糖尿病人宜吃的家常菜 [糖尿病人不必挨饿等]
时间：2019-01-21 04:46:27 来源：达达文档网 本文已影响 人 
糖尿病人不必挨饿 问： 我母亲最近被确诊为患有糖尿病。我听同事们说，治疗这个病用饥饿疗法最见效。而且我也见到好多糖尿病病人把饮食治疗糖尿病片面、简单地看作是饥饿饮食疗法，请问这是怎样一个误解呢？
河南省洛阳市刘先泉
答：
所谓糖尿病饮食治疗，就是既要控制饮食，又要合理膳食。其核心是控制饮食的量和质。量即饮食的总热量，质即饮食结构。其目的就是：要维持正常生活，使成年患者能从事劳动、学习等各种正常活动，儿童患者能正常地生长发育。要维持正常体重，肥胖型病人要减轻体重，消瘦型病人则适当增加体重，使体重维持在接近标准的范围内。减轻胰岛β细胞负担，通过适当限制饮食，避免过度刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。而简单饥饿疗法却达不到上述的治疗目的。
人们要从事工作、学习等活动，必须进行体力及脑力的劳动，就需要消耗大量的能量，这些能量只能来源于所吃食物的消化、吸收和转化。人体即使是在休息的情况下，心、脑、肝、肺、肠等重要器官也都在不停地进行着生理活动，同时也在大量消耗能量。如果能量补充不足，势必影响机体的生理活动，因此需要及时补充。
另外，还有些病人认为，在血糖过高时实施饥饿疗法，把血糖降下后再吃东西，这种想法也是错误的。这样只会使升糖激素更加活跃，糖尿病更难控制。糖尿病是由于胰岛素的作用不足引起的，其升糖激素大多是正常或过高。当饥饿达到一定限度，血糖也会短暂下降，降到一定程度就会刺激升糖激素的大量分泌，而这种分泌量往往超过当时的需要量，引起血糖反跳性过度升高，使病情更难控制。所以，有些人虽然感觉很饿，但几小时后化验血糖仍然很高。如果病人饥饿时间过长，能量不能得到足够的外源补充，就会动员自身体内的脂肪及蛋白质分解。脂肪大量分解会产生丙酮、乙酰乙酸等有害代谢产物；蛋白质大量分解则可引起一些器官的功能障碍，出现酮症酸中毒等并发症，心脏和肾脏等脏器的功能也会受到损害。
因此糖尿病饮食治疗的原则是“在规定的热量范围内，达到营养平衡的饮食”。为保证营养平衡，糖尿病人应在规定热量范围内做到主食粗细搭配，副食荤素搭配，不挑食，不偏食。
摘自《现代健康报》
肺癌和吸烟究竟有多大关系
问：
我今年21岁，吸烟已有3年了。前不久，我姥爷因肺癌去世了。我母亲说，姥爷的肺癌和他常年吸烟有极大的关系，她希望我戒烟。我不明白，肺癌和吸烟到底有多大的关系，有没有一些数字可以说明吸烟到底造成多大的危害？
天津市和平区 李昶
答：
这一点是不争的事实。《2006年中国吸烟与健康报告》中指出：因肺癌死亡的患者中87%与吸烟有关系，包括被动吸烟。
英国一项历时50年的追踪报告表明：吸烟的量和肺癌的发生率、死亡率都是相关联的。即使中年戒烟，也可以减少肺癌的发病率和死亡率。当前很多烟民对戒烟有一些错误的观念，说吸烟以后突然戒烟不好。事实上，我们有确凿的证据证明，只要戒烟，就会有相关的疾病患病率的降低，甚至是一些与吸烟相关的癌症、心脑血管疾病也会随之减少。
烟草不是肺癌的唯一因素，只是众多因素中的一个，也不是绝对因素，但是我们要知道，烟民患肺癌的几率一定比不吸烟的人要高。有调查显示：男性烟民，如果每天吸烟20支，连续吸烟20年，我们称之为肺癌的吸烟指数，如果指数大于400，这组成年男性患肺癌的几率是不吸烟人的7～20倍。
另外，针对30岁到45岁，45岁到60岁，60岁到75岁不同年龄组的研究均显示，吸烟人群的寿命与不吸烟人群相差10年左右。但戒烟以后，根据不同的年龄，也可获得相应的寿命延长。
