【微创清除术治疗急性脑出血最佳手术时机分析】 脑出血微创术住院多久
时间：2019-01-10 04:35:35 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要] 目的:探讨微创清除术治疗急性脑出血的最佳手术时机。方法:将我院53例急性脑出血患者按手术时间分为两组,均行微创清除术,并观察临床效果。结果:A组患者意识恢复快,且术后并发症发生率均低于B组;两组间再出血率无显著性差异。结论:急性脑出血患者明确诊断后,有手术适应证的应及早进行微创清除术,可获得较佳的疗效。
[关键词] 急性脑出血;微创清除术;手术时机
[中图分类号] R743.34 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)06(a)-251-02
急性脑出血是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,其特点是发病急骤、后遗症多、复发性高、致残率高。目前,对急性高血压脑出血,大多数学者主张早期进行微创清除术[1-3]。现回顾性分析我院采用微创清除术治疗的53例急性脑出血患者的临床资料,并总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2008年7月～2009年3月收治的急性脑出血患者53例,均行CT检查证实。其中,男30例,女23例;年龄14～69岁,平均(57.3±0.2)岁;小脑出血2例,蛛网膜下腔出血9例,基底节出血21例,丘脑出血10例,脑干出血7例,脑室出血4例。所有患者术前Glasgow昏迷评分≥8分。将53例患者按手术时间分为两组,0～11 h内进行手术的32例为A组,12～13 h内进行手术的21例为B组,两组患者的一般资料间无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 手术方法
头颅CT引导下定位,以血肿中心为靶点确定穿刺部位。头皮常规消毒、局麻,选择合适长度的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针固定于电钻上,由穿刺点钻颅直接进入血肿中心,退出钻蕊,不锈钢穿刺针牢牢地固定在颅骨上,其顶端用盖帽封闭。侧孔接引流管抽吸血肿。抽吸不出者视病情而定,如病情允许,可向血肿腔内注入含尿激酶1～2万U的生理盐水2～3 ml液化血肿,关闭引流管2～3 h放开引流。
1.3 观察项目
观察记录两组患者术后3 d内意识恢复情况以及术后的再出血率、并发症发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件进行分析,计数资料采用χ2检验,P0.05)。
2.3 两组患者术后并发症发生情况
A组术后并发症发生率为12.5%,B组为42.9%,两组比较,有显著性差异(χ2=6.312 0,P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
