艾滋病多久能查出来 [宜兴市娱乐场所女性服务员艾滋病防治知识及行为调查]
时间：2019-01-15 04:40:20 来源：达达文档网 本文已影响 人 
宜兴市疾控中心从2007年开始，对辖区内存在“商业性性服务”的高危娱乐场所服务小姐开展艾滋病高危行为干预。 为了摸清高危娱乐场所服务小姐艾滋病防治知识知晓、行为情况及性病、艾滋病患病情况，2007年5―6月，宜兴市高危人群干预工作队对辖区内部分高危娱乐场所内提供性服务的小姐开展了一次面对面访谈，并对其进行体检，以便准确掌握该人群的艾滋病认知及相关行为的基本信息，为对该人群采取相关的行为干预提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象�
对宜兴市城区563家各类娱乐场所进行排摸，根据派出所、卫生监督所提供信息，结合实地目测观察，共确认108家高危娱乐场所，其中洗浴中心15家，歌舞厅28家，洗头房55家，其他10家。随意选择其中42家，包括洗浴中心3家，歌舞厅9家，洗头房30家，共调查了270名服务小姐。
1.2 方法�
通过面对面深入访谈的方式，完成《宜兴市娱乐场所服务小姐艾滋病性病调查问卷》相关信息的收集和填写。问卷内容包括服务小姐的社会人口学特征、性病艾滋病知晓情况、个人性行业与安全套使用情况、性病求医行为，共4部分。同时抽取5 mL静脉血进行HIV抗体及梅毒抗体检测。HIV抗体检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行初筛，发现阳性送省疾控中心艾滋病确诊实验室确认。梅毒采用快速血浆反应素试验（RPR）检测。
1.3 统计分析�
调查问卷信息通过Epidata软件录入,建立数据库,并进行数据分析
2 结果
2.1 一般情况�
接受调查的服务小姐年龄16～45岁，平均24岁；文化程度以高中以下学历为主，其中小学文程度占�17.41%�，初中文化程度占49.26%，高中学历占30.37%，大专及以上程度占2.96%；未婚者69.63%，已婚者�28.15%。�72.12%为外省市户口，目前从事本行业平均每天收入少于100元者占22.22%，每天收入在100～300元之间者占73.70%，日平均收入超过300元者占4.07%。
2.2 性病、艾滋病相关知识知晓情况
2.2.1 性病认知 被调查对象对性病的症状认识程度各不相同，知道尿频、尿急、尿痛、排尿困难是女性性病症状的只占23.33%;知道阴道异常分泌物是性病症状的占62.59%。
2.2.2 性传播疾病认知 对于有关HIV传播途径预防的知识知晓率为70.04%，对HIV 3种主要传播途径（性途径、血液、母婴）回答正确的比例分别是81.11%、�78.89%、�64.81%。对于一些日常生活接触方式是否会传染艾滋病，调查对象的认识程度各不相同，而错误的认为蚊虫叮咬会传播艾滋病的高达58.89%（表1）。
2.2.3 预防知识 艾滋病预防措施知晓率为65.55%。 认为每次性生活坚持正确使用安全套能预防艾滋病者占81.48%，错误的认为口服避孕药能预防艾滋病者占�11.11%，�认为服用抗生素类药物能预防艾滋病者占�15.93%，�知道与外表上看上去健康的人发生性关系，仍可能患性病者占21.85%（表２）。
2.3 个人性行为与安全套使用情况�
270名接受访谈对象第1次性行为平均年龄为19岁，最近1周平均每人与2名客人发生性行为；67.78%的小姐与客人发生性关系时要求客人使用安全套。最近半年里，58.52%的小姐除了客人还有固定性伴；最近一次与固定性伴在一起52.59%的小姐未使用安全套；小姐最近一次与客人在一起安全套使用率为70.00%；双方共同提出使用安全套占51.67%，客人提出的占11.52%，自己提出使用安全套的占36.8%；不用安全套的原因为客人不愿意使用者占19.28%；如果客人不想用安全套，在对方提出加钱的情况下，50.74%的小姐加钱也不做。如果得了性病，87.78%的服务小姐会停止性服务，3.7%的小姐不停止，病情很严重才会停止，5.19%小姐虽然不停止，但是每次都用安全套，3.33%的小姐拒答（表3）。
