【吉林市20~55岁女性膳食大豆异黄酮摄入量与其对血脂的作用】大豆异黄酮每天摄入量
时间：2019-01-10 04:34:43 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要] 目的：了解吉林市成年女性膳食异黄酮摄入量与其对血脂的作用。方法：用膳食记账法问卷调查249名20~55岁吉林市部分女性3 d的膳食调查，空腹清晨抽取静脉血，分离血清，用日本 Olympus AU640 检测总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果：按照膳食总大豆异黄酮的摄入量将249名研究对象分为低、中、高3组，摄入量分别为（4.7±2.3） mg，（13.9±2.4） mg，（36.6±14.9） mg，差异有统计学意义（P＜0.000 1）。低、中、高3组间总胆固醇（TC）分别为（4.7±0.7） mmol/L，（4.5±0.7） mmol/L，（4.4±0.7） mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别为（3.1±0.7） mmol/L，（2.9±0.7） mmol/L，（2.7±0.6） mmol/L，控制体质指数、总能量和脂肪供能比后，差异有统计学意义（P值分别为0.025 7和0.017）。结论：在成年女性膳食异黄酮摄入量有改善血脂的作用。
[关键词] 血脂；大豆异黄酮；膳食；调查
[中图分类号] R195.1[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2011）07（b）-194-03
Effects of dietary isoflavone intakes on blood lipid levels in 20-55 years old women in Jilin city
QIAO Min1, LIANG Chengwu2, LIU Wensheng3, BAI Xuesong2, LI Zhaoyang3, LI Shanji2*
1.Children"s Hospital in Jilin City, Jilin Province, Jilin132001, China; 2.Jilin Medical College, Jilin Province, Jilin132013,China; 3.General Hospital of China Petroleum Jilin Petrochemical, Jilin Province, Jilin, China
[Abstract] Objective: To evaluate the isoflavone intake and its effects on blood lipid levels in a sample of 249 women aged 20-55 years living in Jilin city. Methods: Dietary isoflavone and nutrient intake were assessed with 3-day food records and total cholesterol, HDL-C, LDL-C, and triglycerides were measured. Results: According to total isoflavone intake the subjects were divided into low, middle, and high 3 groups and mean soy isoflavone intake were (4.7±2.3) mg, (13.9±2.4) mg, and （36.6±14.9） mg, respectively. And significantly difference among the 3 groups (P＜0.000 1）. Mean TC level among 3 groups were (4.7±0.7) mmol/L， (4.5±0.7) mmol/L， and (4.4±0.7) mmol/L, LDL-C were (3.1±0.7) mmol/L, (2.9±0.7) mmol/L, and (2.7±0.6) mmol/L, respectively. After adjusted for BMI, total energy and percentage energy from fat, TC and LDL-C were significantly difference among the 3 groups(P=0.025 7 and P=0.017）. Conclusion: Dietary soy isoflavone intake may have beneficial effects on blood lipid in adult women.
[Key words] Blood lipid; Soy isoflavone; Dietary; Survey
随着经济的快速发展，生活方式和膳食结构的改变，我国城乡居民的血脂、肝脂等脂肪水平呈逐年上升趋势[1-2]。大豆异黄酮（soy isoflavone, SIF），又称植物雌激素（phytaoestrogen），是大豆中的一类具有生物活性的物质，主要由染料木黄酮（genistein, GEN）、大豆苷元（daidzein, Den）等多种苷类成分组成，被体内吸收而产生生理活性的主要成本是Gen和Den[3]。国内外多数人群研究表明膳食SIF摄入量有改善血脂的作用[4]。但也有少数研究表明SIF无降血脂的作用[5]。相对于人群研究，有关SIF降血脂的动物研究比较多，并研究结果证实SIF有降血脂的作用。我国各地区饮食习惯差异较大，所以有必要在不同地区人群进行调查。为了了解吉林市区居民膳食异黄酮摄入量与其对血脂的作用，对吉林市成年女性进行膳食现况调查和血脂测定，并分析膳食异黄酮摄入量与血脂的关系，为预防心血管疾病提供基础资料。
1 对象与方法
1.1 调查对象
2009年9~10月吉林市某医院体检人群中年龄为20～55岁的在职女性300名进行一般调查、膳食调查、体格检查和血脂测定，其中排除近3个月内服用降血脂的药物或有高血压、糖尿病、癌症等可能改变膳食习惯的人。51名对象由于不符合纳入标准或问卷信息不完整而排除，249名纳入分析。
1.2 方法
