【形神合一话养生】 形神合一
时间：2019-01-27 04:42:08 来源：达达文档网 本文已影响 人 
中医养生萌芽于商周时期，漫漫长河几千年，历史悠久，源远流长，其内容博大精深，丰富多彩。归根到底，既调形又养神，重视“形神合一”，是主要特色。 “形神合一”是中医基础理论中重要的学术思想之一，也是反映中医学整体观念特点的一个方面。形，指形体，包括人体的脏腑、皮肉、筋骨、脉络及充盈其间的精血。形是一切生命活动之宅；神，指人体的精神意识思维活动，包括神、魂、意、志、思、虑、智等。神是人体生命活动的主宰。形神观认为：神是形的产物，形是神的物质基础，两者既对立又统一。中医学提出“形神合一”，乃是强调形与神的密切联系的辩证关系。正如范缜《神灭论》所说：“神即形也，形即神也，是以形存则神存，形谢则神灭”。张景岳在《类经》中也说：“形者神之质，神者形之用，无形则神无以生，无神则形不可活”。《内经》认为，只有“形与神俱”，“形体不蔽（坏），精神不散”，才能“尽终其天年，度百岁乃去”。故历代养生家均十分重视形神的保养，形神共养是延年益寿的重要法则。
养 形
形体是人生命存在的基础，有形体才有生命，并产生精神活动和生理功能。形乃神之宅，保养形体则为养生之首要。如张景岳曰：“吾之所赖者，唯形耳，无形则无吾矣，谓非人生之首务哉”；“善养生者，可不先养此形以为神明之宅；善治病者，可不先治此形以为兴复之基乎”。养形的方法虽多，但不外乎以下几个方面。
一、顺应自然利其形顺应自然界阴阳消长的规律，能更好地维持生命活动。《素问・宝命全形论》云：“人以天地之气生，四时之法成”。阐明人是受天地之间变化规律支配的，自然界中的一切运动变化，必然直接或间接地影响到人体的生理功能和病理变化。《素问・四气调神大论》中云：“阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道”。因此，人体必须“顺应自然”四时气候的变化，适应周围外界环境，使机体与自然相协调，藉以保全生命，以增进人体的健康。具体地说，就是要在起居、衣着、居处、劳逸、睡眠、房事、旅行，甚至沐浴、盥漱等方面，都必须“顺时摄养”。如一年四季气候变化是春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。人随季节变化产生春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏的生理功能。因此，人的生活起居等应做到“春夏养阳，秋冬养阴”。《素问・生气通天论》云：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露”。阐明了人体阳气在一天中的变化规律。因此，早晨和日中注意养阳，多参加户外活动，舒展筋骨，流通气血。傍晚和夜半，阳气开始潜藏，卫外能力减弱，要注意防寒保暖，减少活动，避免风寒和雾露之气的侵袭。夜间要有充足的睡眠。只有注意顺应自然的变化“起居有常”，方能“虚邪贼风，避之有时”，保持形体的健壮。
二、调摄饮食养其形人体的阴阳气血，有赖饮食调养。水谷精微，靠脾胃的运化，化生气血津液，并输送到全身而发挥其营养作用。张景岳云：“精血即形也，形即精血也”。养精血即养形体，精血来源于水谷，故《内经》明确指出：“人以水谷为本”，“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气”。阐明饮食食谱要广，合理搭配，以平衡饮食。由于食物有温、热、寒、凉四性，酸、苦、甘、辛、咸五味，饮食配合适宜，则阴阳协调，有利于营养机体。张子和云：“五味贵和，不可偏胜”，否则正如《内经》所云：“饮食自倍，肠胃乃伤”，“膏粱之变，足生大疔”。古代养生家还提出：五味未成熟勿食，五味太多勿食，腐败闭气之物勿食。《千金要方・医林养性》说：“世养性者，先饥而食，先渴而饮，食欲数而少，不欲顿而多……多饮酒者，伤神损寿”。古人的这些认识至今仍值得我们借鉴。要得形体健，必须做到“饮食有节”。
三、运动锻炼强其形运动锻炼可以使人体筋骨强健，气血经脉通畅，脏腑精气充实，功能旺盛，气血条达，即所谓以动养形。运动对于生命形体的重要，历代医家论述颇多，如朱丹溪《格致余论》说：“天主生物故恒于动，人有此生亦恒于动”。他认为，大之于天地，因为运动才有了生生不息的宇宙万物，小之于人体，因为运动才有了人的生命形体，因此运动才能富有生命力。华佗亦云：“人体欲得劳动……动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生。譬如户枢，终不朽也”。孙思邈师其说，认为人体“常欲小劳”，强调“流水之常新，户枢之晚朽”。运动锻炼的方法，《素问・上古天真论》论及了“和于术数”。所谓术数，修身养性之法也。如导引、按摩及后世之五禽戏、八段锦、太极拳等，这些方法均属运动范畴，通过“外炼筋骨皮”，由外至内，促使体内阴阳平衡，身体盛壮。同时也应“动而中节”、“不妄作劳”，做到“形劳而不倦”。