2.4 性病求医行为�
如果怀疑得了性病，愿意到正规综合性医院性病门诊看病的占75.93%，自己买药的占7.78%；选择医院时关键取决于诊疗水平的占65.19%，选择保密性好的占12.59%，按收费高低选择者占9.26%。
2.5 实验检测结果�
270人中HIV抗体均为阴性，梅毒检测阳性7例，阳性率为2.59％。
3 讨论�
娱乐场所服务小姐掌握艾滋病相关知识对预防和控制艾滋病的流行具有十分重要的意义。宜兴市高危娱乐场所的服务小姐以年轻未婚女性为主，外来人口占�72.12%，�日收入在100～300元之间的占�73.7%。�92.51%的调查对象认为自己没有感染艾滋病危险。提示这一特殊人群普遍对艾滋病的危害认识不足，缺乏防病意识，是开展健康教育和行为干预的重点目标人群[1]。�
娱乐场所的小姐对艾滋病知识虽然有一定的认识和了解，但远不够全面和深入。艾滋病预防知识、预防措施知晓率分别为70.04%、65.55%，[2]均低于江苏省的�77.1％、�73.3％的水平。[2]这与调查样本部分来自低档洗头房有关。提示今后我们要针对各种不同娱乐场所有侧重地开展各种形式的外展工作，提高知晓率。既要提高小姐对艾滋病三大传播途径的认识，使她们认识到目前所从事的性行为工作是危险的，必须改变自己的行为方式，又要让她们了解艾滋病非传播途径，减轻她们对艾滋病的恐惧，营造一个非歧视艾滋病患者的环境。对性病知识了解较少，对知道尿频、尿急、尿痛、排尿困难是女性性病的症状的只占23.33%。提示在干预工作中，应首先对这类高危人群进行全面的性病防治基础知识宣传教育，只有这样，才能较为全面彻底地减少性病和艾滋病在人群中的传播。�
调查显示，虽然在性服务中70％的小姐使用安全套，但在对方提出加钱的情况下，只有50.74%的小姐坚持不用安全套不发生关系。陈树民[3]的研究中也提到在娱乐场所从事“商业性”性服务小姐往往受到利益驱使，加上对自身危险认识不足，而常常不用安全套。而与固定性伴侣（男友、情人）在发生性关系时52.59%的小姐未使用安全套。虽然知道安全套能预防艾滋病，但不坚持使用是因为小姐对艾滋病的危害性认识不足，说明干预措施还要加强，行为干预是预防艾滋病的有效疫苗，推广使用安全套有效预防艾滋病性病的宣传还要加强，可根据实际情况，采用灵活多样的方法大力推广安全套使用。通过健康教育，让目标人群提高安全套在预防性病艾滋病中的重要作用的认识[4]。提倡在娱乐场所100%使用安全套。�
服务小姐对干预工作态度、需求和建议等信息表明，大多数服务小姐在怀疑感染性病时，大都能选择正规的大医院就诊。相关医疗机构的医务人员必须杜绝任何歧视，为她们提供规范的诊疗，并引导其正确就医，从而防止性病的扩散，达到预防艾滋病传播的目的。
4 参考文献
［1］蔡晓峰,杨美霞.85家高危场所服务小姐性病艾滋病防治知识及行为调查［J］.上海预防医学,2007, 19(5):218-218.
［2］闫红静,陈国红,等.江苏省推广实施娱乐场所行业干预项目基线调查分析［J］.江苏预防医学, 2007, 18(1):13-15.
［3］陈树民，李冰，李长玲，等.商业性性接触中安全套使用频率及影响因素调查［J］.中国艾滋病性病，1998，4（6）：348-351.
［4］周晓林，晏渠如，等.深圳市部分娱乐场所服务小姐艾滋病知信行调查［J］.上海预防医学，2007，19（1）：13-18.
(收稿日期：2008-05-06)
