中医医院2020年工作总结
时间：2020-09-15 15:58:38 来源：达达文档网 本文已影响 人 
**中医医院2017年工作总结
2017年，我院在县委、政府和县卫计局的正确领导下，以党的十八大、十九大精神为指导，认真贯彻落实国家和区、市、县卫生计生工作和中（回）医药工作会议精神，全院上下团结一致，创新服务，共谋发展，医改工作有效落实，常规工作有序开展，重点工作稳步推进，医院管理进一步规范，医疗质量与医疗安全水平明显提升，顺利完成了年初签订的《综合目标管理责任书》和县级公立医院改革各项目标任务。现将一年来的工作情况从十个方面总结如下：
一、确定重点目标，明确发展方向。
年初确定了2017年十项重点工作，并进行了全面安排部署：一是着力抓思想政治教育，改进医德医风；二是着力抓医改政策落实，完善体制机制；三是着力抓医院等级复审，推进规范管理；四是着力抓医院整体搬迁，夯实基础设施；五是着力抓医疗质量管理，确保医疗安全；六是着力抓重点专科建设，彰显特色优势；七是着力抓人才队伍培养，保障持续发展；八是着力抓中医文化建设，树立良好形象；九是着力抓对外交流合作，激发创新活力；十是着力抓后勤服务保障，提供坚实后盾。对重点任务进行分解，明确责任领导、责任科室和责任人。
二、完善健全机制，落实医改政策。
一是医院制定了《全面贯彻落实县级公立医院综合改革工作实施方案》，成立了医改工作领导小组及办公室，明确了目标任务，细化任务分工。
二是实施绩效改革，通过招标采购引入第三方机制，启动绩效分配薪酬制度改革，召开“医院绩效管理改革调研汇报暨动员会”，按照医院的岗位设置、人员编制、绩效考核、
绩效工资等方面制定科学、规范、合理的管理体系，激发医院人才资源管理新动能、新活力，医院管理将步入健康可持续发展的轨迹，实现医院发展新突破；
三是推进补偿机制和医保支付制度改革。取消药品加成，调整服务收费价格，严格执行分级诊疗和医保转诊转院制度，医院正在逐步探索开展中医临床路径管理。医院组织中层管理人员赴区内有关医院观摩学习，借鉴其先进的医保管理经验，结合我院实际，制定了《西吉县中医医院降低药占比、控制次均费用、提高非药物疗法治疗标准实施办法》，有效降低药占比，控制了次均费用不合理增长，进一步规范合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。实施“先诊疗后付费”和“一站式报销”服务，扎实推进医改政策落实，保障患者权益，维护医院公益性。
1、截止2017年10月底，我院药占比为38.79%（不含慢病药品费用占比为32.58%），呈逐月下降趋势。医院百元医疗收入（不含药品收入）消耗的卫生材料为18.37元。
2、2017年1-10月份，我院医疗收入2994.50万元。2017年1-10月份，我院门诊次均费用为121.84元，院患者次均费用为4183.69元。
3、医院财政应投入688.34万元，占医院总收入的20%。
4、2017年10月医保接诊门诊大病患者3334人次，职工868人次，核销费用27.74万元，核销比例为62.75%；居民2466人次，核销费用56.63万元，核销比例为45.38%。收住院患者4207人次，职工423人，核销费用153.51万元，核销比例为79.95%，城乡居民3784人，核销费用1221.45人，核销比例为72.44%。平均报销比例提高了2.38个百分点。
5、“七免一救助”项目共救助产妇529人，救助资金57.01万元，救助率100%。
三、抓“二甲”复审，促进规范建设。
医院在2013年度医院等级评审基础上，巩固成果，持续改进医疗服务质量，强化规范管理。医院制定了《西吉县中医医院二级甲等中医医院等级复审实施方案》，对医院等级复审的18项核心指标和两大部分329条考评内容、目标任务等进行了详细、明确的工作分工和时间安排，责任到人。己召开“二甲”复审动员会，在全院进行了广泛动员部署，并就医院等级复审工作向全院提出了五点要求：一要统一思想，提高认识；二要精心组织，周密安排；三要明确职责，全力以赴；四要把握关键，循序推进；五要紧盯目标，确保实效。列入今年工作的重中之重，将举全院之力争取顺利通过医院等级复审，促进医院整体实力和综合服务能力显著提升，达到管理科学、中医特色突出、诊疗技术水平高、整体功能齐全、服务一流的二级甲等中医医院。己于5月份向自治区中医药回医药管理局呈报了自评报告，因迁建项目原因，医院于9月份向自治区中医药回医药管理局申请，复审推迟至医院迁建后开展。
四、抓质量管理，保障医疗安全。
