四川某地区基层养老机构基本情况调查
时间：2021-01-25 20:02:00 来源：达达文档网 本文已影响 人 
付雨 曾莉 侯志春
中图分类号：D669.6 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2020）06-137-01
摘 要 通过对四川某地区基层养老机构的床位数、入住率、设备设施、人员配置等基本建设情况进行调研评估，从中发现养老机构存在的问题，为进一步改进提升，更好地服务老年人提供一定借鉴。
关键词 基层 养老机构 基本情况
截至 2018 年年底，我国 60岁及以上老年人近2.5亿，其中失能老年人超过4000万[1]。如何妥善解决老年人的养老问题，关系着家庭和社会的稳定。随着老龄化程度的不断加深，我国各种类型的养老机构应运而生。所谓养老机构是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。那么基层养老机构发展如何，在实际运营中存在什么样的困境和问题，是否能够解决实际养老问题呢？这些问题值得深入研究。
一、调研对象
我们选取了四川某地区养老机构14家进行调研，其中公办养老机构8家，民办养老机构6家，并对每家机构的负责人、工作人员进行访谈，共计42人。
二、调研方法
1.文献分析法：收集养老机构及媒体公布的关于养老机构的各项资料数据，统计对比分析各项资料和数据。
2.实地调查法：实地考察14家养老机构，调查其建筑要求、功能分区、环境卫生、设备设施、服务管理、人员配置、无障设施、基础资料、管理制度、安全管理等情况。
3.访谈法：主要采取面对面访谈的形式，与养老机构相关人员进行深入访谈，收集所需要的材料。
三、调研结果
（一）床位规模
在调查的8家公办敬老院中，床位数量最多的是122张，最少的是42张。其中有4家属于小型机构（床位数小于100张），有4家属于中型机构（床位数介于100-200张之间）。在调查的6家民办养老机构中，床位数量最多的是500张，最少的是47张。其中有1家属于小型机构（床位数小于100张），有2家属于中型机构（床位数介于100-200张之间），有3家属于大型机构（床位数介于200-600张之间）。
（二）床位使用率
8家公办养老机构中，只有一家养老机构42張床位全部住满，床位使用率达100%，其他的都未住满，床位使用率在35.45%-65.57%之间。6家养老机构中，没有一家机构的床位满员，床位使用率在10%-91.49%之间。
（三）入住老人数量与工作人员数量情况
公办养老机构入住的老年人数量最多的是80人，最少的是16人。工作人员数量最多的是15人，最少的是2人。平均1个工作人员需要照顾老人数量最多达11.8个老人，最少的也要照顾5.3个老人。民办养老机构入住的老年人数量最多的是127人，最少的是20人。工作人员数量最多的是78人，最少的是8人。平均1个工作人员需照顾老人数量最多的达6.3个老人，最少的是1个工作人员仅需照顾1.6个老人。
四、结果分析
（一）选址有讲究
在调研中我们发现养老机构的地理位置也就是选址非常关键，无论是对于老人而言还是老人的家属而言，地理位置过于偏远也还是会存在一定的不便，尤其当公共交通还不方便抵达时，不少老人或者家属会有点犹豫和担心入住和探望时的不便，同时也会考虑到送医的时间损耗。例如调研中的一家养老机构虽然环境优美，人员配备齐全，但是距离市区偏远，周围配套生活设施目前还处于建设状态，入住率并不理想。而另一家养老机构虽然条件相对而言简陋，但地处城中，且出门即是市民活动较为频繁的地带，入住的老人每天可以出去散步、喝茶，生活相对而言更加便利，因此入住率比较高。因此地理位置是否便利成为一个养老机构是否能够有效经营的关键因素之一。
（二）内外兼修，提升服务是关键
从硬件设施来看，很多养老机构都存在基本配套不足，设备落后，维修不及时，专业性器械缺乏，一些设备的展示功能大于实用功能，未严格按照适老化标准进行改造等问题。相对而言，某些品牌连锁养老机构由于资金充足，品牌效应强，在养老机构的建设上投入了大量的资金，因此各方面的建设都较为人性化，严格执行了适老化改造，从老人的立场出发，为老人的生活质量提供了有力的保障。
从照护能力来看，公办养老机构平均1个工作人员需要照顾老人数量最多达11.8个老人，民办养老机构最多的达6.3个老人。就以公办养老机构为例，收住的基本为当地有自理能力的较为健康的五保老人，对于无法自理老人来说照护成本又将大大增加，而政府每月按人头给到每位老人500元，老人住院后请一个护工一天的费用约160元。如果一个养老机构多几个这样需要照护的老人，就需要更多的照护人员介入，无论对公办或民办养老机构来讲都加重了经济成本。如何破解这一难题呢？除了寻求社会、政府的财政投入外，在调研中我们也看到一些养老机构的有益探索，比如利用院内土地和房舍，种植蔬菜、养殖家禽等来降低运营成本，同时也增强了老人的活动能力，缓解人手不足的问题。
从服务内涵来讲，除了传统的生活照护、医疗照护外，还应该重视老年人及其家人的情感慰藉。在调研中，有些养老机构针对老人有孙子孙女承欢膝下，为老人的晚辈提供了娱乐休闲场地，提供了老人和孩子共同生活的机会，能够让晚辈待得住，更长时间在机构中陪伴老人。有些养老机构考虑到入住老人基本都是周边的退休老人，有一定的社会资源尚未彻底消失，养老机构承办了各类庆典活动，通过活动能够促进老人与社会的联络，不会让入住前的生活圈脱离自己，让老人感觉到社会认同感。也有一些养老机构通过为各位老人提供生日宴会，也能提供更多的机会让老人感受到来自亲人朋友的关心关爱，使得入住的老人减少孤独感。这些成功的案例都可以给我们提供借鉴。
参考文献：
[1]中国之声.我国超4000万失能老年人面临照护难[EB/OL]. https：//news.sina.com.cn/o/2019-09-09/dociicezzrq4452017.shtml。
