【电化脓灸治疗脑震荡后遗症３６例】 脑震荡后遗症
时间：2019-01-16 04:44:18 来源：达达文档网 本文已影响 人 
1 临床资料 脑震荡后遗症36例，其中男26例，女10例；年龄最小19岁，最大50岁；病程最短1年，最长6 年。36例均有头部明显外伤史及一过性神志丧失、头痛头晕、全身无力等症状。36例均经过单纯针刺疗法至少1疗程(10次)以上，最多3疗程以上，无效后征得患者同意，再改用电化脓灸法。
2 治疗方法
2.1 自制电灸器
电灸器系两部分组成：①稳压装置，装一只小型变压器即可。所用输入电源为220 V，输出为6.3 V，电流强度3～3.5 A。②施灸装置，用一根长约10 cm的旧电镍丝做灸头，将它弯成螺圈状，以增加接触面积，并装置微动开关(揿压开关)，以控制断续通电；以绝缘材料做成便于施灸的外壳(用木头做成短手枪式样)，在灸头处以瓷接头连接。将以上两部分用电线连接，以插头接通电源，即成简易电灸器。
2.2 施灸方法
必须选在每年小暑至白露(最好三伏天)，因为夏季穴位处易化脓，且化脓时间较长，有利于提高疗效。取百会、膏肓穴。百会穴采取端坐位，膏肓穴采用俯卧位。先将百会处头发剃光，然后在以上穴位处以龙胆紫棉签点好标记，即以2%奴佛卡因或利多卡因做穴位处皮内局部麻醉，每穴1 ml左右，使皮肤略呈直径约1.2 cm之圆形凸起为宜，用毫针试刺该处皮肤处不感疼痛时，予以电灸。电灸器接通电源后，灸头烧红，以雀啄状点灸穴位处，使穴位处皮肤直径约1 cm处灸至焦黑色为度(Ⅱ度烫伤)，然后在每穴之焦痂上各放置麝香0.1 g，再以电灸器接触麝香，使之燃尽为度。
2.3 灸后调整
灸后要用酒精棉球将穴位周围皮肤轻轻拭净，然后以清水膏药敷贴于穴上(清水膏药中药店有售)。未化脓时隔日换1次，已化脓后每天换1次，直至灸处痊愈为止。灸后半月内应每天吃发食，如雄鸡、鸭、鱼虾、酒酿等，以促使灸处化脓。灸穴中脓水不能拭干，不能碰水，任其自然痊愈。灸后应注意休息，睡眠充足，精神安逸，避免房事及过劳、发怒等。在2个月内避免重体力劳动，有条件的可休息2～3个月。患者灸后如有全身倦怠、四肢无力等，毋庸过虑，因为施灸半月后，停止发食，饮食尽量清淡以豆制品及蔬菜等为主，禁食荤菜，营养减少所致。4月后则应逐步进补，如鸡、鸭、蛋、肉、鱼、虾等都可吃。一般灸后约半年左右，体力才会逐渐恢复，头痛头晕，全身乏力等症状才会逐渐消失。
3 疗效观察
36例患者经电化脓灸治疗1次后统计疗效。痊愈：症状全部消失，恢复工作及劳动力30例；好转：症状减轻，能恢复轻便工作3例；无效：症状无改善3例。有效率91.7%。
4 体会
脑震荡后遗症在临诊中迁延难治，比较顽固，用电化脓灸治疗针刺无效的36例，收到了较好疗效。
灸穴百会位于左右大脑之中点，属督脉穴，为手足三阳与督脉之会，能提升全身阳气，主治 百病。膏肓穴属足太阳膀胱经，为四大补穴之一，主治羸瘦虚损。化脓灸百会穴，能改善大脑血液循环，逐渐提高中枢神经系统自我康复能力，以达到兴奋与抑制的相对平衡；并能促进垂体素的正常分泌，进而达到全身内分泌系统的平衡，进一步改善全身及内脏的功能。膏肓穴为足太阳膀胱经穴位，能行气活血，改善心肺功能，使脑震荡后遗气滞、血瘀等症状日渐改善。化脓灸后在化脓的炎症反应期间(约1月)，能激发全身的免疫系统；刺激膏肓穴，能逐步达到全身强壮，故二穴并灸，能治疗顽固的脑震荡后遗症。
为了减少化脓灸对穴位处的烧灼痛，笔者试用穴位处皮内局麻，应用后可达到基本不痛。为了减少患者的治疗时间，笔者自制简易电灸器，已应用数10年，与传统艾炷化脓灸疗效相等。化脓灸后留有疤痕，因而取穴尽量少而精。
笔者素来主张针灸应向无痛及无疤痕方向发展，但对某些慢性虚弱顽疾，遍用别法无效者，化脓灸不失为传统医疗中一种宝贵的方法。
(收稿日期：2002-02-27，成平发稿)
