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    产房医院感染自查报告及整改措施

    时间:2020-08-27 09:05:51 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    产房医院感染自查报告及整改措施

    在全院开展医疗安全集中整改活动中结合科室工作实际,认真自查,查找了产房在医院感染中存在的隐患:

    一、产房布局不合理,不能严格划分区域(无菌区、待产区、办公生活区、污物处理区), 无隔离分娩室及待产室,无器械室、办公室,无更衣间,产妇接待室,污物处置室、卫生间、平车转换处。

    二、科室消毒设施欠缺,无手不接触式水龙头,无热水。

    三、对患有或疑似传染病的产妇,无隔离待产及分娩室。

    四、器械清洗室无洗涤室和各种器械消毒处理设备。

    五、接生时,未能完全保持无菌单及手术衣干燥。

    六、一次性用品管理不十分规范。

    针对在科室自查中的安全隐患,提出以下整改措施:

    一、目前产房布局不合理,无法解决,等医院新住院部建

    成后才能解决。二、

    二、科室负责人切实履行医院感染管理职责,每二月组织

    院感知识学习一次,落实各项医院感染报告、监测制度。

    三、督促科室工作人员严格执行产房消毒隔离管理制度,

    合理使用化学消毒剂,记录产房空气、环境及各项物品的

    消毒方式、时间、剂量,落实签字制度。

    四、接生时充分利用一次性产包,使用防渗透的无菌单,

    保持手术衣的干燥。

    五、严格执行手卫生规范,接生时严格刷手,按规定戴口

    罩和帽子。

    六、加强一次性医疗用品、医疗废物的规范管理。

    七、操作时严格遵守无菌操作规程,掌握无菌技术。

    八、产房灭菌物品储存符合要求。

    九、执行医院感染管理各项规章制度,细菌学监测制度、

    医院感染病例登陆记制度、传染病报告制度、合理使用抗生素等。

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