儿童用药勿随意，,剂量拆分有讲究
时间：2020-07-13 15:54:30 来源：达达文档网 本文已影响 人 
王巧琳
给宝宝配过药的家长一定不会对用药标签上的“1/3片”“1/4片”“2/3包”感到陌生。因为根据儿童年龄、体重等方面的不同因素，他们口服药物的单次剂量，常常要小于药品的最小包装规格，会出现很多非整数的用药剂量。
对于住院的患儿，他们每天的口服药是由住院药房的药师进行单剂量分装，然后由护士进行分发，不需要家长自行操作，但门诊的患儿则需要爸爸妈妈回家后自己进行拆分。
家长在给儿童用药时，一定要遵医嘱并弄清剂量，同时做好剂量的拆分。那么，我们应该如何简便、快速、正确地进行操作呢？下面就为大家总结一下一些常见的药品分剂量的方法。
▲ 拆分前，做好准备工作
1.准备好如下工具，保证工具的洁净：
（1）干净的小剪刀或小刀片。
（2）干净的纸张。
（3）干净的量杯，至少能量取10毫升液体。
2.用七步洗手法洗净双手、擦干，减少对药品的污染。
3.仔细阅读用药标签，做到心中有数。家长应当确认需要拆分的药品剂量是多少，比如药片，究竟是1片加上1/3片，还是1/3片。此外，家长要注意识别，药品的计量单位是毫克还是毫升，2毫升的剂量与2毫克完全不同。“差之毫厘，谬以千里”，在没有把握的情况下，一定要及时咨询医生和药师，切忌在不确定用药剂量的情况下盲目给孩子用药。
▲ 剂量、剂型不同，拆分方法有讲究
根据剂量、剂型的不同，拆分的方法也不尽相同。所谓剂型，可以理解为药品的形态，常见的剂型有片剂、散剂、胶囊剂、液体剂型等。
1.1/2剂量拆分法
（1）口服溶液剂
如果是1/2支，年齡较小的孩子常常无法掌控半支的剂量，这时就需要父母先把半支的量倒入量杯中，再让孩子服用会比较准确，以10毫升/支为例，在量杯中倒入5毫升即可。
（2）片剂
首先观察药片上有无刻痕，有的药片在生产过程中已经印有刻痕，用剪刀沿着刻痕剪下半片就非常方便了。如果没有刻痕，我们就要像减卡片一样，把药片剪成两半，当然，在此过程中可能会遇到裂片的情况发生，这时候不要着急，可以转换成另外一种方法，就是研磨成粉，用目测法进行分剂量。
需要提醒的是，如果遇到缓释片、控释片，则不建议采用研磨成粉或拆分的方法，这样可能会破坏其中的骨架结构，影响药效。
（3）散剂、颗粒剂
针对散剂、颗粒剂，我们通常采用目测法，也就是将一包的剂量倒在干净的纸上，用目测法将其分成2份，取其中1份即可。或者采用溶解法，将一包药品溶解在适量的水里，取一半的量即可，但这种方法可能会造成剩余药品发生降解反应，比如阿莫西林颗粒，因此，我们不建议采用这种方法。
2.1/3剂量拆分法
（1）口服溶液剂
以10毫升/支的药品为例，用量杯倒出3毫升即可。
（2）片剂
圆形药片拆成1/3剂量，可依据奔驰汽车的标志作为分割线，用小刀进行切割，取其中1份即可。
（3）散剂、颗粒剂
通常采用目测法进行拆分，将一包药品倒在干净的纸上，分成3份，取其中1份即可。剩余的药品注意包装好，置于阴凉干燥处避光储存。
1/4、1/5等剂量的拆分法，与上述剂量拆分方法类似。1/4剂量的片剂，可在原药片的基础上先剪出半片，再将半片剪成两份即可。
现在市面上也出现了很多可以拆分药品的小工具，如药品分割器就可以给我们带来极大的便利，但使用时一定要保证药品分割器的洁净，以免对药品造成污染。
最后提醒大家，药品剂量的拆分，一定是在遵医嘱，明确用药品种及用药剂量的前提下，切忌自行凭借经验，盲目给孩子服用酌减剂量后的成人药，这样会给孩子的生命安全埋下隐患。
（杜鹏伟 整理）
（编辑 杨小龙）