一是医院狠抓医疗质量与安全管理，制定了《医疗质量与安全管理和持续改进实施方案》，调整了医疗质量与安全管理、病案管理、护理质量管理、临床路径管理等质量管理委员会，并召开了医疗质量与安全管理和持续改进动员、培训会2次。做了题为《医疗质量与医疗安全管理——医疗风险防范与纠纷处理》的专题讲座，医院将从加强医疗质量控制、提高诊疗技术水平、完善制度建设、规范服务行为、优
化服务流程和加强医德医风教育建设等方面强化监管，提高医院服务能力，维护患者利益，有效防范医疗纠纷和差错事故发生。
二是完善和落实十八项核心制度，出台了《手术分级管理办法》、《抗菌药物应用管理办法》，并督促落实，规范了各级医师的手术行为和抗菌药物的临床应用，提高了医务人员院感防控意识，对提高医疗质量、降低医药费用、防范医疗事故、保障医疗安全、维护患者合法权益起到了积极的推动作用。
三是重视和加强院内感染控制，对2017年医院感染控制工作做了专项安排部署，召开院内感染控制工作安排暨培训会，从医院感染基础知识、重点部门的防控、个人防护及传染病管理四个方面进行了全面系统培训，提高了医务人员的安全意识和防控技能，严格操作规范，严把环节消毒质量关，切实保障医疗安全。
四是组织开展了《医疗质量与医疗安全管理——医疗风险防范与纠纷处理》和《抗菌药物临床应用及处方规范书写》二期专题培训学习，收效良好。
五是为加强医疗质量管理，对医疗、护理、院感、药械、总务、等工作进行了专项安排布置，重新调整了医疗质量、护理质量、输血质量、医疗技术、药事与药物治疗、病案、临床路径、院感控制等管理委员会，完善了管理组织，对医疗质量与安全管理起到了积极的促进作用。
六是建立外出进修人员回院报告制度，举办了两次进修人员汇报交流专题讲座，汇报人员为外骨科、放射科和护理专业。
七是业务工作量：2017年1-10月份，我院共接诊门诊
患者86086人次，出院患者4675人次，平均住院天数8.16天，病床周转次数为32.5次，病床使用率为94.3%，治愈好转率好99.3%，收住院率为5.36，接诊产妇710人。
五、抓中医特色，建设重点专科。
医院加强中医特色专科建设，在现有针康科、肝病科、骨伤科、肛肠科、皮肤科等重点专科建设基础上，着重加强新申报的中医妇产科专科建设，从设施配套、建设规划、人才引进培养和优势病种诊疗方案制定优化等方面，严格按照特色专科建设标准建设。各专科不断完善和优化优势病种诊疗方案，不断开展新技术、新项目，针康科开展的内热针治疗新技术和肝病科引进了肝纤维化硬度检测技术己成熟应用于临床，且疗效显著。各专科充分发挥其专业特色优势，中医药治疗率持续提高，服务领域进一步拓宽，被广大患者认可接受，在本地区具有一定影响力。
医院创建“治未病”中心，充分发挥中医药治未病的主导、协同和核心“三大”重要作用，提高中医防治重大疾病能力和水平，协助县卫计局做好基层中医药公共服务项目指导工作对提高基层中医药服务能力起到积极的促进作用。医院通过广泛宣传普及中医药知识，增强了社会对中医药的普遍认识和认可，使中医药更好的融入人们的生活当中为人民健康服务，创造了良好的中医药发展环境。
六、抓交流合作，培养引进人才。
1、医院加强闽宁对口合作，与福建中医药大学附属人民医院建立对口帮扶关系，协定了帮扶协议，福建省中医药大学附属人民医院相关负责人于8月中旬来我院进行了帮扶调研，于11月上旬选派内分泌科、普外科、妇科专家3名来我院开展座诊、教学和业务指导帮扶，共接诊门诊患者298
人次，业务查房指导35次，全院学术讲座6次，科内学术讲座18次，带教实施手术3例，参加医院下乡义诊服务1次，咨询服务群众近200人，并为1名村名实施手术治疗。为医院业务发展注入了活力，全面促进了医疗服务质量提升。
2、选派心血管和内科专业2名业务骨干赴福建进修学习。皮肤科、儿科、妇产科和神经内科专业骨干4名赴宁医大附属总院进修学习。护理骨干2名在宁医附属总院等医院轮流参加了急诊急救专科护理骨干培训。针灸专业1人赴银川市中医医院进修学习。肺功能检查人员1名赴固原市人民医院进修学习。总计培养骨干11人。
4、申请利用2017年全区事业单位公开招聘工作中计划招考聘用中医、护理、针灸推拿和信息化管理专业人员共7人。
5、医院加强对基层卫生院的业务指导，接收震湖、什字、田坪、偏城、硝河、平峰六所基层卫生院业务骨干7人，免费进修学习B超、检验、针灸和中医专业。
七、抓药品管理，保障用药安全。
