医疗卫生系统财务会计制度存在的缺陷
时间：2022-11-07 09:13:11 来源：达达文档网 本文已影响 人 
医疗卫生系统财务会计制度存在的缺陷
近些年来，国内一直致力于卫生体制改革，然而在改革中因为出现一些问题，使得医疗卫生单位中的财务制度改革速度受到了消极影响。以下是达达文档网分享的内容，欢迎阅读与借鉴。
当前医疗卫生在快速的发展，因为管理费用较为广泛，若是成本核算中简单的依据工作人员人数分摊费用，就会给医院财务收支准确性带去消极的影响。当前部分领导干部在发展中并未充分认识到卫生系统财务会计管理的作用，限制了管理的效果，使得财务会计管理中存在缺陷。因此，要对缺陷进行改善和解决，就需要对财会制度监督机制进行优化和完善，确保会计报表可以整体、准确的体现出医疗卫生的收支，依据国家相关规定，对医疗卫生单位财务会计制度进行规范，加大医疗卫生收支以及支出管理，对系统财会制度中的不足进行改进，促进其不断完善。
1、医疗卫生系统财务会计制度中的缺陷
1.1并未充分认识到制度的重要作用
受传统会计制度影响较深，当前一些医院在制度管理中并未全面认识到成本控制的作用。另外，在制度管理中，成本控制方面的责任并未得到有效的落实，控制机制也不够健全，在管理中并未将会计管理人员的控制绩效和其薪资、晋升等方面进行挂钩，无法调动他们的积极性，这些都限制了成本控制的效果。当前医疗卫生行业在不断的发展，部分领导干部对于财管知识的掌握不足，加上医疗卫生单位属于财政拨款单位，导致在发展中并未认识到卫生系统财会管理的重要作用，限制了医疗卫生行业的发展。
1.2成本核算单一
制度中清楚的提出医疗和药品方面的支出费用不可以直接计入到管理费用中，要在有关工作人员的基础上分摊费用，这某种程度上来说不够合理。这是由于一般情况下，医院在工作中还要开展教学和科研工作，但是会计制度管理中并未具体阐述成本核算对象，这样的方式会限制医疗成本核算的质量，无法确保准确性[1]。另外，管理费用是医疗费用中的重要组成部分，其较为广泛，不仅包括管理费用，还有一些间接费用，比如，药剂、医疗等，因此，成本核算中若是单一的依据工作人员人数分摊费用，就会影响到财务收支的质量。
1.3固定资产的准确性不足
部分医院并未设置相关的固定资产减值，在医疗水平日益进步的情况下，医疗器械开始减值，然而部分医院对于减值的器械并未及时的调整账面价格，导致固定资产价值无法确保准确性。另外，修购基金并未正确的体现出固定资产减值情况，虽然部分医院对固定资产实施计提折旧，但是资金一般是体现在修购基金中。然而在有关会计制度中并未设置累计折旧科目当作固定资产减项，导致医院不能真实的体现固定资产，无法确保会计信息的真实性。
2、优化医疗卫生系统财务会计制度的策略
2.1调整固定资产和固定基金核算科目
第一，医院在购置固定资产时，一般分成两种，一种是贷记银行存款，另一种是借记固定资产，不同经过修购基金和固定资产有关净资产科目的核算。第二，在购置固定资产时，应该增加一些有关的会计科目，如，“累计折旧”，结合具体的资产性质和消耗所需方式，提升固定资产使用期限和预计净残值科学性，然后再结合具体情况，有针对性的选择折旧方式，依据逐月的时间对折旧费进行计提。第三，有关人员在对固定资产进行处置时，需要增加一些科目，如，“固定资产清理”等，确保具体运用中可以对有关科目费用进行有效的核算。在管理固定资产减值方面，应增加有关科目，确保在管理中可以对有关科目可能导致的损失进行合理的预算。然后在月末时全面检查有关固定资产的内容，尤其是医疗设备，若是能够回收的价值和账面上价值不符，就需要准备固定资产减值，再加入固定费用的有关科目，确保深入统一核算有关存款利息的支出以及收入等内容，促进制度的优化和完善。
2.2合理的增设固定资产科目
固定资产净值就是在固定资产基础上增加累计折旧，加入到固定资产备抵有关科目中，再把二者数值相减。在对制度进行健全时，应该结合具体的情况，把有关资产减值损失科目的财务列报使用数据表达出来，工作人员在累计折旧后，要增加固定资产减值准备科目，并结合具体能够变现的净值和市场价值，有效的将资产减值状况呈现在报表中，直观的展现医院资产整体情况和具体价值等有关信息。另外，工作人员在增加管理费用明细表中，要基于有关收入和支出上，增加一些科目费用，比如，财务、管理费用等，每个月月末把加入科目的费用计入到收支结余中，全面的体现出资产情况。
2.3完善财会制度监督机制
一般医院在财务会计核算中会立足于自身利益层面，导致制定的增收制度并未全面符合国家的有关规定。且会计部门运用的会计处理方式和核算流程存在差异，导致会计信息结果有差异，会给利益分配带去不一样的影响。所以，医院就要对财会制度监督机制进行完善，确保会计报表可以有效的体现出医疗卫生的收支，提升制度的严谨性。
2.4重点管理重要财务会计项目
医疗卫生行业在对制度缺陷进行改进时，要重点管理较为重要的项目，例如，药品核算管理以及其他固定资产管理[2]。在核算管理药品时，要结合药库以及药方进行相应的价格纪录，例如，将科室运用的非销售药品依据成本价计入到账目中，不计入到销差价中；对药方领取的销售给患者的药品，则要依据零售价值计入到账目中，这样才能更好的体现出药品差价率，确保药品核算满足有关标准。第二，在管理固定资产时，要合理的增加设置固定资产有关科目，体现出固定资产，在资产出现减值时纪录减值准备的科目。另外，在管理固定资产管理时，要清楚规定医务工作人员的义务和责任，把器械和其他设备使用率与医务人员绩效考核进行联系，防止固定资产出现没有价值的报废。
结语
综上所述，当前医院要注重医疗卫生系统财务管理，对财务会计制度进行优化。结合存在的问题，采取有效的措施，如，完善财会制度监督体制；调整固定资产和固定基金核算科目；重点管理重要财会项目等，不断的对制度进行改进和完善。
