马来酸桂哌齐特不良反应 马来酸桂哌齐特注射液在临床中引发1例不良反应
时间：2019-01-14 04:47:08 来源：达达文档网 本文已影响 人 
马来酸桂哌齐特注射液是北京四环制药厂有限公司生产,无色透明液体,主要成分为马来酸桂哌齐特,本品为西药制剂,静脉注射一次320 mg,1次/d,静脉滴注加入5%葡萄糖或生理盐水500 ml中。适用于脑血管疾病、心血管疾病,外周血管性疾病。
1 临床资料
患者女,75岁,退休工人,于2009年10月20日由家属陪同扶入我院急诊科。患者家属代述,患者患脑梗死病史一年余,近几日因肢体运动障碍,行走困难,由医生开具的处方为5%葡萄糖500 ml注射液,加入马来酸桂哌齐特320 mg静脉滴注,1次/d,患者第2 d输入该组织液30 min后即出现过敏性症状,胸闷、心悸、呼吸困难,合并头晕、头痛、神经症状,立塞米松10 mg静注约即停止继续输入该药,给予输入5%葡萄糖注射液20 ml+地
5 min患者胸闷、呼吸困难症状缓解,但心悸加重,随后由家属陪同来我院急诊科。进一步查心电图,示二联律,立即给予5%葡萄糖注射液20 ml,利多卡因50 mg静脉滴注,同时给予5%葡萄糖200 ml+利多卡因200 mg,静脉滴注,约20 min患者自觉症状消失,复查心电图示偶发室早,考虑为马来酸桂哌齐特引发的1例药物不良反应。
2 讨论
马来酸桂哌齐特为钙离子通道阻滞剂,通过防止钙离子跨入膜进入血管平滑肌细胞内,使血管平滑肌松驰,脑血管、冠状血管和外周血管扩张,从而缓解血管痉孪,降低血管阻力增加血流量。但在临床应用中还存在一些不安因素,特别对有药物过敏史,年老体弱,心肺严重疾病患者,应避免使用。医务人员本着安全、合理、正确用药原则,密切观察患者用药后病情变化,积极防止药物不良反应发生。