医院落实药品“三统一”政策，实施药品购销“两票制”，药品、医用耗材挂网采购，目前我院申购药品总量为846987，配送到位691729，配送率为85.41%。申购医用耗材总量为254249，配送到位238094，配送率为93.65%。我院医保药品使用率为97.99%。基本药物采购498.22万元，非基本药物808.76万元，基本药物占比为38.12%。
2017年1-10月份共取消药品15%加成206.4万元，应由财政的补偿20%为41.28万元，己由医改资金补偿到位31.26万元，未补偿10.02万元；应由调整服务价格补偿的70%为144.48万元，己补偿到位85.14万元，仅为41.25%，
未到位59.34万元。总计补偿到位116.40万元，未到位69.36万元。
八、抓基础建设，整体迁建医院。
1、加强协调沟通。做好与政府相关部门和上级主管部门请求沟通，协调处理工程建设过程中存在的问题。
2、迁建项目工程概算总投资8948.35万元。目前已落实到位资金6900万元，其中：中央预算内专资金1300万元，自治区专项补助资金1100万元，县财政补助1000万元，债券资金3500万元；己支付各类工程款3920万元（其中主体工程合同价款4339.2万元己按进度支付3281万元，占合同价款总额的75.61%）。其他项目合同按照合同约定及工程进度支付到位。
3、目前，主体工程和设备安装同步施工，主体部分正在进行补贴墙地砖、成品套装门安装、给排水设备安装、配电箱安装、消防设施安装，外围散水台阶、窗户玻璃安装、室内吊顶；设备安装部分紧跟主体工程，太阳能热水系统和医技楼空调系统己安装完成，等待调试，发电机组、整体供应室己到货，等待安装，电梯正在安装中，洁净手术室、污水处理设施部分完成，正在进行设备安装。室外附属工程（场坪、挡土墙、护坡、锅炉房、供氧站、门房、太平间、污物站）正在挂网招标，后勤服务中心正在办理招标手续。
九、抓思想教育，转变工作作风。
一是加强职工政治思想教育，医院深入开展“两学一做”学习教育活动，扎实学习了党的十八届六中全会精神、自治区第十二次党代会精神自治区第十二次党代会精神和十九大精神，习近平总书记系列重要讲话精神和《党章》、《中医药法》等政策法规的学习，提高了党员干部素质，树立服务
宗旨，强化服务意识。
二是医院开展了干部职工作风大整顿活动，制定了活动方案，成立了领导小组，召开了动员大会进行全部安排部署，下大力整治重点“不作为、乱作为、慢作为”，充分调动干部队伍积极性。
①医院及时传达学习自治区卫计委行风建设动员会议精神，按照自治区、市、县卫计委（局）《关于印发2017卫生计生系统加强行风建工作方案等3个方案的通知》和自治区中（回）医药管理局《关于印发中医系统行风建设工作方案的通知》，结合我院实际，制定了我院行风建设工作方案，广泛宣传动员，并按步骤要求逐步开展工作。
②严格执行“八项规定”和医疗卫生行业“九不准”规定，倡导廉洁过节，落实职工宴请申报审批制度。
③职工实行佩戴胸片上岗制度，并开展了党员示范岗创建活动。
④规范服务行为，采取有效措施加强合理检查、合理用药、合理收费，严格控制次均费用不合理增长，保障患者权益。
⑤简化就诊流程，为患者提供咨询导医、开水供应等便民服务，美化就医环境，提高患者就医感受。
⑥落实党风廉政建设责任清单制，对重点科室、重点岗位廉政风险点进行统计在案，建立了院领导约谈制度，对患者投诉和反应的1起私收费、推销药品行为给予了严肃处理，对2名医保违规医务人员进行了约谈。
⑦采取多种方式，利用媒体对行风建设进行广泛宣传，公布监督电话和投诉方式，接受社会监督，推动医院重点工作任务的落实，为奋力推进医院建设发展，努力提高医疗服
务水平提供坚强的纪律作风保障。
年终医院对各科室行业作风测评，全院群众满意度为
96.67%。
十、认真完善各项临时性工作任务
一是春节之前走访慰问了单位困难职工10户，把温暖输送给每个困难家庭；
二是认真开展新一轮精准扶贫驻村帮扶工作，共组织26人先后两次深入白崖乡库房沟村，了解该村情况，完成了建档立卡摸底调查，对144户贫困户制定科学合理的脱贫计划，切实有效助力帮扶村实现脱贫目标。
三是加强党建责任清单制度落实，制定支部委员责任清单；开展党员示范岗，实行亮牌上岗制度。加强行业作风建设，接受自治区卫计委的督导检查得到了好评。
四是认真完成中考、高考医疗服务工作。
五是认真完成春、秋季义务劳动。
六是完成全县少儿才艺大赛等大型活动医疗服务工作。
一年来，我院各项工作得到较好的发展，但是与上级要求还相差很大距离。今后，我院将紧紧抓住医疗卫生体制改革的历史机遇，抓党建工作，不断强化医疗质量管理，提升优质服务水平，降低医疗费用，更好的服务广大患者。
