小儿退热＂火候＂很重要
时间：2021-01-16 14:04:58 来源：达达文档网 本文已影响 人 
徐涛
每一个父母都希望自己的孩子能够健康、无忧无虑的成长，但实际上这一想法却很难实现，尤其是在环境恶化、疾病传播快的时代背景之下，感染病菌是一种常态化现象，尤其是年龄小于两岁的幼儿，很容易出现发热的情况。而我们的家长小孩一出现发热就有恐惧症，有的家长到医院后非常着急，要求医生帮他们的孩子先看病，要求药师先发药给他们。下面就让我们来看一看小儿发热时家长应该怎么做，小儿退热的"火候"应该如何掌握。
一、小儿发热的定义
临床当中，体温超过37.5℃即可视为发热，37.5℃～38℃为低热，39℃以上则为高热。不同的发热类型、发热原因有着不同的发热规律，而通过对于这些信息的掌握，更有利于医生对于疾病发生的原因作出判断。与成年人相比，小儿发热的频率更高，体温上升幅度更大，这主要是因为小儿自身的免疫力相对较差，容易感染多种病菌。从本质来看，发热是机体在抵抗病菌入侵的自然反应，故其属于机体的正常反应。当病菌想要入侵儿童时，儿童体内的白细胞会成为抵抗病菌的“主力军”，其在抵抗病菌的过程中会产生一种名为“热原”物质，这种物质的存在会向大脑中枢神经系统发出预警，即提醒大脑有病菌入侵的情况，而大脑则会将这一信息传达给下丘脑，由下丘脑通过调节体温的方式来抵抗病菌。在热原的影响之下，下丘脑会不断提高体温定位点，让人体将一种较高的体温范畴视为正常现象。随后，身体就会开始持续散热，为保证散热的效果，人体的血管会扩张，多余热量会通过皮肤散发，其具体表现为脸部发红、发热。同时，人的心跳也会加快，呼吸加快，汗液持续排出。这一现象在婴儿身上较为少见，主要是因为婴儿汗腺不够发达，排汗现象不明显，而在2岁以上的宝宝身上则更加具有代表性。
二、如何掌握小儿退热的"火候"
为及时掌握小儿的体温变化情况，家长会通过多种体温用具进行测量。很多家长认为，肛温的测量结果最为准确，但实际上肛温这种测量方式会对儿童产生一定的不适感，故应当优先考虑腋温测量方式。而对于年龄低于3岁的幼儿而言，耳温枪的准确性和安全性相对更高，同时耳温枪具有快速测量的效果，便于家长及时掌握小儿退热"火候"。而在使用常见的腋下水银温度计时，需要将水银温度计中的水银柱甩至36℃以下，否则会导致测量结果受到影响。最后，测量时需要保证测量时间的充足性，一般的腋温测量方式需要持续5分钟，若选择肛温测量仅需1分钟左右即可。
三、小儿退热的有效方式
1.冷敷法
冷敷法是小儿退热时的常见方式，其一般是将冷毛巾敷在儿童额头上，等到毛巾温度上升之后再重新更换即可。若能使用冰袋替换冷毛巾则可以取得更好的降温效果。
2.温水擦拭身体
儿童发热时可以将儿童的衣物解开，使用温度37℃左右的温水浸泡毛巾，随后对儿童全身上下进行擦拭。这种方式能够有效促使儿童皮肤毛孔不断扩张，加快体内多余热量的排出。需要注意的是，很多家长认为使用酒精为儿童擦拭身体可以取得更好的散热效果，但实际上酒精会对幼儿的皮肤造成刺激性，会导致幼儿皮肤出现红肿的情况。故选择擦拭身体散热时应当优先考虑较为温和的温水擦拭。
3.注意补充水分
当人体进入发热状态时，排汗增多是一种常规现象，排汗增多的同时也会导致体内的水分流失速度加快，故家长需要注意为儿童补充水分，且水分自身也具有调整体温的效果，可以帮助儿童加快体温的降低。
4.使用冷水枕
冷水枕是一种可以有效降低体温的辅助用具，一般建议当儿童的肛温超过38℃时使用冷水枕来达到局部降温的效果。目前市场上流通的冷水枕种类较多，规格齐全，操作便捷，若家中没有准备冷水枕，也可以使用饮料瓶进行简单制作。需要注意的是，冷水枕并不适合年龄不足6个月的婴兒，因为这一年龄段的儿童不易转动自己的身体，使用冷水枕可能会导致局部温度过低的情况。
5.及时帮助儿童增减衣物
当儿童在发热阶段中出现四肢冰凉、打寒颤的情况下则说明温度变化过快，需要外界的保温措施，故这种情况下可以为儿童增添衣物。若儿童四肢的温度过高，且存在明显的出汗现象时，则说明儿童正处在排汗的关键阶段，需要适当减少衣物，并要在排汗之后帮助儿童使用毛巾擦拭身体，避免汗液在皮肤表面残留给儿童造成不舒服的感觉。
如由此可见，小儿发热是一种常见的现象，家长掌握退热“火候”很重要，可以促进孩子尽早恢复身体健康。
