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    常用降压药一览表 [吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压的临床效果观察]

    时间:2019-01-17 04:27:09 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      【摘要】目的 对吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压进行临床疗效观察。方法 将我院2008年6月~2010年10月收治并WHO/ISH 高血压诊断标准确诊的糖尿病合并高血压患者49随机分两组,治疗组和对照组,治疗组25例,使用吲达帕胺联合依那普利治疗,服用引达帕胺25mg,依那普利10mg,每日1次;对照组24例单独使用依那普利治疗,服用依那普利10mg,每日1次。经过12周的治疗后比较治疗前的降压效果及单独用药和联合用药对血清钾、钠、血降糖疗效。结果 结果显示两组之间有显著的降压疗效,治疗组的降压疗效明显优于对照组;两组的降糖效果无显著的差异;治疗前后两组的血清钾、钠无明显变化。结论 吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压疗效可靠,可以作为治疗此病的首选配伍用药。
      【关键词】吲达帕胺 依那普利 糖尿病合并高血压
      中图分类号:R587.1 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-102-01
      
      糖尿病是临床上常见的疾病,其危害最大的慢性并发症则是心血管疾病,特别是高血压。有最新的研究表明糖尿病患者患有高血压的机率高达20%~60%[1]。目前糖尿病患者合并高血压不再是老年人,临床上可见年龄轻,起病、进展迅速,而且对心、脑、肾等靶器官有严重的损害,往往单一的使用降压药物疗效一般,临床目前较为推崇联合用药,本文就吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压,现结合文献分析如下:
      1 资料与方法
      1.1一般资料 将我院2008年6月~2010年10月收治并WHO/ISH 高血压诊断标准确诊的糖尿病合并高血压患者49随机分两组,治疗组和对照组。患者均是轻、中度高血压的糖尿病病人,排除了肝肾功能异常者。49例病人中,其中男性患者30例,女性患者19例;年龄在45~75岁,平均(60±6.5)岁。两组患者在治疗前的血压、生化指标均无统计学意义。
      1.2 治疗方法 治疗组25例,使用吲达帕胺联合依那普利治疗,服用引达帕胺25mg,依那普利10mg,每日1次;对照组24例单独使用依那普利治疗,服用依那普利10mg,每日1次。
      1.3 观察指标 两组在治疗前和疗程中每周定时测血压1次,患者在静息状态下坐位测右上肢血压3次,取其平均值;检测比较治疗4周、8周和12周患者血压下降的情况;实时检测治疗前后的血糖、血钾情况,比较两组治疗前、后空腹血糖,餐后2h血糖和糖化血红蛋白的含量;并观察两组的不良反应情况。
      1.4 疗效评定 疗效评定标准 ①显效:治疗后舒张压下降≥20mmHg或者降至正常;②有效:治疗后舒张压下降≥ l0mmHg但未降至正常水平,或者收缩压下降≥30mmHg;③无效:没有一项达到上述标准。显效+有效为总有效。
      1.5 统计学处理 两组检测和测量结果,组间比较和治疗前后比较均采用t检验。
      2 结果
      2.1 两组经过12周的治疗后降压效果显著,治疗组25例中,显效13例(占52%),有效12例(占48%),总有效率100%;对照组24例中,显效8例(占33.3%),有效12例(占62.5%),总有效率为83.3%。两组之间有显著的降压疗效,治疗组的降压疗效明显优于对照组(R>0.05)。治疗组在治疗4周、8周和12周后收缩压和舒张压都明显下降,虽然两组的降压效果明显,但第12周时,治疗组的降压效果更明显,差异具有统计学(R>0.05),从而也表明了联合用药可以有不错的降压效果。两组治疗前、后测血压的变化情况见表1。
      表1两组治疗前、后测血压的变化情况
      2.2 两组患者的血钾、纳在治疗前后的及组间相比,无显著差异(P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文

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