。肺结核治疗阳转阴率为36.7%,临床好转率为33.6%,病死率为29.6%。结论:HIV(+)/AIDS合并肺结核临床表现为恶液质,治疗阳转阴率低,治疗效果欠佳,病死率高,预后不良。
      [关键词] HIV(+)/AIDS;肺结核;临床分析
      [中图分类号] R521 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)06(b)-147-02
      
      Clinical analysis on 98 cases of HIV and the AIDS combined pulmonary tuberculosis in Niger State
      LUO Guangyuan
      (Department of Medical Administration, Guangxi Minorities Hospital, Nanning 530001, China)
      [Abstract] Objective: To understand the clinical manifestations, treatment and prognosis of HIV(+)/AIDS of pulmonary tuberculosis. Methods: Retrospectively analyzed HIV(+)/AIDS combined clinical data of 98 cases of pulmonary tuberculosis. Results: 8 patients were found got fever, night sweats, weight loss, cough, sputum, lymph node enlargement and hepatosplenomegaly and other clinical manifestations, which account for the proportion of 100%. Positive to negative rate of tuberculosis treatment was 36.7%, clinical improvement rate was 33.6%, case fatality rate was 29.6%. Conclusion: HIV (+)/AIDS clinical manifestations of pulmonary tuberculosis is cachexia, with low positive to negative rate, poor treatment and prognosis, and high fatality rate.
      [Key words] HIV (+)/AIDS; Pulmonary tuberculosis; Clinical analysis
      
      获得性免疫缺陷综合征(AIDS)俗称艾滋病,是由于感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起的,以T淋巴细胞受损为其主要特征的细胞免疫功能低下的疾病,是当前全球重大的公共卫生和社会问题,我国目前也呈加速流行趋势。由于细胞免疫功能低下,CD4+T淋巴细胞数降低,HIV(+)/AIDS患者常合并各种感染等,结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染也是常见的,据统计HIV(+)/AIDS患者结核发病率是正常人的30倍,1/3的AIDS患者死于结核病;而肺结核占结核病的80%~90%。笔者2006年11月~2008年11月,在非洲尼日尔共和国马拉迪省医院内科工作,收治HIV(+)/AIDS合并肺结核患者98例,现报道如下:
      1 资料与方法
      1.1 一般资料
       笔者是援尼日尔第十四批医疗队成员,2006年11月~2008年11月在尼日尔共和国马拉迪省医院内科工作,收治HIV(+)/AIDS合并肺结核患者98例。98例患者均是尼日尔患者,本病全年流行,终年发病,无季节性。尼日尔规定儿童年龄满10周岁后均归于内科诊治范围。发病年龄10~63岁,平均32岁,其中10~14岁者19例(19.4%),15~50岁者48例(49%),51~63岁者31例(31.6%)。98例中男76例(77.6%),女22例(22.4%)。
      1.2 临床表现
      见表1。
      表 1 临床表现
      
      1.3辅助检查
      1.3.1 胸部X线照片检查Ⅰ型肺结核11例(11.2%),Ⅱ型肺结核44例(44.9%),Ⅲ型肺结核28例(28.6),Ⅳ型肺结核15例(15.3%)。
      1.3.2 腹部B超检查肝脾大98例(100.0%),腹水5例(5.1%),胆囊肿大9例(9.2%),胆囊结石3例(3.1%)。
      1.3.3 血常规检查白细胞(10.5~15.6)×109/L 者3例(3.1%),(4~10)×109/L 者60例(61.2%),3×109/L以下者35例(35.7%);Hb 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文

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