全身多发性脂肪瘤１例报告|多发性脂肪瘤与寿命
时间：2019-01-15 04:52:18 来源：达达文档网 本文已影响 人 
文章编号：1005-619X（2008）10-0622-01 1临床资料 患者男性，65岁，2007年入我院疗养。查体发现全身除头颈部外，胸、背、腹及四肢皮下均可触及大小不等的局限性隆起性包块。表面光滑，可活动，无触痛。小则豆粒大，大则鹌鹑蛋大小，部分数个融合成大包块，全身大小结节、包块达300个之多。追溯病史，患者于20年前，发现上腹部豆粒大小结节2、3个，随即手术切除。术后病理诊断为脂肪瘤。术后数月于上腹部及上肢皮下又相继发现7、8个结节且逐渐增大，又将最大的如蚕豆大小的肿物切除3个。术后大小不等的结节遍及全身（头、颈部除外），而且日益增大，有的部位5、6个融合成团，数不胜数。因已经过二次手术，且自感越做越多，便未再行任何处理。彩超检查：于上腹部及上肢选择性包块检查可见皮下脂肪组织层大小不等的肿块回声，边界清，表面光滑，内部为中低回声，欠均匀，单个最大的3.5 cm ×1.2 cm，有的5、 6个相互融合成团约6 cm×4 cm，但界限均清晰可辨，较大者对深部的肌肉组织有弧形压迹，周边无明显彩色血流。
2讨论
脂肪瘤是十分常见的良性肿瘤，可发生于身体的各个部位的皮下脂肪组织之中，亦可发生于身体深部的脂肪组织中。较小的脂肪瘤无任何自觉症状，如对神经、血管压迫则可出现相应的症状。手术是根治脂肪瘤的最好方法且少有复发。但此患者脂肪瘤之多、遍及全身各部位之广，实属少见。虽经二次手术治疗，但效果欠佳，术后不久就再发且越发增多。此患者的脂肪瘤达300多个，病因尚不十分清楚，是否与其基因有关，有待进一步探讨。而且对于此患者，手术根本无法处理。目前，病人的脂肪瘤仅限于体表面的皮下组织，尚未发现体内深部的脂肪组织中脂肪瘤的存在。
（收稿日期：2007-09-17）
