睾丸活检会影响性生活吗？等６则 睾丸活检怎么做
时间：2018-12-27 04:54:47 来源：达达文档网 本文已影响 人 
睾丸活检会影响性生活吗？ 我结婚3年了，老婆一直没有怀孕，经检查她没有异常，但我检查后说没有精子，医生让我做睾丸活检。听人说睾丸活检要开刀，请问那会影响我将来的性生活吗？
□天津 张烨
睾丸活检即睾丸活组织检查，能直接评估睾丸的生精功能和生精障碍的程度，是检查男性不育一种很常见的方法。这种检查很简单，局部麻醉下就能进行。现在临床上常采用睾丸活检组织钳穿刺取材法，不用开刀，只需在睾丸上穿刺一个针眼，每次活检所取的曲细精管仅0.5～1.5厘米。它对病人的睾丸创伤非常小，伤口不需缝合，术后休息30分钟左右，病人可步行回家。如果手术细致，无出血，无感染或睾丸与皮肤粘连等并发症，对身体则无任何影响。既不可能降低生殖机能，更谈不上影响性生活。不过它毕竟是一种有创伤性的检查，有下列这几种情况的才适宜做这种检查：
1.精液化验无精子，睾丸大小正常，激素测定也正常者，活检可以判断生精功能是否正常。若生精正常，则可能是阻塞性无精，可通过治疗，尚有希望生育。
2.青春发育期或发育后期，若施行隐睾固定，必须作睾丸活检以评价生精功能，并排除恶变。
3.精索曲张引起不育，在手术前或手术中作睾丸活检，可判断手术后生育有无希望。
4.输精管结扎术后，欲再做吻合复通术时，睾丸活检可评估以后的睾丸生精功能。
5.无精子症，精液量过少，或严重的少精子症（疑不完全梗阻性少精症）。
解放军第四军医大学唐都医院 闵保华（主任医师）
避免食道炎，服药时该注意啥？
我性子急，经常服药后不喝水，或是吃了药就马上睡觉。妻子说我这样不好，请问是这样吗？这样做有什么后果？
□江西 梅红
是的，如果长期干吞药丸或服药时未喝足量开水，使药物滞留食道时间延长，高浓度药品在食道内释放，非常容易造成食道黏膜伤害，引起食道炎，出现异物感、吞咽困难，甚至胸部疼痛等症状。
药物造成食道伤害，与药物特性、药物接触食道黏膜时间及服药习惯都有关系。一般来说，椭圆形药物比圆形药物更快通过食道。此外，如果服药后马上躺着睡觉，可能减少吞咽及唾液分泌，而延长药物通过食道的时间。
为减少药物引起食道炎，建议服药时注意以下事项：1.服药时应坐着或站着，不要马上躺着休息，可减少药物在食道停留时间。2.服药之后，至少饮用100毫升开水。3.睡前用药最好在卧床前10分钟服用。4.若有药锭或胶囊还“黏着”在胸口的感觉，应多喝开水，若无法解除症状应寻求医师协助。5.对于吞咽困难或卧床病人，可尽量使用溶液剂型药品。6.服用特殊剂型药品，如双磷酸盐药物，应遵守服药规定或寻求药师协助。7.若有食道炎、胃食道逆流病史，请告知医师。
江西省儿童医院 沈君（主治医师）
糖尿病病人当心无痛性心梗
我父亲今年61岁，5年前检查出患有糖尿病。前几天他突然觉得胸口发闷、呼吸困难，我赶紧把他送往医院。医生说我父亲患的是急性心肌梗塞，可心肌梗塞不是会感觉疼痛吗？我父亲为什么没有疼痛的症状呢？
□北京 周明
糖尿病是一个代谢性疾病。糖尿病病人血糖高以后，就会损伤血管内膜，血脂、血小板就容易沉积在血管内壁上，导致管腔狭窄。再加上血液黏稠，血小板的可凝性增强，三种因素综合起来，最后导致冠心病、心梗。
急性心肌梗塞的主要症状之一就是心绞痛，但是许多糖尿病病人发生心梗时多为无痛性或不典型性，发生率在16%～42%，原因可能是由于其发生心肌梗塞前就处于低氧状态，心肌的一部分骤然梗塞缺血，尚无足够的代谢产物释放，从而不引起疼痛。
中老年的糖尿病病人，即使没任何症状也需要常进行心电图检查。当出现原因不明的心悸、气短、呼吸困难、低热、咽喉部阻塞感，或是平时不能用其它原因解释的反复发作性局部疼痛，如下颌部发紧、疼痛，咽喉部剧痛等，而且突然加重者，就要警惕是否发生心肌梗塞。并且，糖尿病病人一旦突发心梗等恶性事件，人就会处于应激状态，血糖更容易升高。家属千万不要迟疑，一定要赶紧将病人送往医院急救。
