自拟疏肝解郁汤治疗阳痿４６８例|疏肝解郁
时间：2019-01-20 04:41:35 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘 要]临床确诊为阳痿的468例患者均服用疏肝解郁汤，分析疏肝解郁汤对阳痿的治疗效果。 [关键词]性功能障碍；阳痿；治疗效果 阳痿患者常因工作及家庭原因，情志不舒，长期抑郁，恚怒不释，致肝失条达，疏泄无权，气血逆乱，宗筋失于充养则痿弱不起，且肝气尚有调节情志功能，如若失常，则每见动摇则阴器振奋，临床反痿弱不举，若再乱服壅补壮阳之品，则病情加重，实当疏肝解郁而畅达肝脉，行血气以荣养宗筋。作者针对阳痿病因病机，拟疏肝解郁汤，应用于临床，取得良好疗效。
1 临床资料
为临床确诊为阳痿的随机患者468例，年龄26～58岁，病程3个月～4年。
2 治疗方法
疏肝解郁，行气养筋。药物组成柴胡10g、香附10g、王不留行10g、白芍20g、当归5g、柏子仁15g、地龙10g、蜈蚣3条，每日1剂，水煎口服，分3次服用。
3 治疗结果
所有患者经10天～1个月的治疗，性生活成功，继续服用一周以巩固疗效，诸症皆愈。
4 病案例举
张某，男，39岁，公务人员。因工作操劳不顺，患阳痿年余，抑郁焦虑，胸闷胁胀，口苦咽干，面色晦黯，平素性欲冲动时尚可举阳，但每临房却从未能兴举。多次服用温肾壮阳之药，也未见好转，反而增加烦躁之症。舌暗、脉弦细数，投以疏肝解郁壮阳汤，嘱其戒烟酒，生活当中作息时间要有规律，并停止服用其他壮阳药品及保健品，服疏肝解郁壮阳汤3剂，胸闷胁胀症状消失，口苦咽干症状减轻，性欲略有恢复，情绪稍显开朗。服疏肝解郁壮阳汤10剂，面色光泽，抑郁焦虑之态完全消失，性欲恢复，同房成功，继续服用疏肝解郁壮阳汤10剂，半年后回访，精神及体力皆康健如常，并述说因心情愉快而人际关系和谐，工作进步很大。
5 讨 论
阳痿属心理疾病范畴，现代人工作繁重，人际关系复杂，压力较大，疏导不利就可引起很多疾病，进而引起阳痿，更增其羞愧烦闷之心，抑郁焦躁，使病情更加严重。针对其病因病机，故立方以疏肝解郁，以舒畅其情志，畅通其气机，再加荣养宗筋之品，续以血肉有情之品通补脾肾。
疏肝解郁汤药物组成包括柴胡10g、香附10g、王不留行10g、白芍20g、当归5g、柏子仁15g、地龙10g、蜈蚣3条。大蚂蚁为蚁总科蚁科大黑蚂蚁的全虫，春夏秋三季皆可捕捉，水烫，晒干或微火炒干。大蚂蚁味咸酸，可入少阴厥阴两经而峻补，最能生精壮力，扶虚益损。其入药以黑大者为上品，取其黑咸入肾，硕大效强。
蚕蛾为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的雄性全虫。在夏季取雄性蚕蛾，以沸水烫死，晒干入药。入肾、肝二经，具补养肝肾之功，而尤以强养宗筋是其长处，故阴器萎弱，阳道难兴而来源于肾肝亏虚者，必当用之。蜻蜓为蜓科昆虫蜻蜓的原虫。夏季捕捉，入药去翅足炒用，可入肾经、督脉，能补肾兴阳，以强养阴器，且活而不滞，补中有行，实为治疗肾虚阳痿的妙药。
蜈蚣为大蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣或其近缘动物的干燥全虫。辛温有毒，入厥阴肝经，临床可运用蜈蚣疏达肝脉，畅行宗筋，以治疗肝郁所致之阳痿。露蜂房为胡蜂科昆虫大黄蜂或同属近缘昆虫的巢。为调补阳明妙药，以其飞升走散活泼之性，而行温运脾胃阳气之能，阳明虚而致阳痿者用之最宜。
阳明之气血亏虚或功能失调，皆可致后天气血乏源，难以涵养宗筋脉络，而成阳痿之疾。其中蜈蚣、柴胡、香附疏肝理气解郁，当归、柏子仁荣肝以养宗筋，白芍消肝之郁热，蚂蚁、蚕蛾、蜻蜓补肾壮阳而强养宗筋，九香虫、露蜂房调补阳明而涵养宗筋，王不留行、地龙以流通血脉，畅行宗筋，诸药谐力，肝脉畅、脾肾强、宗筋荣则阳痿自愈。 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
