生脉安神汤对气阴两虚型老年不寐患者睡眠指标的影响
时间：2020-07-13 15:46:18 来源：达达文档网 本文已影响 人 
刘利红
失眠主要指入睡困难或维持睡眠障碍性疾病，由于睡眠时间减少无法满足患者个体生理需求，常会引发其它疾病，因此需选取有效治疗方式。老年不寐为老年患者多发性问题，主要原因为随着人体机能老化，气阴两虚，继而使得患者睡眠质量降低。为提升治疗效果中医分析认为，可采用酸枣仁或七叶安神片治疗，但对睡眠改善状况有限[1]。为提升患者治疗效果，现选取我院气阴两虚型老年不寐患者为研究对象，分析不同治疗方式效果，结果如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2017年6月～2018年11月我院92例气阴两虚型老年不寐患者，对照组46例，男23例，女23例，年龄62～76岁，平均年龄（69.52±2.06）岁，病程1～10年，平均病程（5.34±1.08）年;观察组46例，男24例，女22例，年龄63～76岁，平均年龄（69.68±2.13）岁，病程1～11年，平均病程（5.25±1.12）年，患者基础性数据无较大差异P>0.05。
1.2 方法
对照组患者为七叶神安片（云南植物药业有限公司;国药准字Z53020565）进行治疗，2片/次，3次/d，治疗时间为4周。
观察组为自拟生脉安神汤进行治疗，方内主要由太子参14g、五味子9g、冬麦6g、远志10g、菖蒲10g、茯神15g、生龙齿25g、酸枣仁25g、知母10g、琥珀粉2g。每日一剂，早晚200ml煎服。治疗时间2周。
1.3观察指标
（1）对比患者临床总有效率，治愈：患者睡眠恢复正常，失眠状况显著减少;显效：患者睡眠恢复正常，睡眠效率良好，无效：患者睡眠质量并无显著改善。（2）分析患者睡眠质量评分，主要采用匹兹堡睡眠质量指数量表分析，本次研究从睡眠质量、入睡时间、多梦易醒等角度分析，总分100分，得分越高睡眠质量越低。
1.4统计学方法
SPSS23.0处理数据，X2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料（x±s），P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者临床总有效率
观察组患者临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）数据见表1。
表1 对比患者总有效率（n，%）
2.2 对比患者睡眠治疗评分
观察组患者治疗后睡眠质量评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）数据见表2。
表2 分析患者睡眠質量（x±s，分）
3 讨论
中医分析认为，老年不寐疾病主要原因为老年患者身体虚弱，气阴亏虚。气虚无法提神，阴虚则无法养神，心神不宁则会引发不寐、睡眠困难和多梦易醒等症状[2]。部分患者甚至会出现气短、口干、自汗和气短等症状。
临床采用七叶神安片治疗时治疗效果有限，因此需选取自拟生脉安神汤进行治疗，该方主要来自《医学启源》和《金匮要略》由多发方子化简而来。方内主要太子参和五味子以及冬麦，此种药物主要起到生津益气的效果[3-5]。茯神则可健脾安神，知母则可养阴安神之效果，且远志和菖蒲也会常见安神药物琥珀粉有活血和镇静效果，也可有效改善患者心悸问题。生龙齿主要为牙齿化石，通过加工有良好安神镇静效果。全方合用时有良好健脾、养阴、宁心的效果。对比两种治疗方式下患者总有效率时发现，观察组患者临床总有效率更高，差异显著P<0.05。分析可知，由于生脉安神汤不仅有镇静效果同时也调和身体，安神健脾，因此整体治疗效果更高。分析两种治疗方式患者睡眠症状评分时发现，观察组患者症状评分更低，P<0.05。主要和生脉安神汤内镇静药物，以及用药全面性有关，因此患者睡眠效率和质量更高。
综上所述，为气阴两虚型老年不寐患者进行生脉安神汤治疗时可有效提升总有效率，改善睡眠质量，有临床应用价值。
【参考文献】
[1]周秀燕， 吴新新. 采用稳心颗粒治疗气阴两虚型失眠的效果分析[J]. 中外女性健康研究， 2015，4（4）：169-169.
[2]季艳， 韩旭. 韩旭教授论治老年失眠经验擷菁[J]. 中医药信息， 2019，7（3）：66-69.
[3]张征宇， 陈文宇， 张兆和， et al. 穴位按摩联合理疗在社区老年失眠患者治疗中的应用[J]. 中国基层医药， 2017， 24（1）：53-55.
[4]余正和， 王伟， 王晟东， et al. 低频重复经颅磁刺激联合唑吡坦对老年失眠患者的疗效及安全性[J]. 中国老年学杂志， 2018， 38（16）44-45.
[5]陈璐， 张小卿. 揿针耳穴联合经穴治疗心脾两虚型老年失眠症临床疗效观察[J]. 辽宁中医药大学学报， 2018，20（10）155-157.