北京市通州区卫生院 刘江妹（副主任医师）
孩子换牙期 家长多注意
我的儿子7岁了，已经掉了6颗牙，其中的3颗乳牙老是不掉，最后不得不到医院口腔科拔掉。请问，孩子换牙期应注意什么？
□湖南 首小英
据统计，60%的孩子换牙期出现过乳牙没脱落恒牙就长出的乳牙滞留现象，乳牙全部自然脱落的孩子只占四成，这就是他们需要拔牙的主要原因。而饮食过于精细影响了乳牙牙根吸收是这种现象产生的元凶，它同时也使儿童颌骨发育受限，令恒牙生长空间不足导致恒牙排列不齐。
所以，当孩子20颗乳牙全部长出后，在保证乳牙健康的前提下，要多吃耐嚼食品（如常啃苹果、萝卜，多嚼坚果），促进孩子的颌骨发育来帮助恒牙顺利萌出与排齐。孩子乳牙提倡自然脱落，只有出现了乳牙滞留，造成乳牙恒牙双重排列的现象才需要将乳牙拔掉。发生双排牙应及时拔除，为恒牙腾出位置，以避免恒牙排列不齐。
另外，孩子换牙期间，一定要注意口腔卫生，做到早晚各3分钟正确有效刷牙，饭后漱口。家长在此期间还要注意纠正孩子的一些不良习惯，如舌舔松动的牙齿、吮手指，咬指甲、铅笔、手绢，伸舌、咬唇、托腮等，这些不良习惯都会影响牙齿排列。通常换牙期儿童应每半年做一次口腔检查，有条件的可以３个月检查一次，以帮助孩子拥有一口整齐健康的牙齿。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡（主任医师）
尚未生育女性能否放环？
结婚后，我和老公计划近两三年内暂不要孩子，我也想选用放环避孕。请问婚后尚未生育的女性能否放环？放环会不会影响今后的生育？
□浙江 杨琴
这种担心是没有必要的。节育环放入子宫腔后，主要是干扰了精子和卵子的结合及受精卵在子宫内膜着床、发育和成长，环被取出后其作用随之消失。临床研究和统计资料表明，75％的女性在取环后2～6个月内受孕；95％的女性在取环后1年内受孕。所以，尚未生育孩子的女性，经医生检查适合放环者都可放环。
但放环毕竟是一种手术，有一定的痛苦。未生育的女性其阴道口较紧，宫颈口未经过分娩或流产的扩张，放环时的难度和造成的痛苦可能会大一些；新婚夫妇性欲强烈，性生活频繁，子宫收缩势必加强；未生育女性子宫肌内敏感性强、收缩力大，对环具有排异性，节育环容易移位或被排挤脱出，由此导致的避孕失败以及下腹坠胀、隐痛都较经产妇为高。因此，未生育女性放环时最好放置新型带铜的宫腔内节育环，放环后应注意休息，两周内不参加重体力劳动和避免性生活，不洗盆浴，保持外阴部清洁。放环后的第一次月经后要去医院作B超等检查，3个月后再复查一次，以后每半年检查一次，以便及时发现环的位置变化，防止避孕失败。
需注意，准备生育时，将放置在子宫腔内的环取出后，不宜匆忙怀孕，最好应先采用避孕套避孕2～3个月，以使子宫内膜得到更好地修复，从而为优孕、优生创造良好的子宫腔内在环境。
成都市金堂县计划生育技术指导站 连孝华（主治医师）
术后发生尿潴留怎么办？
我患有严重的混合痔，马上要做手术。可是，我听说手术后容易发生尿潴留，请问如果真的发生了，有什么办法吗？
□河北 武宪波
患者术后解不出尿，医学上称“急性尿潴留”，表现为小腹胀满，排尿困难。尿潴留是泌尿外科疾病的常见症状，也是外科手术后常见的并发症。术后发生尿潴留可采取以下方法促其自行排尿：
热敷：用热毛巾或热水袋放在下腹、会阴部热敷。
按摩：用双手掌大鱼际部分(大拇指下方的掌部)轻轻按摩下腹部，顺时针及逆时针方向各按摩100次。
压穴：用右拇指指腹在脐下4指处(相当于膀胱底)缓缓向下压迫1～2分钟。
诱导：解小便时，将卫生间水龙头拧开，用“哗哗”的流水声产生条件反射，以刺激排尿神经，增强尿意。
导尿：若上述方法均无效，可由医生行导尿术，并由泌尿科医生确定下一步治疗方案。
山东省聊城市第二人民医院 翟爱华（主治医师）
