性传播疾病康复的不利因素分析:交通运输的不利因素分析
时间：2019-01-20 04:42:53 来源：达达文档网 本文已影响 人 
【第一作者简介】梁金珠（1969-），女，辽宁沈阳人，副主任医师，主要从事性传播疾病方面的研究。 【摘要】目的:探讨性传播疾病在临床上彻底治愈比较困难的原因，并采取相应措施，尽量减少阻碍康复的不利因素。方法：对我院2005年性病门诊就诊的792例泌尿生殖道感染患者留取的分泌物同时检测CT、NG、UU、HSV病原体。结果：506例感染病原体，其中189例感染2~4种病原体，其混合阳性率分别为：NG+HSV为2.4%,NG+CT为4.9%,NG+UU为4.5%,HSV+CT为3.4%,HSV+UU为8.3%,CT+UU为4.9%,两种以上感染为8.9%,总混合阳性率占总感染的37.35%。结论：总感染中混合感染占相当大比例，成为性病康复的重要不利因素。临床医生应对混合感染引起足够重视，尽量减少漏诊，以提高STD患者的康复率。
【关键词】性传播疾病；混合感染；康复
性传播疾病（STD）是由各种感染性微生物通过性接触传播，其中沙眼衣原体（CT）、淋球菌（NG）、解脲脲原体（UU）、生殖器疱疹病毒（HSV）等病原体感染占很大比例，其中多种病原体混合感染日益引起人们的关注[1]，混合感染也成为性病康复的一大障碍。我们通过同时检测上述四种病原体，统计其混合感染情况，希望引起临床医生对混合感染的重视，给性病康复带来帮助。
1材料和方法
1.1标本来源
检测标本选自2005年来我院性病门诊就诊的792例泌尿生殖道感染患者，其中男455例，女337例，均用无菌拭子采集生殖道分泌物、妇女宫颈分泌物、男性尿道分泌物，置1ml灭菌生理盐水试管中。
1.2检测方法
四种病原体用三种方法检测，均按操作说明书操作。
1.2.1HSV抗原检测用HSV-I、II混合型抗原酶联免疫吸附试验（EIiSA）试剂盒(丹麦DAKO公司提供)检测HSV抗原。
1.2.2NG及CT检测采用荧光定量聚合酶（PCR）法检测（试剂盒由深圳匹基生物有限公司提供；PCR扩增仪为Light-Cycler型,由瑞士罗氏公司提供）。
1.2.3UU检测采用试剂盒(法国梅里埃公司提供)进行培养、鉴定及药敏试验。
2结果
792例中总感染数为506例，其中混合感染数为189例，占总感染的37.35%。混合感染情况占相当大比例，见表1。
3讨论
很多STD患者康复的一个难题就是治疗不彻底、易反复。不容忽视的是有较多STD患者同时感染两种以上病原体，即混合感染。本文通过对我院性病门诊疑为STD患者792例同时检测四种性病病原体，统计其混合阳性率，发现总混合阳性率占总感染的37.35%,混合感染，情况相当严重。
通过分析讨论，认为混合感染是较多STD患者难以诊治的重要原因之一[2]，给性病患者的康复带来很大的困难。原因主要有以下两点：（1）混合感染患者就诊时某种症状往往被另一种症状掩盖，医生根据患者的某一表面症状，选择性的进行某项病原体检查，很容易漏诊。诊治不全面，造成治疗不彻底或不对症的抗生素治疗，形成慢性疾患来复诊，此时病原体检出率极低[2]，造成治疗上的困难，更谈不上彻底康复。因此，混合感染要引起足够重视，临床上对怀疑为STD患者应做多项性病病原学检查，以提高病原体的检出率[3]。（2）混合感染本身同时感染多种病原体，病情复杂给治疗带来困难。
以上两点证明，混合感染是阻碍性病康复的重要因素之一。这提醒我们对STD患者应进行全面的病原学检查，尽早发现隐性和混合感染，及时进行针对性治疗，这样才能从根本上减少混合感染对性病治疗的不利因素。�
参考文献�
1卜少庸.非淋菌性尿道炎435例病原学检测报告[J].中国皮肤性病学杂志，1996，10（6）：357-359.�
2邵新华，刘树业，张丽,等.STD四种病原体抗体检测的临床应用[J].中国皮肤性病学杂志，2002，16（4）：250-251.�
3陈雪礼，陈越，刘晓峰，等.4种性病病原体感染16450例流行病学调查报告[J].九江医学，2004，19（2）：79-81.
