[海西州2010年新发涂阳肺结核流行病学分析] 肺结核流行病学特点
时间：2019-01-25 05:44:07 来源：达达文档网 本文已影响 人 
摘 要 目的：了解海西州结核病流行特征及规律，探讨防治对策与措施。方法：收集2010年海西州结核病控制项目新发涂阳肺结核病人流行病学资料，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果：海西州2010年登记新发涂阳肺结核患者166例，感染者以25～54岁年龄段男性居多（73例），发病主要集中在第三季度（56例），以农牧民为主（113例）。结论：结核病是一种慢性传染病，疫情形势依然严峻，防治工作仍面临诸多挑战。在今后的工作中要积极履行承诺，完善保障政策，不断健全结核病防治服务体系，加强防治队伍建设，提高防治服务质量，大力推行现代结核病防治DOTS策略。
关键词 肺结核 涂阳 流行病学
2010年我州继续保持新发涂阳肺结核病人70%以上的发现率和新发涂阳病人85%以上的治愈率，为进一步做好全州结核病疫情监测的时效性，加强项目执行质量，现将2010年全州结核病防治工作数据信息情况分析如下。
资料与方法
对象：2010年1月1日～2010年12月31日在我州八个项目执行地区疾病预防控制中心结防科登记，并接受治疗的新发涂阳肺结核患者166例，均符合新发涂阳肺结核的诊断标准［1］。
方法：对患者资料进行流行病学分析，包括涂阳新登记率、性别构成比、年龄分布、职业分布、发病时间分布、地域分布、就诊途径、治疗转归等。
结 果
发病情况：2010年新发涂阳病人数为166例；月平均阳性数13.8例。
性别年龄分布：在登记的166例患者中男111例，占66.87%；女55例，占33.13%，发病率男性高于女性。见表1。
发病时间分布：166例中，第一、二、三、四季度发病例数分别为34例（20.48%）、45例（27.11%）、56例（33.73%）、31例（18.67%）。
职业分布：见表2。
表2 海西州2010年新发涂阳肺结核不同职业
人群发病情况
新涂阳肺结核患者来源统计：在166例中，有97例是因症就诊，占总病例数的58.43%；转诊46例，占总病例数的27.71%；因症推荐14例，占总病例数的8.43%；健康体检和追踪各4例，占总病例数的2.41%；其他2例，占总病例数的1.2%。
治疗转归情况：我州各疾控中心结核病防治机构对2010年确诊的166例初治涂阳肺结核患者进行确诊登记后，给予初治涂阳肺结核6个月标准化疗方案2H3R3Z3S3/4H3R3免费治疗，并进行全程督导管理。患者正规服用抗结核药品2个月后，进行2个月末痰菌检查，阴转率为91.2%；病人完成项目6个月的疗程后治愈105例，治愈率93.75%，非结核死亡1例；失败、不良反应和拒治均为2例。
讨 论
2011年3月卫生部新闻办公室公布全国肺结核疫情现状，我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一；结核病年发病人数约为130万，占全球发病的14.3%，位居全球第2位［2］。通过结核病流行病学分析，我州2010年新涂阳登记率为41.8/10万，低于全省44.5/10万的平均水平。在登记的初治涂阳肺结核病人中，青壮年所占比例较大，感染者以25～54岁年龄段男性居多，占所有新发涂阳病人的43.98%；而且以农牧民主动就诊者居多，占所有新发涂阳病人的68.07%。所以在今后的工作中各级政府要积极履行承诺，巩固“政府领导、各部门合作、全社会参与”的结核病防治工作格局；扩大农牧区结核病防治知识的宣传力度，提高公众结核病防治知识知晓率；加强医防合作；加强防治队伍建设，提高病人服药依从性，扎实推进我州结核病归口管理工作，避免耐药结核病的发生，形成全社会共同参与结核病防治工作的良好局面。
参考文献
1 卫生部疾病预防控制局.中国结核病防治规划实施工作指南（2008年版）［S］.25-26.
2 卫生部全国第五次结核病流行病学抽样调查新闻发布会,2011年3月21日.
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