2016消毒供应中心年终总结
时间：2020-09-15 15:41:30 来源：达达文档网 本文已影响 人 
2016年消毒供应中心年终总结
消毐供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质景直接影响病人的安危和医护质量，更有甚者会影响医院的声誉。所以，我院无论在硬件，还是在软件方面都采取了有效的管理措施，以杜绝医院感染的发生。
一、健全的领导管理体制
我院消毐供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检査工作。科内配有一名质景监督员和一名院内感染小组成员，协助护士长搞好各种医疗用品的质景检査工作。科内人员本应分工明确，但都互帮互助，形成一整套完整的领导管理体制。
二、高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求，在建筑方面做到了M合理的建设。该室位置远离污染源，又接近临床科室, 处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确，严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式，形成由“污一净一无菌”的运行路线，做到人流物流不交叉逆行。地而、墙面、屋顶光滑，采用安置墙，水磨胶地面，便于冲刷和消毐，做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毐设施，购置了先
进的脉动真空压力消毐器，杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
三、有效的质量监控标准
医疗用品及人员配置质检标准;护理部合理配置人力资源，选用*质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试，定期学习院内感染知识，提高工作人员的消毒隔离意识，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毐、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长及质检员在工作中随时随机检查，确保医疗用品消毒灭菌效果。
四、细菌、微生物学检测标准
环境微生物检测;室内卫生每日湿式清扫两次，紫外线照射每曰不少于lh,还苻三氧消毐机定期定时消毒，消毐液擦拭每日1次，每周一大扫，每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用，用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测，各区域空气、物表细菌数都在正常范围内，无超标现象。
消毐液的微生物检测;我科所使用的消毐液是经院药品检验科严格检测过的，在使用过程屮为保证其消毐效果，对消毐剂采取现用现配，特别是含氯消毐剂，因具有挥发性，所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液，其细菌含景<100cfu/ml。灭菌剂每月检测1 次，检査不得苻任何微生物。
无菌物品检测；院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样, 灭菌后物品不得检査出微生物。
五、消毐、灭菌设备检测标准
紫外线灯的检测;为确保紫外线灯管效能的苻效发挥，对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累汁照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次，且保证新灯管强度不低于 100n W/c m2,使用中灯管不低于
7p W/c m2。生物检测必要时进行。
压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行B-D实验检测，保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测，每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测，每周进行灭菌器保养。
由于采取了奋效的管理及质检措施，我院从未发生因消毐物品不合格引发的院内感染现象。在日常的工作中，我们会再接再厉，为医院的后勤工作做出更多更好的成绩，确保医院感染和病人生命安全。
2016年消毒供应中心年终总结
20X X年在消毒供应中心全体人员在院领导、护理部、
院感办等相关部门的领导下，围绕目标任务，按照“二级医院”综合评审的要求，围绕“三好一满意，优质护理服务的活动主题”完成了全院
可复用器械的消毐、灭菌、供应等集屮化服务工作，现将20JCX年度的工作总结如下：
一、消毒供应中心的管理工作
消毐供应中心作为医院的消毐供应部门，能围绕医院的中心工作，完成医院及护理部布置的各项工作任务，按照护理部的考核要求及各项标准要求，协调管理并满足临床各部门的物资供应需求
1、定期组织课内人员开展工作会议，传达医院的工作精神和护理部的工作要求，并落实持续改进。
2、为使我院塑封物品有更好的严密性，购进了全ft动塑封机，改变了手工塑封，存在塑封物品封闭不严的现象。
3、定期组织科内人员进行业务学习，并进行了 2次理论考试，2次技术操作考试。
4、为了更好的落实工作，对工作进行质量控制，制定了清洗物品和包装物品质量检査表格，还冇医用封口机的监测表格，水处理系统加盐记录。
5、对专科使用的器械包使用器械清单，便于临床工作人员核
査。
6、每月对各区的工作质量进行不定期检査，做到及时发现问题及时解决。
7、管理规范，部分体现了PDCA循环工作，工作质景进一步提
8、各项资料记录完整规范，体现工作的可追溯性。
9、持续落实质景改进工作，确保“无菌物品零缺陷”的宗R, 充分体现消毒供应中心优质护理服务工作。
10、今年我科有3人进行本科学习。一人进行大专学习。
11、加强实习生的带教工作，实行专人带教，出科考试。
二.1到12月常规业务工作景完成情况
1、全年共生产无菌包0个，灭菌0锅次
2、发放临床一次性卫生用品
3、坚持下收下送每天2次
4、灭菌合格率100%
5、临床满意度有所提高
三、院感工作
1、成质控小组。严把各操作区质景关，严格卫生部三项行业标准的落实。
2、每季度为操作区进行空气，物体表面、手卫生、使用中的消毐液、消毒后使用的物品进行监测。无菌物品的灭菌质量每月进行监
测。
3、完成各项监测工作，比如每天进行空锅B-D测试，每天进行物理监测，每包进行化学监测，每周对灭菌器进行生物监测等。
4、加强工作人员手卫生管理，对工作人员进行理论和操作培训，不定期抽査。
5、严格外来器械，植入器械的管理，每次进行生物监测，如急用包放入第五类化学指示物作为提前放行的标志。
6、规范一次性物品库房的管理，严格入库，储存，发放的管理，严禁不合格无菌物品和未中标的物品入库和发入临床科室。
7、各项院感监测指标，消毐灭菌监测合格率100%。
四、护理教学
完成卫校临床带教学生0名。
五、安全管理
1、科内设备每日保养，每周检査，责任落实到人。
2、对科内的水处理系统和灭菌器，清洗机找专业人员进行了系统保养，并更换个别配件和更换水处理系统的耗材。
3、各区按设备操作流程进行操作，保证使用的安全性。
4、设科内消防员参加医院组织的消防演习。六、医德医风教育
根据医院部署，学习“一创双优”的部分内容，并存学习笔记和学>』心得体会，对医院进行的道德大讲堂积极参加，并全科传达精
