延续性护理在预防初治肺结核患者复发中的效果评价
时间：2020-12-05 20:07:14 来源：达达文档网 本文已影响 人 
王桂华
【摘 要】目的：分析延续性护理在预防初治肺结核患者复发中的效果。方法：将2018年6月至2019年5月期间，我院收治的肺结核患者根据护理方法分为对照组（实施常规护理）与观察组（实施延续性护理）。结果：观察组患者各项生活指标评分显著高于对照组，并且观察组患者肺结核复发率显著低于对照组、治愈率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在初治肺结核患者中应用延续性护理，能有效预防疾病的复发，改善患者的生活质量，应在临床治疗中积极推广。
【关键词】延续性护理;肺结核;预防复发
Abstract：Objective To analyze the effect of continuous nursing in preventing recurrence of newly diagnosed pulmonary tuberculosis patients.Methods：
From June 2018 to May 2019， patients with pulmonary tuberculosis admitted to our hospital were divided into a control group （implementing routine care） and an observation group （implementing continuous care） according to the nursing method.Results：
The scores of life indicators in the observation group were significantly higher than those in the control group， and the recurrence rate of tuberculosis in the observation group was significantly lower than that in the control group， and the cure rate was higher than that in the control group， P<0.05.The difference was statistically significant.Conclusion：
The application of continuous nursing in patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis can effectively prevent the recurrence of disease and improve the quality of life of patients.It should be actively promoted in clinical treatment.
Key words：
continuous care; tuberculosis; prevention of recurrence
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--02
肺结核是威胁人类健康的一种慢性传染疾病，致病的原因主要为结核分枝杆菌的侵入，临床表现为反复咳嗽、咳痰，并伴有胸膜性疼痛或发热等全身症状，少部分患者还有类似风湿热样表现[1]。以胸部X线检查和痰结核分支杆菌为主要诊断依据，延续性护理是一系列整体的治疗手段，包括医院的出院计划和转诊，以及患者出院后的定期随访、指导等[2]。目前，采取常规药物治疗也可控制患者病情，但是无法有效预防初治肺结核患者复发，因此，在临床治疗中要采取延续性护理。本文为了深入探究，选取了2018年6月至2019年5月期间，在我院收治的肺结核患者作为主要研究对象，总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
90例肺结核患者均于本院接受治疗，纳入时间由2018年6月开始，到2019年5月结束，均分成两组，每组患者各45例。对照组男24例，女21例，年龄23-76岁，均值（47.1±3.5）岁。观察组男23例，女22例，年龄25-79岁，均值（51.2±3.4）岁。本次研究已获得患者同意，且患者本人年龄均大于18岁，已签署知情同意书，其家属也支持研究，对比两组各项临床资料，其结果显示（P>0.05），符合对比需要。
1.2 方法
对照组实施常规护理，在患者住院期间实施常规防护治疗，以及嘱咐患者出院后要按时到门诊复查[3]。观察组在对照组的基础上，实施延续性护理，具体内容如下：（1）成立延续护理小组。小组成员由肺结核治疗医师和经验丰富的护理人员共同组成，并对小组成员加强培训，培训考核合格后方可上崗;（2）对在本院接受治疗的肺结核患者基本资料进行存档，了解患者的既往病史，并对患者的用药情况以及治疗情况作详细的记录;（3）组织肺结核安全知识讲座。在讲座上由专业人员进行讲解肺结核的相关知识，发放宣传手册，让患者认识到发病的原因和复发的危险因素，并遵从主治医师的建议正确用药;（4）观察患者的心理变化，并加强心理护理，当患者出现焦虑、抑郁情绪时，要及时的疏导，增强患者战胜疾病的信心，提高患者治疗依从性;（5）培养患者养成良好的生活习惯，保证患者充足的睡眠时间，提高机体免疫力，在饮食方面多食用高蛋白和高纤维的食物，以及注意个人卫生等;（6）在患者出院半年内，定期电话拜访患者，了解患者的用药情况，以及康复进展，指导患者进行日常防护。
1.3 评价标准
对比分析两组患者各项生活指标，采用问卷调查表的方式进行评分，满分为100分，得分越高说明患者生活质量越好;比较两组患者的护理效果，通过电话拜访或微信了解初治肺结核患者复发和治愈情况，并对比相关数据，得出复发率和治愈率。
1.4 统计学分析
本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过SPSS19.0统计学软件对其进行对比分析，其中包括两组患者的各项生活指标评分以及护理效果，上述数据统一由（）的方式呈现，采用t检验，当最终结果显示P值小于0.05时代表该项数据对比具备统计学差异。
2 结果
2.1 对比两组患者各项生活指标评分
观察组患者各项生活指标评分显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，见表一。
2.2 对比两组患者护理效果
观察组患者肺结核复发率显著低于对照组，且治愈率高于對照组，P<0.05，差异有统计学意义，见表二。
3 讨论
肺结核是危害人类健康的主要疾病之一，全球约有1/3之一的人都曾受过结核分枝杆菌的感染，我国肺结核患病率约为千分之一点二，发病率为千分之零点六七，传播方式主要为唾沫传播，是我国重点预防的疾病之一[4]。延续性护理的重要意义在于不仅提供有效的治疗手段，而且提倡在疾病源头进行预防，增强疾病的防范意识[5]。延续性护理养成患者良好的卫生习惯，将正确的医疗指导贯穿于患者康复的整个过程。
根据本次研究结果显示，观察组患者各项生活指标评分显著高于对照组，并且观察组患者肺结核复发率显著低于对照组、治愈率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。实施常规药物治疗虽可满足患者的基本需求，但是实施延续性护理能提高患者的生活质量以及治愈率，并且降低初治肺结核患者的复发率。
综上所述，在初治肺结核患者中应用延续性护理，能有效预防疾病的复发，改善患者的生活质量，应在临床治疗中积极推广。
参考文献
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吕士芹.城乡联合延续护理对耐多药肺结核患者带PICC出院后 强化治疗的影响[J].国际护理学杂志， 2017， 36（7）：865-869.
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