摘自《今晚报》
只剩一个肾应该注意什么
问：
我母亲今年切除了一个肾，请问只剩下一个肾，该注意些什么？
湖北省武汉市 李先生
答：
人们很早就认识到，健康的两个肾对于维持生存是绰绰有余的。另外，人们也观察到，一侧肾切除后，剩下的肾会代偿性增大，并在功能上担负起原先两个肾的工作。因此，有人认为，一侧肾脏切除对病人寿命并无影响。其实，研究发现，不同患者术后留存肾代偿性增大的程度有很大差别，有些老年患者术后甚至出现慢性肾功能不全。因此，除了关注留存肾的形态、功能外，还要注意全身状况。
留存肾的代偿性生长对病人很关键，它会受很多因素的影响，包括年龄、性别、饮食、内分泌、尿路梗阻、损伤等。
一般来说，年轻患者的留存肾代偿性生长速度快，老年人则慢。如果在青春期前行肾切除术，留存肾代偿性生长常以增生为主，青春期后则往往表现为肥大。老年人的留存肾虽然可以维持机体内环境的稳定与平衡，但其储备能力已大幅度降低，因此，如果身体出现脱水、感染、心力衰竭、创伤等，均会诱发肾衰竭。
假如病人合并可能累及肾功能的疾病，如泌尿系感染、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等，则发生肾功能衰竭的危险性更大。
另外，垂体、甲状腺、性腺等内分泌腺对肾脏的生长有重要影响，如果这些腺体受损，留存肾的代偿性生长也会明显减缓。
为避免加重肾脏负担，肾切除术后，患者应注意如下事项：1．如需使用抗生素，必须选择肾毒性低的药物，且在细菌培养和药敏试验后应用。如有肾功能不全，应参照肌酐清除率决定用药剂量和给药时间。2.如需输血，应少量多次输新鲜血液。3．如留存肾功能严重受损，宜行透析治疗或肾移植治疗。4.慎用造影剂检查。5.重视合并症的治疗，如高血压、糖尿病、感染等。
黄兰兰摘自《生命时报》
肿瘤标志物高不一定有肿瘤
问：
前些天，我做了个体检，体检报告中显示，CA199是47，而参考值是35。我做过肝胆胰腺B超，没发现异常。其他检查也正常。有人说CA是肿瘤标志物，CA升高表示有肿瘤，我很害怕，请问我是否患有肿瘤？
河北省秦皇岛市 赖女士
答：
通俗地讲，肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身，或分泌到血液或其他区域的体液，或因肿瘤组织刺激，由人体细胞产生，含量明显高于正常参考值的一类物质。因此，肿瘤标志物可在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出，作为检测诊断肿瘤的标志。肿瘤标志物是一种辅助检查项目，不是断定患有肿瘤的指标。肿瘤标志物包括甲胎球蛋白，癌胚抗原（CEA），组织多肽抗原（TPA），糖链抗原（CA125，CA199）等。
肿瘤标志物高不一定有肿瘤，而患有肿瘤，肿瘤标志物不一定高，正常人也可以出现肿瘤标志物升高的情况，因为它会受多种因素的干扰，也许过几天你再复查又正常了。
肿瘤抗原CA199升高多见于胰腺癌，也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌、慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等，因此，其特异性不是特别高。 CA199升高的原因非常多，并不是升高就是疾病的征兆，更多地需要结合其他症状体征诊断。一般查到了肿瘤才能说患有肿瘤，对肿瘤进行活检才能诊断是恶性还是良性的。
青苹摘自《燕赵老年报》
