全耳廓再造术|耳廓再造术多少钱
时间：2019-01-17 04:35:02 来源：达达文档网 本文已影响 人 
因为先天疾患，小岳的童年是在同伴们的讥笑和苦涩中度过的，右侧耳朵的畸形让他一直很自卑。家人带着他多方求治，终因手术难度大、费用等多方面问题一直拖着。2007年，他听说山西省烧伤救治中心的雷晋院长是烧伤整形领域的知名专家，也是全耳廓再造手术方面的权威，于是他前往求医，请雷晋院长亲自为自己手术。2008年3月10日，本刊记者对手术过程进行了全程记录。
手术介绍：全耳再造术分两次进行，病人于2007年11月入院，植入扩张器。2008年3月10日，分步骤依次行――右侧第7、8肋骨移植取骨术、右耳廓再造术、扩张器取出术、自体皮移植术。
手术小组：山西省烧伤救治中心整形科
手术成员：整形专家雷晋院长、整形科郝文杰主任、主管医师董玉莹、麻醉师徐凯
病例：患者小岳，男性，19岁，山西东观镇人，主诉右侧先天小耳畸形，为行右耳整形再造手术，于2007年11月12日入山西省烧伤救治中心整形科住院治疗,11月14日行耳后扩张器植入术，多次注射生理盐水，使扩张器呈扩张状态，待所扩张皮肤血运良好后，于2008年3月10日行全耳廓再造手术。（左图为患者术后10天未拆线照片）
8：30术前准备
准备区内医生、护士做术前准备工作，洗手、穿衣，全部严格无菌操作。
患者被推入山西省烧伤救治中心麻醉科第二手术间，全身麻醉、常规消毒后，手术医生董玉莹把准备手术的部位暴露出来，开始测量、定点、定位。
8：40右侧第7、8肋骨移植取骨术
准备工作就绪，雷晋院长主刀。手术开始，第一步电刀切皮，剥离皮下组织，暴露第7、8肋骨，游离、切割肋软骨做耳廓备用。
听似简单的手术，看起来很复杂，术者要有丰富的解剖学知识和熟练的技巧。雷院长介绍说：“肋骨下面的组织是胸膜，手术既要取出肋软骨又不能碰破胸膜，胆子要大、心还要细。”在我们的眼中看到的更多的是他们娴熟技术和相互间默契的配合。
10：20精雕细刻耳软骨支架模型
整形科郝文杰主任被称为“山西省第一雕刻大师”，取下的肋软骨在他的手中，按照耳朵的形状被精心雕刻，修剪整形，一件艺术品就生动的呈现在大家眼前，栩栩如生。同时，雷晋院长迅速止血、缝合伤口，动作准确娴熟，第一部分手术圆满结束。
11：50扩张器取出术
手术部位转到头面部的右侧耳部，首先要取出扩张器，扩张器是肾形透明胶体物，是扩张皮肤为手术创造条件的必备材料。雷院长风趣地形容是做了一个“饺子皮”。
12：15右耳廓再造术
手术最关键的时刻到了，要将已经雕好的完美耳廓支架模型跟患者的部分残缺耳朵缝合在一起，这不仅体现手术者的经验技巧，还要有更高超的美学视角。密密麻麻，一针一线像包饺子一样把患者自体身上取下的肋骨（耳朵的模型）植入了患者的皮下。
12：35自体皮移植术
开始切下的一块4cm左右的表皮，经过主管医师董玉莹精心修剪，被雷院长绣花似缝到了耳朵的背面，一个耳朵活灵活现的完美诞生了。
13：00手术结束
手术接近尾声，大家悬着的心开始放松了，也开始有些题外话，郝主任很关心地问：“院长什么时候输液呀？”大家这时才知道，雷院长因为身体不适已经输了好几天液体了，今天是带病坚持手术。雷院长笑着说：“一上手术就忘了，病人的问题解决了，我感觉病就好了！一会儿回家吃饭，睡上一觉就全好了。”
雷晋山西省烧伤救治中心院长、主任医师、教授、硕士研究生导师。先后毕业于长治医学院、白求恩医科大学临床医学专业，1985年赴上海瑞金医院、上海第九人民医院整形外科进修。1986～1987年进修于中国医学科学院整形外科医院。现为中华烧伤外科学会委员，中国医师协会烧伤科医师分会委员，中华医学会山西省分会烧伤整形学会副主任委员，《中华损伤与修复》杂志编委，《中华烧伤》杂志特邀审稿专家。
