综合护理干预在心电图监测心肌梗死介入治疗患者中的应用效果
时间：2020-12-05 18:01:09 来源：达达文档网 本文已影响 人 
刘俊丽
【摘 要】目的：探讨综合护理干预对心电图监测心肌梗死患者的临床效果。方法：在2018年1月-12月选用我院接受干预治疗的80例心肌梗死患者，随机划分为40例常规组和40例研究组，两组均进行了心电图监测，常规组采用常规护理，研究组采用综合护理干预。比较两组的心电图监测、并发症和护理满意度。结果：通过干预后，研究组收缩期血压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）相比于常规组明显较低（P<0.05）。研究组的并发症发生率相较于常规组明显较低（P<0.05）。护理组的满意度相较于常规组明显较高（P<0.05）。结论：综合护理干预可以改善心肌梗死介入治疗患者中心电监测指标，减少并发症，提高护理满意度。
【关键词】心肌梗死;心电图监测;综合护理干预;介入治疗;并发症
【中图分类号】R445 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化后产生斑块破裂和血栓形成所引发的。心电图监测可反映患者的心肌缺血，减少介入治疗后并发症的发生率，并进行护理干预以预防并发症。此次研究综合护理干预对接受心电图监测的心肌梗死介入治疗患者的效果。总结如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
在2018年1月-12月选用我院接受干预治疗的80例心肌梗死患者，随机划分为40例常规组和40例研究组，在常规组患者中，男性为25例，女性为15例，年龄为45-85岁，平均年龄为（65.34±10.32）岁;在研究组患者中，男性为23例，女性为17例;年龄为46-82岁，平均年龄为（63.26±10.03）岁;对比两组患者的基线资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组均进行介入治疗和心电图监测。术前应使用常规的连接电极，替代起搏器和除颤器，准备药物以确保心电图信号清晰，并且及时解决在动脉造影期间产生的心动过速和心律减慢症状。心率<60次/min，建议患者通过咳嗽来增加心率。收缩压<80 mm Hg（1 mm Hg = 0.133 kPa），则静脉注射1 mg的阿拉明，增强心电图监测。
常规组采用解疼痛、供氧和溶栓的常规护理，对患者情况进行详细监测，心电图监测持续24小时，并引导患者吸氧。
研究组进行了综合护理干预。（1）术前心理咨询。加强医护人员与患者之间的沟通，通过宣泄、分心和移情法调整患者的情绪状态，对患者讲解需要注意的事项，提高患者在治疗过程中的依从性。对于创伤更严重的患者，医务人员必须加强沟通。（2）术中护理。重点关注患者的生命体征，如果出现异常（如心律不齐），应停止手术，并提供有效的药物支持。如果发生心室纤颤，应立即进行非同步除颤，避免出现急救延迟。
1.3 观察指标（1）对两组患者住院期及手术中收縮压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）变化情况;（2）对比两组患者心律失常、心源性休克、心力衰竭等并发症发生状况;（3）通过满意度调查表评估两组患者的满意度。问卷共100分，≥90分，非常满意，80-89分为一般满意，<80分为不满意，满意度=（非常满意的病例数+总体满意的病例数）/总病例数×100%。
1.4 统计学分析 本研究选用SPSS20.0软件，对研究资料进行统计学分析。计量资料的表示方式为均数±标准差，即（），检验方式为t检验;计数资料的表示方式为[n（%）]，检验方式为卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 心电图监测 在干预前，对比两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR），差异无统计学意义（P>0.05）;在干预后，研究组SBP、DBP、HR相较于常规组明显较低，差异具有统计学意义（P<0.05），附表1。
2.2 并发症发生情况
研究组并发症发生率相较于常规组较低，差异具有统计学意义（P<0.05），附表2。
2.3 护理满意度
研究组护理满意度相较于常规组明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），附表3。
3 讨论
心肌梗塞指的是长期心肌缺血引起的心肌细胞凋亡。介入疗法是治疗心肌再灌注最安全的方式，手术造成的创伤小，而且治疗效果较佳。但是，介入治疗后可能会发生心律失常等并发症，所以应该加强心电监护和护理干预[1]。此次研究，研究组SBP、DBP、HR相较于常规组明显较低，研究组并发症发生率相较于常规组较低，研究组护理满意度相较于常规组明显较高。综上所述，综合护理干预可以改善心肌梗死介入治疗患者中心电监测指标，减少并发症，提高护理满意度。
参考文献
郝宝英.综合护理干预在心电图监测心肌梗死介入治疗患者中的应用效果[J].医疗装备，2019，32（16）：144-145.
