医院病历档案管理策略研究
时间：2020-12-05 04:17:42 来源：达达文档网 本文已影响 人 
查鹏
摘 要：现在很多场所都实现了智能化、自动化，如果对医院综合档案管理实行信息化建设，会提高医院的管理效率和管理质量。现在很多医院的档案管理方式老旧，档案管理人员也没有较好的职业素养，医院管理者应该采取一定方式改变这一现状，对医院档案进行有效管理，提高医学档案管理质量。
关键词：医院档案;精细化;管理
为了保障医院更好地进行档案管理，确保工作的顺利开展，引入精细化管理理念，提高电子档案管理水平是当前最适宜的选择，能切实解决医院档案管理发展滞后的问题。
1 医院档案重要价值
1.1 人类生命健康的文明成果
医院档案作为医院发展进程中的基础信息资源，医院档案承载着一所医院的发展历史，档案中记载着医院建立以来的各项信息，其中主要就是治病救人的优良传统，各部门的医疗成果，是关系民生，关系人民生命安全的档案资料，是医院的重要成果，也是人民民生问题的关键，又传承了人类生命健康的文明成果，是医院科学发展的宝贵财富，醫院管理者和档案工作者应倍加珍惜与爱护。
1.2 医院发展的法宝
医院档案的内容，其中之一就是记载了医院在发展过程中形成的关于医院发展规划，各项管理制度，包含了经验总结、发展方向等，是各个时期医院发展过程的证明。医院档案通过各种形式的档案，记载下了各时期的医院领导根据不同时期国家的相关政策，制定出的适合本医院发展的各项规划、制度，从而指导医院诊疗时间和科研活动，不断提升医院的服务质量和科研能力。这些档案资料为今后的医院持续发展壮大和医护人员总结前人经验，继承前人的优良传统，有着重要价值。医院档案能够反映医院的发展理念和核心价值观，具有团结医护人员，共同为医院发展出力的作用。
1.3 为医务人员提供有用经验
医院档案中，其中一种重要的档案资料就是病历档案，病历档案是记录患者从进院挂号开始，一直到治愈出院这样一个全过程的证明，病历档案是患者治疗信息的记录，对于患者来说，是重要的治疗信息，对于医院和医生来说，也具有重要的价值。病历档案是医生针对患者、发病过程、治疗过程的客观记录，这些对于之后患者的康复、医生的检查都有佐证作用。单个的病例组合到一起，特别是在大数据技术日益成熟的今天，大范围的病历档案研究，有助于一个地区甚至一个国家针对某一种疾病的诊断和治疗，对于疾病预防有重要的研究价值。医院病历档案凝聚了医务人员的心血，也是对医务人员的一种督促。
2 现阶段加强医院病历档案管理的建议
病历档案管理是医院档案管理中非常重要的一个组成部分，专业性、技术性都很强，其管理效率影响着医院的科研、医疗等活动，直接关系着广大人民群众的身心健康。因此，为加强医院病历档案管理，适时提出合理的建议对策显得非常重要。
2.1 增强病历档案管理意识
医院要切实加大对病历档案管理的宣传，增强全体职工，特别是广大领导干部对病历档案重要性的认识。要通过多种方式和渠道对病历档案的法律、法规和制度做广泛深入的宣传，增强医院全体职工，特别是领导干部及档案管理部门人员的档案法治意识。同时，通过树立典型事例的方式，增强医院全体职工对病历档案在医院医疗、科研及服务社会等工作中重要性的认识，从而强化全体医院工作者的病历档案管理意识，提高医院职工参与病历档案管理的积极性、主动性，形成人人重视病历档案管理，人人支持病历档案管理的氛围，从而使整个医院全体职工对病历档案管理人人有责，人人重视。
2.2 加强对病历档案的领导
医院领导要切实加强对病历档案工作的领导，改变医院病历档案多头管理的混乱情况，由专门的档案管理部门统一收集、整理、存档，做到病历档案统一管理;医院要根据《档案法》等相关法律法规，结合自身特点，制定完善的病历档案制度，使病历档案的收集、整理、归档、利用等各个环节都有章可循;同时，医院还要加大对各科室病历档案管理工作的考核，将病历档案管理工作纳入科室年终考核的目标责任制当中，对病历档案收集、整理、归档及时、齐全、完整、效率高、质量好的科室给予奖励与表彰，对病历档案收集、整理、归档存在问题、质量不高的科室给予一定处罚，从而提高医院病历档案管理的积极性，确保病历档案管理工作高效有序。
2.3 提高病历档案管理人员的素质
医院病历档案管理的主体是病历档案管理人员，伴随着医院及社会各界对医院病历档案价值越来越重视，对医院病历档案管理人员的素质要求也越来越高。因此，加强医院病历档案的管理必须加强对医院病历档案管理人员队伍的建设。首先，加强对医院病历档案管理人员档案管理认识的培训，提高医院档案管理人员的管理意识，牢固树立病历档案管理事关全社会的思想;加强对医院病历档案管理人员业务能力的培训，提高病历档案管理人员的专业素养，使档案管理人员不仅能够熟知现代病历档案管理的程序环节，而且还要使他们熟练掌握档案管理的各种跨学科知识，以便充分适应信息化时代病历档案管理的快速发展对管理人员提出的各种要求。
2.4 加强医院病历档案的信息化管理
信息化的快速发展，对医院病历档案管理提出了新的挑战，对广大医院来说，由纸质档案向数字档案的转变已成为不可避免的趋势，这就要求广大医院加大病历档案管理信息化的步伐，借助病历档案管理网络化平台，来增强病历档案管理的效率，缓解病历档案存储的空间压力，提高病历档案的利用率。同时，加强病历档案的信息化管理能增强病历档案存储的安全性，防止档案的损毁污染等，并能实现资源共享，更好地为医院和广大患者服务。
2.5 依法治档
随着《档案法》的修订，当下的档案相关法律法规日益完善。法治中国的建设要求档案工作一定要依法进行。医院档案管理工作要以《档案法》等法律法规来进行，这样也有助于档案工作的有序开展。档案工作人员要加强档案法律法规的教育，培养医院全员懂法、守法意识，把档案法规内化成全员的一种自觉行动。
2.6 建立档案管理系统
医院需要建立起三级网络管理模式，形成由分管院长统一领导、办公室主任或副主任负责，各科室成员分工构成的网络管理模式，为医院档案的开发和利用提供可靠的依据。需要根据医院的实际情况，并借助现代的信息化管理系统，将档案进行分类归纳，并建立局域网络，扩建医院档案管理中心，建设档案管理配套的平台，以形成医院档案信息管理平台。为了提高档案管理工作效率，要将档案以信息化的方式录入、扫描，减少手工作业存档的方式，以更好地实现档案管理的科学化、现代化与信息化。
3 结语
针对现在医院档案综合管理这一现状，医院应该积极培养档案管理人员，提高档案管理人员的专业素养，制订科学的综合档案管理制度，并且强化档案管理信息建设。通过以上这些措施，让档案管理人员工作标准化、规范化。
参考文献
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