六味地黄丸，并非人皆可服|什么人不能服六味地黄丸
时间：2019-01-12 04:37:00 来源：达达文档网 本文已影响 人 
如今，许多人都喜欢自行服用六味地黄丸补“肾”，一些中老年男性，更是把它当作补肾壮阳的保健品长年服用。此外，许多女性听说六味地黄丸有“消斑”的功效，也会经常服用，这样做其实有误。
说到六味地黄丸，大家都很熟悉，它是由熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓六味药组成的一个千年古方。该组方不仅配方精密，而且疗效平稳，不生偏颇，故风靡千载，久用不衰。但是，六味地黄丸同许多中成药一样，同样讲究适应证，而并不适合所有男性长期服用，也并不能消除所有女性脸上的黄褐斑，一般而言，它只对两类患者有效。
受益者一――肾阴虚者
中医的“肾虚”是根据临床的诸多表现概括而成的一个中医病理概念，它包括肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足等证候，虽密切相关，互为因果，但也有主次本末之分，治疗上也分侧重标本，不是六味地黄丸可笼而统治的。六味地黄丸的适应证仅是肾阴虚，用药重点也是以滋补肾阴为主。有些症状，如腰膝酸软、肢冷畏寒、夜尿频数、不孕不育等，可能是肾阳虚的表现，用六味地黄丸是不适宜的。而将六味地黄丸用于肾气虚的患者，则会产生大便稀薄、腹痛、食欲不振、胃脘不适、舌苔厚腻等现象，身体不仅得不到滋养，反而适得其反。
受益者二――肝肾阴虚型黄褐斑者
据统计，在服用六味地黄丸的人群中，女性占不小的比例，她们都寄希望该药能消除脸上的黄褐斑。黄褐斑中医称“面尘”“肝斑”“蝴蝶斑”，系整体的阴阳、气血失调所致，与肝郁、脾虚、肾虚有关。黄褐斑是全身功能失调的外在表现之一，每一个脏腑的病变、脏腑关系失调、经脉阻滞、气血不足等均可“形之于面”，临床上须根据局部和全身表现辨证施治。一般根据斑的主色及分布的部位和伴随的症状，分为肝郁气滞、肝肾阴虚、脾胃气虚等型，而分别施以疏肝理气法、滋补肝肾法、健脾益气法。六味地黄丸较适用于肝肾阴虚型的黄褐斑，该型黄褐斑呈灰黑色，面部弥漫性，边界不清，兼有头晕目眩、腰酸耳鸣、疲乏无力。服药期间除不喝浓茶、咖啡，忌食辛辣刺激性食物外，应多吃新鲜水果、蔬菜、番茄等富含维生素C的食物。生活中应避免紫外线照射，但不宜涂防晒霜，特别禁用将腐蚀性强的外用药涂擦黄褐斑处，以免引起炎症性色素沉着，更加重黄褐斑。另外，规律生活、劳逸结合、充足睡眠都有助于黄褐斑的治疗。
总之，六味地黄丸虽药性平和，适用广泛，但它毕竟是药，因此，服药前最好仔细阅读药品说明书，或经过医生检查，在身体无器质性病变的前提下，遵医嘱服用。另外，值得一提的是，有些人认为肾脏病就是肾虚所致，因此，把六味地黄丸当保健品长期服用，这是一个误区。西医的各种肾脏疾病与中医的肾虚不是一个概念，肾虚是根据临床的症状、舌苔、脉象等辨证分析得出的一个中医的病症，也包括一些肾脏疾病的临床表现但不是完全对等的，一些慢性肾病如果表现为肾阴虚，可服六味地黄丸，而对肾阳虚、肾气虚则是无益的。还有一些人一感到腰酸背痛就服六味地黄丸，其实腰疼不一定都是肾虚，像腰椎骨质增生、肾结石和腰肌疲劳也会腰酸背痛。
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1． 用药剂量是关键。六味地黄丸必须按规定剂量服用，而不能盲目加大剂量，一般每日6～9克。一些人以为剂量大疗效就好，这种想法是错误的。因为药物过量，如超过9克就会损伤阳气，扰乱体内的阴阳平衡，继而出现不良反应。当然，药也不宜少服，有的人三天打鱼，两天晒网，结果“吃了没感觉”。也有的人由于忙碌、怕麻烦或者省钱等因素，每日只服用一次，效果自然不好。另外，儿童服用六味地黄丸应适当减少剂量，最好减半或在医生指导下服用。
2． 感冒、腹泻需停药。由于六味地黄丸是补益类药物，如在服用过程中突然患病，如感冒发热、急性腹泻、急腹症等，这时，应停服六味地黄丸，待急性病治愈后方可继续服用，所谓“祛邪务尽”方能进补。但事实上，一些人身患急性外感病后仍然没有停服六味地黄丸，结果就成了“关门留寇”，不但没有强身健体，治愈疾病，反而使感冒发热、急性腹泻、急腹症等疾病迁延不愈。
3． 脾胃功能不好者慎长期服用。六味地黄丸是偏于补阴的药，配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍消化功能。中老年人如果脾胃功能不强，服用更要谨慎，一般间断吃1～2个月影响不大，长期连续服用的话就不可取了。
六味地黄丸加减
六味地黄丸为补阴的经典代表方剂，故自它问世后，历代医家依据本方化裁出许多传世之方。
◆知柏地黄丸为六味地黄丸加知母、黄柏，滋阴降火，主治阴虚火旺之潮热、盗汗、腰背酸痛、遗精等，加强了滋肾阴、清相火的作用。
◆杞菊地黄丸为六味地黄丸加枸杞子、菊花，滋肾养肝，主治两眼昏花、视物模糊、眼睛干涩、迎风流泪。
◆都气丸是六味地黄丸加五味子而成，滋肾、纳气、平喘，治肾阴虚气喘、呃逆。
◆麦味地黄丸系六味地黄丸和麦冬、五味子组成，敛肺、纳肾、止咳，治肺肾阴虚咳喘、潮热盗汗。
◆参麦地黄丸主要治疗肺心病、肺结核、糖尿病、高血压、甲亢、慢性肾炎、慢性尿路感染、神经衰弱、血小板减少性紫癜；外科慢性顽固性疾病，如前列腺炎、骨髓炎、骨结核、血栓性脉管炎；眼科的球后视神经炎、中心性视网膜炎、视神经萎缩等以及妇科中的更年期综合征等疾病。
耳聋龙慈丸主要治疗五官科的神经性耳聋。
注：上述传世之方最好经医生辨证后，在医生指导下服用。
