【两种常见心绞痛的中医疗法】 刺血疗法的害处
时间：2019-01-11 04:35:28 来源：达达文档网 本文已影响 人 
心绞痛是常见的内科急重病症。在我国，此病的发病率很高，而且呈逐年上升的趋势。心绞痛患者的心肌常会因冠状动脉供血不足而发生暂时性的缺血和缺氧，从而出现一系列以心前区疼痛为主要表现的综合症候群。这类患者在病情发作时会感到十分痛苦和恐惧，常会因胸痛而被迫停止活动。随着病情的不断进展，此病患者发生急性心肌梗死和猝死的几率还会不断增高。中医认为，心绞痛属于“胸痹心痛”的范畴，可分为瘀血阻滞型、寒凝心脉型、阴阳两虚型、痰饮停胸型、痰热互结型、心肾阳衰型等多种类型。其中，瘀血阻滞型和寒凝心脉型心绞痛的发病率最高，在临床上最为常见。下面笔者就结合自己的临床经验，对这两种类型心绞痛的治疗方法及病例介绍如下：
1.曾先生今年68岁，是一名退休工人。最近一年来，他经常出现胸部刺痛、心悸的症状。在半个月前，他胸痛的症状进一步加重，疼痛呈刀割样。来我院进行心电图和冠状动脉造影检查后，他被确诊患有心绞痛。笔者发现，除了胸部刺痛、心悸以外，他还有胸部痛处固定、胸闷、四肢麻木、舌质暗红、脉弦涩等症状，应属于瘀血阻滞型心绞痛。笔者让他服用加味桂枝茯苓丸进行治疗。连续服药14剂此方后，他胸痛的症状逐渐减轻。再服用此药3周后，他胸痛的症状消失，他其他的临床症状也均得到明显的改善。此后，他多次复查心电图均未发现有任何异常，其病情已经痊愈。
瘀血阻滞型心绞痛患者可表现为心前区或胸骨后疼痛剧烈或呈针刺样疼痛、痛处固定、胸闷、四肢麻木、舌质紫暗或有瘀斑瘀点、脉弦涩等。治疗此型心绞痛应坚持活血化瘀、通脉止痛的原则，可选用桂枝茯苓丸。其方药组成是：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药各10克。患者若出现胁肋胀满、经常叹息、烦躁易怒等症状，可在此方中加入郁金、延胡索、川楝子、香附。患者若出现胸痛呈绞轧样或刀割样等症状，可在此方中加入三七、归尾、乳香、没药。患者的病情若久治不愈，经常复发，可在此方中加入泽兰、王不留行、三棱、莪术。
2.苏先生今年67岁，患心绞痛已经8年了。8年来，他一直使用硝酸甘油、消心痛等药物进行治疗，病情经常反复发作。近一周来，他因受寒而导致病情加重。笔者为他检查后，发现除了胸部刺痛、心悸以外，他还有胸闷、气短、少气懒言、面色苍白、神疲倦怠、畏寒肢冷、舌淡胖、舌质紫黯、脉沉微等症状，应属于寒凝心脉型心绞痛。笔者让他服用加味人参汤进行治疗。连续服药14剂后，他气短、胸痛的症状明显减轻。再服用此药21剂后，他所有的临床症状均得到不同程度的缓解。经复查其心电图，结果正常，说明他取得了很好的疗效。
寒凝心脉型心绞痛患者可表现为心悸、胸痛、疼痛遇寒加剧、胸闷短气、四肢不温、倦怠乏力、语音低微、大量出汗、纳呆、舌淡苔白、脉微弱等。治疗此型心绞痛应坚持温振心阳、祛寒通脉的原则，可选用人参汤。其方药组成是：人参、甘草、干姜、白术各9克。患者的病情若是发作频繁，可在此方中加入高良姜、细辛、吴茱萸。患者若有大量出汗的症状，可增加此方中人参的用量，并加入黄芪。患者若出现痛处固定、四肢麻木、舌质紫黯等症状，可在此方中加入香附、川芎、檀香、鸡血藤。
