[超声造影与彩色多普勒超声诊断肝脏病变准确性的对比研究] 彩色多普勒肝脏
时间：2019-01-16 05:01:42 来源：达达文档网 本文已影响 人 
超声检查是诊断肝肿瘤的首选影像学方法，随着新型超声造影剂及其成像技术的快速发展，应用超声造影检查鉴别肝良恶性肿 瘤已在临床广泛应用。本研究应用超声造影及彩色多普勒超声对常规超声检查发现的61例患者的68个肝脏肿块进行检查，观察注入造影剂后肝脏肿块图像与时像特点，探讨超声造影与彩色多普勒超声诊断肝脏病变的准确性。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2008年7月至2010年8月，我院b超室二维超声检查发现的61例（68个）肝实质性占位病变术前行彩色多普勒超声及超声造影检查，其中男42例，女19例，平均年龄（46.5岁），61例均为慢性肝炎、肝硬化患者。定期超声检查发现分布于肝左右叶（左叶39个、右叶29个），肿块呈类圆形47个，欠规则形21个，肿块最大径9.2cm,最小径1.5cm,平均（4.8cm）。术后61例均行病理检查。
1.2 仪器与方法 使用philipslu22型彩色多普勒超声诊断仪，3.5C凸阵探头，探头频率为3~5MHz,仪器配备低机械指数造影剂成像CPI造影技术，机械指数0.07~0.12。超声造影剂为SONOVUE(BRACCO,ItaIy)，主要成分为六弗化硫微泡。加入生理盐水5ml,震荡混匀后按2.4ml/次从肘静脉团注。二维超声及彩色都普勒血流成像（CDFI）扫查，适当调节增益和脉冲重复频率（pulse repetition frequency PRF）参数。探测所有病灶的位置、大小、形态、边界及肿块内和肿块周边的血流信号，记录流速曲线以便分析。二维超声再次确定造影时需观察的病灶，转入造影程序，启动计时器，同时经肘静脉团注超声造影剂，观察肿块内部和肿块周边在动脉相、门脉相及延迟相得回声强度改变及造影时相变化。
以肿块内部检测到动脉样血流流速曲线为诊断恶性肿块的彩色多普勒诊断标准，以动脉 相呈高增强而门脉相及延迟相呈低回声为恶性肿块的超声造影诊断标准。
1.3 统计学处理 采用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，组间率的比较用 检验，以p
