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    血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值探讨

    时间:2020-12-05 18:06:44 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

    王淑梅

    【摘 要】目的:研究血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值。方法:选择临床治疗的ICU重症肺感染患者作为本次研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将200例ICU重症肺感染患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施血必净联合抗生素治疗;对照组实施抗生素治疗,将两组炎症因子指标以及治疗效果进行对比。结果:观察组ICU重症肺感染患者治疗后CRP(31.02±1.58)mg/L、WBC(7.12±1.03)109/L、CPIS评分(2.21±0.03)分与对照组相比较,存在差异(P<0.05)。观察组ICU重症肺感染患者治疗总有效率95.00%高于对照组治疗总有效率80.00%,P<0.05。结论:血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值十分高,能够使其炎症因子指标得到改善,值得研究和推广。

    【关键词】血必净;抗生素;治疗;ICU重症肺感染;临床价值

    【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)09--01

    ICU科室多为病情严重、病情危急患者,且多数患者需长时间卧床,但易增加重症肺炎发生风险,虽然临床对于重症监护室的治疗手段不断提高,但仍具有较高病死率。重症肺炎易导致患者发生较多严重后果,比如多脏器衰竭、感染性休克、呼吸窘迫综合征等,特别对于ICU患者,其病情更为严重。目前臨床对于重症肺炎一般以抗感染治疗为主,但由于药物种类较多,无法统一。根据临床研究显示,重症肺炎的发生和发展过程中,炎症因子占据重要地位,故此临床多以免疫调节和支持治疗为主,从而使患者临床症状得到改善,使其病死率得以降低[1]。本研究通过分析血必净联合抗生素治疗的优势,并对其效果进行探讨,详情见下文描述。

    1 资料和方法

    1.1 基线资料

    将ICU重症肺感染患者列为本次研究对象,共收治200例,收治年限在2017年度至2018年度间,观察组100例、对照组100例。纳入标准:签署知情同意书。排除标准:临床资料不完整。观察组100例中,男58例、女42例,年龄段在35岁-65岁之间,平均年龄(50.12±1.32)岁。对照组100例中,男57例、女43例,年龄段在36岁-65岁之间,平均年龄(50.66±1.97)岁。二者各项资料无差异,用P>0.05表示能够比较。

    1.2 方法

    对照组实施抗生素治疗。给予其头孢哌酮舒巴坦治疗,将3g头孢哌酮舒巴坦加入100mL氯化钠注射液中(0.9%),每8小时静脉滴注一次。观察组实施血必净联合抗生素治疗。

    抗生素治疗和对照组相同,将100mL血必净加入100mL氯化钠注射液中(0.9%),行静脉滴注,每日2次,在30分钟-40分钟内滴完,用药间隔时间在3小时-4小时,共治疗7天为一疗程[2]。

    1.3 观察指标

    观察组、对照组各项指标进行比较,指标包含:炎症因子指标以及治疗效果。

    1.4 统计学方法 本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析,涉及计数资料,用百分比表示/卡方检验,涉及计量资料,用x±y表示/T值检验,两组各项指标中(炎症因子指标以及治疗效果)存在差异,则P<0.05表示有统计学意义。

    2 结果

    2.1 对比2组炎症因子指标

    观察组ICU重症肺感染患者治疗后CRP(31.02±1.58)mg/L、WBC(7.12±1.03)109/L、CPIS评分(2.21±0.03)分与对照组相比较,存在差异(P<0.05)。见表1:

    2.2 比较两组治疗效果 观察组ICU重症肺感染患者治疗总有效率95.00%高于对照组治疗总有效率80.00%,P<0.05。如表2:

    3 讨论

    在临床常见呼吸道危重疾病中,重症肺炎具有极高发病率,其发病十分迅速,易增加其感染性休克以及呼吸衰竭等并发症风险,增加患者死亡风险。目前临床对于该疾病一般以抗菌治疗为主,而合理的抗菌治疗能够使患者感染得到控制,同时能够避免由于抗菌素滥用所引起的耐药菌株。血必净是一种中成药,以古方血府逐瘀汤作为基础,其主要由多种中药组成,比如当归、川芎、红花、赤芍、丹参等等,上述药方均具有活血化瘀的目的。根据我国现代药理学研究显示,血必净能够对人体内皮细胞产生保护作用,且能够对内毒素及其诱导释放炎性介质进行直接拮抗,故此能够积极有效治疗重症肺炎。同时该药物具有多靶点效果,能够使人体毒素水平得以降低,对其内源性致热源的释放进行抑制,最终达到改善患者免疫功能的目的。将其与抗生素进行联合应用,能够使其临床疗效得到提高,同时能够使其体温快速降低[3]。

    本文研究数据显示,观察组ICU重症肺感染患者治疗后CRP(31.02±1.58)mg/L、WBC(7.12±1.03)109/L、CPIS评分(2.21±0.03)分与对照组相比较,存在差异(P<0.05)。观察组ICU重症肺感染患者治疗总有效率95.00%高于对照组治疗总有效率80.00%,P<0.05。

    综上所述,血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值十分高,且能够使其炎症因子指标得到改善,值得推广。

    参考文献:

    班媛.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的效果观察[J].中国医药指南, 2018, 16(28):188-189.

    逄莉莉.血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的效果观察及评估[J].中国实用医药, 2018, 13(9):127-128.

    车晓宇, 陈冰, 宋洋, 等.血必净联合抗菌药物治疗对ICU重症肺炎患者血清感染指标、急性蛋白和应激激素的影响[J].实用药物与临床, 2018, 21(12):36-39.

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