上呼吸道感染吃什么药_气管炎疫苗治疗儿童反复呼吸道感染临床观察
时间：2019-02-06 04:42:40 来源：达达文档网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 探讨气管炎疫苗治疗儿童反复呼吸道感染的有效性和安全性。方法 选择110例反复呼吸道感染的儿童，随机分为观察组60例、对照组50例，对照组予抗感染等对症治疗，观察组在对照组基础上加用气管炎疫苗治疗。观察治疗后6个月内呼吸道感染次数、持续时间、抗生素使用天数及治疗后患儿血清IgG、IgA、IgM结果变化，治疗期间不良反应。结果 观察组治疗后呼吸道感染次数明显少于对照组(P[1]。随机分为观察组60例，对照组50例。两组间年龄、性别、身高、体重，临床表现经统计学处理差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。排除标准：①对本品成分过敏者；②正在患急性发热性疾病者；③试验前3个月内接受过输血或免疫调节剂治疗者；④正在接受皮质激素或其它免疫抑制剂治疗者；⑤原发性免疫缺陷者。
2.方法 观察组予气管炎疫苗(常州药业延申生物技术有限公司生产，批准文号：国药准字S19994001，1 ml/安瓿)，用法：上臂外侧三角肌附着处皮下注射或臂部肌内注射。初次剂量从0.1~0.5ml开始，每周注射1次，每次增加0.1~0.5 ml，最后维持在0.5~1 ml，疗程3个月。对照组为空白对照。两组患儿感染时根据血象化验结果选用抗病毒或抗生素及退热、止咳等对症治疗。
3.观察内容 治疗后6个月内呼吸道感染次数、持续时间(d)、抗生素使用天数，治疗前后所有患儿均测定血清IgG、IgA、IgM结果进行对比。
4.疗效评估标准 显效：治疗后6个月未发生呼吸道感染或仅感染1次。有效：呼吸道感染次数减少或未减少，但每次呼吸道感染病情较前轻，病程缩短。无效：呼吸道感染次数和疗效较前均无改变。
5.统计学处理 计量资料以均值土标准差(-�±s)表示，组间比较采用t检验，率的比较采用χ2检验。
结果
1.两组治疗后呼吸道感染次数、感染持续时间、抗生素使用天数比较 观察组治疗后平均呼吸道感染次数、感染持续时间、使用抗生素时间均比对照组明显减少或缩短(P0.05)，治疗后观察组血清IgG、IgA、IgM值显著升高(P[2]。多数学者认为细胞免疫及体液免疫共同参与RTI发生，但也有学者认为RTI患儿细胞免疫功能处于明显低下状态，体液免疫功能可正常，个别可增高[3]。本研究观察组患儿血清IgG、IgA、IgM治疗前均有不同程度低下，治疗后IgG、IgA、IgM均显著升高(P0.05)。气管炎疫苗系用呼吸道细菌(甲型溶血性链球菌、白色葡萄球菌和奈瑟氏双球菌)经培养后，取菌体以甲醛溶液杀菌，用PBS溶液稀释而成。作为一种免疫调节剂，刺激机体先天和获得性免疫系统。它的作用并不局限于制备时使用的病原体，它也能预防其它病原菌的感染，因而能提供广泛的保护谱。经气管炎疫菌治疗后本组RTI的感染发作次数、抗生素使用情况、感染持续时间、症状均较治疗前有明显改善。减少了家长误工、孩子误学的频数，且治疗方法简单，费用低廉，无明显不良反应，易于让家长、患儿接受。故可用于未经任何免疫治疗或其他免疫治疗无效的RTI患儿的预防和治疗，值得在广大基层医疗单位推广应用。
参考文献
[1]胡仪吉.反复呼吸道感染的诊断标准[J].中华儿科杂志，1988，26(1)：41.
[2]李文仲.反复呼吸道感染的防治[A].易著文.疑难儿科学[M].武汉：湖北科学技术出版社，2002，162.
[3]常克萍.反复呼吸道感染研究进展[J].临床儿科杂志.2001，19(5)：316-317.
(收稿日期：2007-04-19 修回日期：2007-06-28)
(编辑：梁明佩)
“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”
本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