一般问卷包括：社会人口学特征（性别、年龄、教育水平、工作强度和婚姻状况、运动情况）；采用膳食记账法调查3 d 摄入的所有食物的量，根据食物成分表计算膳食异黄酮摄入量及其他营养素摄入量[6]；测量体重、身高，计算BMI；受试者空腹清晨抽取静脉血5 ml，分离血清，用日本Olympus AU640 检测总胆固醇（酶比色法）、三酰甘油（酶比色法）、低密度脂蛋白胆固醇（快速法）、高密度脂蛋白胆固醇（快速法），标本均在8 h内检测。
1.3 统计分析
数据均输入Excel，采用SAS 9.1软件进行统计学分析，利用SAS排序程序（Proc Rank）以总异黄酮摄入量由低到高将研究对象分为3组，即低、中、高摄入量组，3个样本均数间的比较采用单因素方差（ANOVA）分析，需要控制混杂因素时采用协方差（ANCOVA）分析，两两比较采用Bonfferoni法。
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2 结果
2.1 一般情况
研究对象共249名，年龄 20~55岁，平均（31.8±7.2）岁。其中未婚占23.7%，初婚占64.7%，其他占11.6%；文化程度初中以下占2.8%，高中占41.1%，大专以上占56.1%；从不吸烟占97.2%，从不饮酒占78.3%。
2.2 膳食异黄酮摄入量低、中、高组基本资料与营养素摄入量比较
低、中、高组的总异黄酮平均摄入量分别为（4.7±2.3） mg/d，（13.9±2.4） mg/d，（36.6±14.9） mg/d，差异有统计学意义（P＜0.000 1）。高组膳食能量、蛋白、脂肪、染料木黄铜和大豆苷元摄入量高于低组，差异有统计学意义（P值均＜0.05）（表1）。
2.3 膳食异黄酮摄入量与血脂关系
表2显示，单因素方差分析结果总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在膳食异黄酮摄入量低、中、高组间差异有统计学意义（P值分别为0.014 7，0.009 7），控制BMI、能量，脂肪供能比之后，结果无明显改变。但HDL和TG在3组间差异无统计学意义（P值均＞0.05）。
表2膳食大豆异黄酮摄入量与血脂水平的关系
（单因素方差分析和协方差分析）
注：ModelⅠ对任何变量未做调整，ModelⅡ 调整BMI、总能量摄入量、脂肪供能比；组间两两比较(Bonfferoni法），与低组比较，aP＜0.05
3 讨论
本研究结果显示，吉林市成人女性平均异黄酮摄入量为17.8 mg/d，高于广州市女性14.9 mg/d和中国香港女性7.8 mg/d[7-8]。与血清TC和LDL-C有负相关，未观察到HDL-C和 TG存在关联。
国内外已经进行了比较多的大豆异黄酮与血脂的研究。一些Meta分析一致认为大豆异黄酮对血脂有改善作用。如Taku K等[4]Meta 分析显示，大豆异黄酮显著降低TC（3.9 mg/dl）、LDL-C（5.0 mg/dl），未观察到HDL-C和TG存在关联。另外，Zhan SY等[9]的Meta 分析显示，富含异黄酮的大豆显著降低TC、LDL-C，TG和升高HDL-C作用。本次研究所得结果与 Taku 等研究结果类似。许多体外研究表明，异黄酮可以抑制胆固醇的合成和酯化，降低载脂蛋白ApoB 3方面作用来降低胆固醇，还发现LDL受体和活性的表达[10]。
本研究分析膳食大豆异黄酮摄入量对血脂的作用时控制组间差异的混杂因素，如BMI，能量，脂肪供能比（以免造成重复校正，未控制脂肪摄入量）。因吸烟、饮酒和文化水平等组间无差异，所以研究中并未加以控制。本研究局限性主要表现在，一是横断面研究不能反映膳食异黄酮对血脂变化的情况；二是研究对象只包括吉林市区居民，并不反映农村地区的情况。
总之，本研究发现成人女性膳食大豆异黄酮摄入量有助于降血脂，尤其是显著降低TC和LDL-C，我们尚不知膳食大豆异黄酮对血脂变化的影响，应需进行长期随访研究，对预防心血管疾病有积极意义。
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[4]Taku K,Umegaki K,Sato Y,et al.Soy isoflavones lower serum total and LDL cholesterol in humans:a meta-analysis of 11 randomized controlled trials[J].Am J Clin Nutr,2007,85(4):1148-1156.
[5]Thorp AA,Howe PR,Mori TA,et al. Soy food consumption does not lower LDL cholesterol in either equol or nonequol producers[J].Am J Clin Nutr,2008,88(2):298-304.
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[7]张波,蔡莉,苏萌,等.广州市40~65岁中老年人膳食异黄酮摄入量与血脂关系的横断面研究[J].中国流行病学杂志,2009,30(8):761-765.
[8]Chan SG, Ho SC, Kreiger N, et al. Dietary sources and determinants of soy isoflavone intake among midlife Chinese women in Hong Kong[J].J Nutr,2007,137(11):2451-2455.
[9]Zhan SY, Ho SC. Meta-analysisi of the effects of soy protein containing isoflavones on the lipid profile [J].Am J Chlin Nutr,2005,81(2):397-408. [10]Owen AJ,Roach PD,Abbey M.Regulation of low-density lipoprotein receptor activity by estrogens and phytoestrogens in a HepG2 cell model[J].Ann Nutr Metab,2004,48(4):269-275.
（收稿日期：2011-05-15）
[基金项目] 吉林省教育厅“十一五”项目（吉教科合字2008第403号）。
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