[红斑狼疮病人妊娠应慎之又慎]红斑狼疮传染吗
时间：2019-01-16 04:52:27 来源：达达文档网 本文已影响 人 
系统性红斑狼疮患者能否怀孕,这是患者及其家庭成员关心的问题。病期较久的患者,特别是 40岁以上的未生育过的女性,往往有沉重的思想包袱,因为她们的生育期即将过去。但是,这是一个必须慎重对待的问题。因为系统性红斑狼疮患者怀孕,其胎儿异常的发生率比正常人群高。患者在妊娠头3个月可以发生流产,特别是处在活动期的狼疮肾炎患者,有 50%的孕妇发生流产,2/3左右的孕妇出现早产或死胎。妊娠对系统性红斑狼疮影响也很大,大约有半数以上的患者在怀孕末3个月和产后数月内病情加重或复发。病情处于缓解期的红斑狼疮孕妇,复发的机会少些;活动期的红斑狼疮孕妇其病情恶化的机会比缓解期的孕妇高得多。妊娠对系统性红斑狼疮患者最为严重的影响是肾脏损害,可出现肾脏病变或使原有的肾脏病变加重,导致肾功能不全甚至肾功能衰竭,因尿毒症而死亡。处于活动期的孕妇,发生肾脏病变的可能性更大,病情严重,表现为高血压、蛋白尿和氮质血症,甚至发生子痫。
孕因此,红斑狼疮病人何时可以妊娠及妊娠时怎样控制病情,必须由专科医生根据病人具体情况来决定,病人不能自作主张。病人首先要跟专科医生保持密切联系,定期接受检查,让医生从始至终掌握疾病的整个发展变化过程。何时可以妊娠,妊娠后病人应注意什么,暂时不能妊娠的患者需采取什么避孕措施等都必须接受医生指导。一般认为,红斑狼疮病人最好在病情缓解稳定后两年以上才能妊娠。活动期的患者不能妊娠,有过狼疮肾炎病史或合并有心、肝、肺、神经系统病变的患者也不宜妊娠。红斑狼疮病人最为理想的避孕方法是用阴道隔膜或避孕套,也可口服含有孕激素的避孕药,仅含有孕激素的避孕药不会使病情复发,而含有雌激素或炔雌醇的避孕药易致疾病复发。患病妇女不宜使用宫内避孕环,因其易导致合并感染。
孕红斑狼疮病人一旦怀孕,应在红斑狼疮专科医生和产科医生的严密监控下定期随访,为防止妊娠期和产后疾病复发,在妊娠期间要根据病人具体情况,服用具有防止病情恶化,维持病情稳定作用的狼疮康泰和使用免疫调节剂,并定期服用具有安胎作用的中药(请医生开药),根据病情服用强地松,一般可以安全度过妊娠期。如果在妊娠期间临床症状加重,出现蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全,且合并心脏、肝脏、神经系统等病变,则应终止妊娠。【咨询电话:(020)87747524】
