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    基层健康教育内容【加强基层医院正常分娩产妇的产后健康教育】

    时间:2019-01-17 04:27:52 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

      【摘要】我在一个小镇医院的产科工作中碰到2例因健康教育不到位引起的产妇损伤,例1: 某产妇40岁,小学文化,回家清洗外阴时,不知道配制PP粉溶液清洗,而是将PP粉直接涂到外阴,造成外阴I度烧伤。例2:某产妇,因行了会阴侧切术,不敢进行外阴清洗,怕水流到侧切口会感染,未能保持侧切处清洁干燥,导致感染,切口愈合差。引起医院重视,通过采用护士床旁指导,出院后采取书面材料发放的方法。结果:在今后的工作中没有因健康教育不到位而引起的医疗纠纷。
      【关键词】产妇产后健康教育
      中图分类号:R473.71 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-159-02
      
      1 临床资料
      产妇绝大部分来自农村,2008年1月――11月正常分娩产妇总共320例,年龄18―40岁,文化程度:小学占35%,初中占49.8%,高中以上占15.2%,行会阴侧切术占83%,会阴裂伤占18%,无裂伤的占9%,平均住院天数1.5天。
      2 分析原因
      2.1 产妇住院天数短,我院很难做到全程护理。
      2.2 产妇来自农村,文化普遍不高受传统坐月子的方法根深蒂固。
      2.3 对用医学术语的交待理解不清楚。
      通过原因分析,我院采取加强产后健康教育护理措施,出院前护士床旁指导,出院后把产后健康教育印刷成书面材料发放给产妇进行强化。
      3 健康教育内容如下
      3.1 饮食和营养 ⑴产妇的膳食① 主食:应以米面为主,②多吃蛋白质如猪肉、鱼、牛奶,多喝汤水,促进乳汁分泌,③多吃含维生素的食物,如粗粮,新鲜水果。⑵禁忌:①产后忌食辛辣、煎、油炸、凉拌食物。②产后10天内忌服人参、姜、醋、木耳,会使产妇失眠,情绪烦躁,出血量增多。③忌吃过多蛋,每日吃3―4个鸡蛋足够。④忌食豆豉、麦芽 、麦乳精等退奶食品。⑤忌吃巧克力, 过量味精、不吃蔬菜水果及偏食或节食。
      3.2 自我护理 ⑴ 个人卫生 ①饭后漱口早晚刷牙及时洗澡定时洗头 ② 衣着宜宽大舒适棉质易吸汗为家宜。 ③ 环境保持室内空气流通温度适宜24―28℃,冬季开空调时注意不能吹到“穿堂风”。 ⑵伤口护理① 阴道产者应保持会阴伤口,干燥,大小便后用温水清洗,观察伤口有无红、肿、热、痛的症状,如果有应立即到妇科门诊就治。倘若伤口愈合良好,每日1―2次(用一脸盆盛开水2000―3000毫升,按比例加入洁尔阴溶液等其温度下降至适宜也就是产妇感觉不烫时将会阴部泡入至水变凉为止,勤换会阴垫。②剖宫产的产妇回家3日后可打开敷料,观察伤口有无红肿,热痛,异常分泌物,如有异常立返医院妇科门诊就治。③恶露:一般4周左右干净(因人而异),如果恶露突然增多,多于月经量要警惕是否大出血,立即返院。 ⑶ 休息与活动① 做到动静结合,合理安排。②出院后2周内应以躺着体息为主,第2周后可下床做一般事情,第3周起大致可以恢复日常生活,注意不可太疲劳。
      3.3 性知识指导⑴ 避孕:原则是哺乳者以工具为主,不哺乳者采用药物避孕。⑵性生活:产后8周后开始性生活,剖宫产者最好先检查切口愈合情况,经医生同意才恢复性生活比较好,但是一定要采取严格的避孕措施。
      3.4 产后复查 产后42日携带婴儿去医院进行产后复查。
      3.5 母乳喂养的好处 母乳是最理想的天然食物。最方便卫生、安全、经济,能增进母子感情,促进子宫复旧。
      母乳喂养方法:舒适姿势,两侧乳房轮流排空。总之尽量减少牛奶或其他乳品的喂养次数,尽最大努力坚持母乳喂养。
      4 结果
      经过上述护理健康教育的落实以来,没出现一例因健康教育不到位而出现的医疗风险。产后健康教育让产妇摒弃了不梳头、不漱口、不洗澡、不吃蔬菜、不下床活动的陋习,提高了产妇的生活质量,也提升了护士的职业形象,融洽了护患关系,增加了产妇对护理工作的认可。
      参考文献
      [1]丁淑贞,白雅君总主编《临床妇产科护理细节》人民卫生出版社.

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