养 神
神是一切生命活动的主宰，是生命存亡的根本。故《内经》曰：“得神者昌，失神者亡”，“神凝则气聚，气聚则神全”；《类经》强调“太上养神，其次养形”；《灵枢》有“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣”，可见养神之重要性。
一、清心寡欲以宁神先秦时期老子《道德经》中就有关于“清静无为”、“少思寡欲”的记载。老子认为，欲求长寿，必“少思寡欲”，“知足不辱，知止不殆，可以长久”。这种清心寡欲、静以养神的思想为历代医家所重视。《内经》强调“恬淡虚无”，“精神内守”，“志闲而少欲”。刘完素认为“神太用则劳，其藏在心，静心养之”。李东垣说：“必清必静，御之以道，可以为天人”。孙思邈则主张“节欲自慎”，提出“约私心，约狂念，靖躬自思”，并说：“养生之要，耳无妄听，口无妄言，身无妄动，心无妄念，此皆有益于人也。”精气神是人生三宝，三宝之中精是物质的基础，无精则无气，无气则无神，保精即宁神。张景岳在《类经》中说：“精能生气，气能生神，营卫一身，莫大乎此。故善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健”。清心寡欲既能使神气日充以壮，又可固精气而不泄，故有益于健康长寿。
二、怡情养性以畅神《证治百问》说：“人之性情最宜畅快，形神最宜焕发。如此，刻刻有长春之性，时时有长生之情，不惟却病，可以永年”。中医学认为，性情不调，百病丛生；性情调和，则可康泰延年。前人历来就有“养生莫若养性”之说。嵇康《养生论》提到“修性以保神，安心以全身”。葛洪认为“若德行不修，但务方术，皆不行长生也”。孙思邈指出“德行不充，纵服玉液金丹，未能延寿”。怎样才能怡情养性以畅神呢？《内经》中曰：一是“适嗜欲于世俗之间”，二是“无恚嗔之心”，三是“无思想之患”，四是“以恬愉为务，以自得为功”。即一个人生活在社会中对人对己都不应过于苛求、奢望过高，不要“争名于朝，争利于市”，应加强道德修养，保持良好心境，做到“内无眷慕之累，外无伸宦之形，此恬淡应世，邪不能深入也”，同时要保持内心恬静、愉悦、知足常乐。这样则“任自逍遥过百春”。现代心身医学也认为，良好的性情有助于人体新陈代谢的平衡，能提高人的免疫功能和抗病能力。
三、勤于用脑以健神清虚静定以养神，并非叫人心如死灰，什么也不想，而是主张勤奋学习，积极用脑。静中有动，动静结合，更有利于身心健康。人脑为奇恒之腑，主神明聪慧，人的精神意识、感觉思维深藏于大脑之中，并从头脑出发，以认识世界、维持人体与大自然及社会环境的相对稳定状态，促进形体和精神健康。中医学把脑的功能归于心，孟子说过：“心之官则思，思则得之，不思则不得也”。司马迁则认为“神不用则废，用之则振，振则生，生则足”。著名医家孙思邈的一生就是最好的证明，孙思邈勤奋治学，“白首之年，未尝释卷”，于百岁之时先后写成《千金要方》和《千金翼方》两部垂训后世的医学著作，对发展中医药学作出了杰出的贡献，他讲究精神养生，勤于用脑，百岁时犹能“视听不衰，神守甚茂”，脑健耳聪，“晚而自保”，益寿延年。我国历史上还有一些著名的科学家，勤于用脑，均获长寿。例如，李四光享年８２岁，郭沫若８６岁，画家齐白石９３岁……说明勤于用脑有利于健神。美国、日本的学者研究认为，勤奋学习，保持脑功能旺盛的人寿命比一般人长。
以上，虽然从养形和养神两个不同的角度论述了养生的原则和方法，但是人的精神和形体是不可分割的统一体，“形恃神以立，神须形以存”（嵇康语）。中医学在肯定形体决定精神的同时，又重视和强调精神反过来作用于形体。这就是“形神合一”观。李�在《医学入门・保养论》中指出：“若要全形，必先治神。治神所以宝命，宝命则能全形矣”。说明养心调神在于治神，治神是为全形。传统健身运动虽以活动肢体动形为先，但同时也不忘调神。一方面炼形本身内含调神之意，另一方面，健身运动在活动肢体的同时，也不忘神气的调摄。如气功、太极拳，在动形的同时要求意念内存，精神专注，“以意领气，以气运身”精神健全，有利于形体的健壮和康复；神气内守，有利于保全形体。因此，在养生中，既重视炼形又强调调神，炼形而不忘调神，调神而不忘炼形，注意形神共养，动静结合，形动有助于心静，心静亦有益于形动，两者兼顾，相得益彰，而延年益寿。
