不同标本对微生物检验阳性率结果的影响
时间：2020-12-05 18:04:53 来源：达达文档网 本文已影响 人 
胡燕
【摘 要】目的：探讨不同标本对微生物检验阳性率结果的影响。方法：依据随机数字表法分别选取我院2017年7月-2018年6月与2018年7月-2019年6月的临床标本设为参照组与研究组，每组各1000份，比较两组的微生物检验阳性率。结果：研究组临床标本的微生物检验阳性率明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：不同标本的微生物检验阳性率结果也各不相同，存在较大的差异，因此就要求检验人员选择科学的检验方法，严格规范检验操作，以此来大大提升临床标本的微生物检验阳性率。
【关键词】不同标本;微生物;检验阳性率
【中图分类号】R943【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01
在我国临床上，临床标本微生物检验结果是诊断各类疾病的主要参考依据，准确度较高的诊断结果可以为后续的诊疗工作奠定良好的基礎。但由于我国目前的临床标本微生物检验工作存在一定的问题，因此就需要进一步的创新与完善微生物检验技术，以此来大大提升临床标本检验阳性率。为此，该项研究主要针对不同标本对微生物检验阳性率结果的影响，随机纳入了不同时间段的2000份临床标本开展了相关研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据随机数字表法分别选取我院2017年7月-2018年6月与2018年7月-2019年6月的临床标本设为参照组与研究组，每组各1000份。参照组男500例，女500例，年龄20～61岁之间，平均年龄（40.5±20.5）岁;研究组男520例，女480例，年龄21～62岁之间，平均年龄为（41.5±20.5）岁。两组数据对比无差异，P>0.05，有研究价值。
1.2 方法
（1）血液标本：在患者寒战或者是发热的时候抽取血液标本，成人与儿童分别收集5 ml-10ml、1ml-3ml。（2）呼吸道标本：医护人员要严格根据无菌操作的相关流程来科学收集患者呼吸道内的分泌物。（3）尿液标本：利用无菌容器来留取适量的清洁中段尿。（4）痰液标本：首先患者要用清水漱口，将深部的痰液咳出，咳痰较为困难的患者可以采用吸痰的方法留取，并对留取的痰液标本进行染色镜检，合格后再实施培养[1]。在此过程中，任何一个采集完的标本都要立即送检，并要在2 h内完成接种培养。此次研究中所应用的仪器为VITEK2compact全自动微生物分析系统。
1.3 统计学分析
应用SPSS21.0统计学软件统计、处理研究数据，计数资料用X2检验，检验结果P<0.05，证明比较数据有意义。
2 结果
比较两组不同标本对微生物检验阳性率，研究组的尿液标本、呼吸道标本、血液标本以及痰液标本的微生物检验阳性率均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
此次研究数据表明，研究组的尿液标本、呼吸道标本、血液标本以及痰液标本的微生物检验阳性率均明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对上述数据进行分析可以推断出，造成以上结果的原因可能包括如下几个方面：①采集时间：目前，我国临床上的标本采集过程相对较为复杂，具体包括患者申请准备、采集标本以及记录、存储与运输标本等多个环节，一旦其中任何一个环节发生问题就会直接影响到标本采集的质量。患者在自主采集尿液标本或者是粪便标本过程中，若不能充分了解与掌握标本采集的相关注意事项，就会导致样本采集量较少或者是标本被污染的情况[2]。目前，大部分血液采集过程都会存在不合理的采血量与采血时机，这就会间接降低血液培养阳性率，同时，若血液采集人员的操作不规范，这就会大大降低血液标本的采集质量。②运输与存储标本。临床标本采集完毕后就面临着存储与输送。这一过程中要严格保证采集标本微生物的活性，防止标本被污染。同时，针对不同类型的标本需要采用不同的存储与运输方式[3]。例如，要对厌氧类微生物标本进行密封处理。③检测过程不合理。若操作人员没有充分掌握微生物形态学与生理学等多个方面的知识，且实际操作能力较差，这也会影响到最终的诊断结果。
综上而言，要想有效提高不同标本的生物学检验阳性率，首先就要进一步加强临床操作人员的培训力度，严格规范标本采集的步骤与相关流程[4];其次，医护人员要与患者进行积极地沟通与交流，为其详细讲解采集标本过程中需要注意的事项，以此来确保标本的充足，不受污染。采集完的标本要准确的贴上标签并存储，标本的基础信息一定要明确;最后，医院要组织医务人员定期召开内部会议，重点讨论标本采集方法与时间如何改进，同时，标本采集人员也要准确掌握正常寄居菌所致的内源性感染[5]，以此来进一步提升临床检测的阳性率。另外，检验人员要严格执行检验结果的审核与发放制度，以此来确保每一位患者检验报告的准确性与完整性。
参考文献
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