食物交换份法在糖尿病人群食谱设计中的应用
时间：2020-11-13 04:47:09 来源：达达文档网 本文已影响 人 
【摘要】本文以糖尿病人群的营养需要为依据，介绍了一种简单实用的食谱设计方法，即食物交换份法，旨在为糖尿病患者的合理饮食提供借鉴和依据。
【关键词】糖尿病人;食物交换份法;食谱设计
1 前言
糖尿病是一种较为常见的内分泌疾病。近年来，随着人民生活水平的提高，其发病率也呈现升高的趋势。据统计，截止2015年，全球20～79岁的人中約有4.15亿人患糖尿病，患病率高达8.8%。中国是糖尿病患者最多的国家，每年有大量患者死于糖尿病或其并发症，据有关专家预测，如果不加以干预，2040年我国糖尿病患者数量将上升至1.5亿左右。
2 糖尿病常识
2.1糖尿病分类
糖尿病一般分为1型和2型两种。1型糖尿病多是由于先天性胰岛素分泌不足引起的，多见于儿童及青少年，其典型症状为三多一少，即“多饮、多食、多尿，体重减轻”。在我国，比较常见的是2型糖尿病，约占发病总人数的95%。2型糖尿病多发于老人及肥胖症患者，起病隐蔽，前期不易察觉，极容易漏诊。后期伴随各种各样的并发症，如抵抗力低下、神经系统病变、泌尿系统感染等，甚至可能出现失明、心血管疾病、尿毒症等。
2.2糖尿病诊断依据
糖尿病人最显著的特征就是长期高血糖，因而多采用空腹血糖含量或餐后2h血糖含量作为糖尿病人的诊断依据。正常人空腹血糖含量一般在3.9～6.1mmol/L之间，若血糖含量在6.1～7.0mmol/L区间则称为糖耐量受损人群，值得注意的是，处于这个阶段的人群若能及时发现并采取干预治疗，很大程度上可免于患病，但若不采取措施、不注意生活习惯和饮食习惯则会发展成为糖尿病。
当血糖含量大于或等于7.0mmol/L时则可称之为糖尿病患者，糖尿病属于终身性疾病，目前还没有彻底治疗的方法，只能控制病程的发展。
3 食物交换份法介绍
食物交换份法是一种简便、快速的食谱设计方法。食物交换份法的原理是：将常见的食物按照其性质分成四大类（或细分成八小类），同等类型的食物在一定质量范围内所含的碳水化合物、蛋白质以及脂肪的量相似，在配餐时，同类型食物份可以任意交换。食物交换份法的核心是以90Kcal为标准，令每个食物交换份产生的能量相同（即都为90Kcal）。
食物交换份的内容如下表1所示：
不同能量需求的糖尿病人所需各类食物交换份数如下表2所示：
4 糖尿病人群一日食谱示例
某男性教师，Ⅱ型糖尿病患者，40岁，请用食物交换分法为他设计一天的营养食谱。
4.1确定能量日需要量
教师属于轻体力劳动者，又已知配餐对象为男性，且其年龄为40岁，通过查《中国居民膳食能量需要量》表格，得到其能量日需要量为2400kcal。
4.2确定食物交换份数
根据食物交换表（表2），可知需要总交换份27，其中谷薯类17份，蔬果类需要2.5份，肉蛋类4份，油脂类3.5份。
4.3分配各组食物份数
4.4挑选各种食物并列出表格
4.5食物分配到各餐
将所选择各类食物分配到一日三餐中，得出一日食谱，如下列所示。
早餐：牛奶250g，面包150g，拌海带丝50g，香油3g。
午餐：米饭：大米200g;青椒肉丝：鸡肉25g，柿子椒100g，植物油5g;芹菜肉片：芹菜100g，瘦肉25g，油5g;白菜豆腐汤：白菜100g，豆腐50g，番茄50g，植物油3g。
晚餐：馒头：面粉125g;番茄鲫鱼：鲫鱼50g，番茄50g，油脂9g;冬瓜肉片：冬瓜100g，瘦肉25g，植物油3g;水果：鸭梨100g，橘子50g。
5 总结
与计算法设计食谱相比，食物交换份法比较实用，并且易于掌握，糖尿病人在配餐时可以使用食物交换份法，为提高自身饮食质量和身体健康打好基础。
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基金项目：
本文是重庆商务职业学院教研教改项目“高职《营养配餐》课程教学改革探析”阶段性研究成果，课题编号：SWJWJG202027。
作者简介：
孙艺飞（1992-），女，汉族，河南三门峡人，工学硕士，助教，重庆商务职业学院，研究方向：人群营养配餐，饮食文化等。
