关于孕产妇母乳喂养意向与行为调查及影响因素的研究
时间：2021-01-17 06:00:16 来源：达达文档网 本文已影响 人 
叶红梅
【摘 要】：目的：分析孕产妇母乳喂养意向与行为及影响因素。方法：将于我院咨询母乳喂养的362孕产妇纳入研究，评估其母乳喂养意向与行为，确立孕产妇母乳喂养的影响因素。结果：362例孕产妇中，有母乳喂养意向的孕产妇占比65.19%;孕产妇母乳喂养的影响因素包含乳房条件、孕产妇情绪状态。结论：孕产妇的母乳喂养意向及行为尚可，但影响因素较多;为提升母乳喂养成功率，可运用心理疏导、乳头条件纠正等措施，加强对孕产妇的管理。
【关键词】：母乳喂养;影响因素;乳头缺陷
近年来，母乳喂养对母婴健康的积极影响已经得到了明确证实[1]。在这一背景下，母乳喂养管理逐渐成为妇产科围产期管理的主要内容。孕产妇的母乳喂养意向、行为，与婴儿生长发育及产后康复状况存在密切关联[2]。因此，分析孕产妇母乳喂养的意向、行为及影响因素具有一定现实意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019年10月-2020年4月于我院咨询母乳喂养的362例孕产妇为研究对象。年龄（30.6±4.9）岁;孕次（1.7±0.6）次。
1.2 方法
收集与孕产妇母乳喂养意向、行为有关的资料，统计孕产妇的母乳喂养成功率，确定其母乳喂养的影响因素。
1.3 统计学方法
以SPSS24.0软件统计。P<0.05：差异有统计学意义。
2 结果
2.1 母乳喂养意向与行为
362例进行母乳喂养咨询的孕产妇中，212例为正常产前咨询，占比58.56%;49例乳汁淤积疏通，占比13.53%;乳头缺陷问题（过大、内陷、短小）44例，占比12.14%;母乳不足催乳38例，占比10.50%;乳头皲裂7例，占比1.93%;产前焦虑3例，占比为0.83%;产后乳房刺痛3例，占比0.95%;孕周20周即有乳汁2例，占比0.55%;产后溢奶1例，占比0.28%;产后回奶不彻底1例，占比0.28%。
2.2 母乳喂养的影响因素
本研究362例孕产妇母乳喂养的影响因素为：（1）情绪状态：1例因产前焦虑导致母乳喂养失败;2例母乳不足催乳产妇因信心不足，造成催乳失败，其中1例为产后43天几乎无乳汁;另1例为产后54天停止哺乳23天，均为信心不足，自动放弃。（2）乳房条件：1例孕产妇因乳头皲裂严重而无法母乳喂养;2例孕产妇伴乳头缺陷即严重的乳头内陷导致母乳喂养失败。
3 讨论
近年来，随着人们对母乳喂养接受度的升高，母乳喂养管理逐渐成为人们的关注重点。本研究通过对362例孕产妇的调查发现，孕产妇的母乳喂养意向尚可，236例孕产妇表现出母乳喂养意向，占比为65.19%。但这一数据仍有较大提升空间。基于上述状况，宜通过进一步的母乳喂养宣教，强化孕产妇的母乳喂养意向，以促进母乳喂养率的提升。
本研究证实，孕产妇母乳喂养的影响因素包含：（1）乳房条件。乳房条件是孕产妇母乳喂养的主要影响因素[3]。如孕产妇伴乳头皲裂、乳头内陷等问题，极易造成母乳喂养失败。（2）情绪状态。本研究中共3例孕产妇的喂养方式（未选择母乳喂养）受情绪状态的影响。分析情绪状态影响孕产妇母乳喂养的原因为：部分孕产妇过度担忧母乳喂养影响乳房美观，或担忧母乳喂养干扰日常工作及生活，最终影响其母乳喂养率[4]。
为了促进母乳喂养方式的推廣，提升孕产妇母乳喂养成功率，可将以下几种措施，应用于孕产妇围产期管理中：（1）加强母乳喂养宣教。在充分重视孕产妇母乳喂养知识宣教的基础上，经微信公众号、微信群、宣传栏等多种途径，面向孕产妇、育龄期女性，宣传母乳喂养对母婴健康的重要意义。为了促使孕产妇建立正确认知，还可将与母乳喂养促进产妇产后恢复、保障婴儿健康成长有关的成功案例纳入宣教内容中，以促使孕产妇主动进行母乳喂养。（2）早期纠正乳房缺陷。引导孕产妇理解乳房缺陷对母乳喂养的不良影响。于早期阶段，结合孕产妇的乳房缺陷问题，采用热敷、乳头牵拉等方法，纠正乳房缺陷，改善乳房条件，为产后母乳喂养奠定良好的基础。（3）强化孕产妇心理护理。将孕产妇在母乳喂养方面的负性情绪特征、形成原因作为参照依据，制定心理护理方案。如对于担忧母乳喂养影响乳房美观的产妇，可告知产妇以正确姿势哺乳、实施乳房按摩等措施，可维持乳房形态的美观性，无需过多担忧;而对于担忧母乳喂养干扰日常生活的孕产妇，可通过邀请加入母乳喂养产妇微信群、开展母乳喂养讲座活动等形式，为其提供与其他母乳喂养产妇交流的机会，促使孕产妇掌握更多母乳喂养技巧，减少母乳喂养对其正常生活、工作的干扰。如孕产妇仍伴有担忧、焦虑等负性情绪，还可考虑通过家庭支持这一途径，减轻孕产妇的心理负担，即引导家属加强对孕产妇的关怀与照顾，通过家属的安抚、陪伴等，提升孕产妇的母乳喂养率。
综上所述，孕产妇母乳喂养意向及行为的影响因素较多，为改善孕产妇的母乳喂养行为，可结合其母乳喂养的影响因素，构建有针对性的围产期护理管理方案，以提高孕产妇的母乳喂养率。
参考文献
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贾雪原.乌鲁木齐三甲综合医院二孩护士母乳喂养自我效能现状及影响因素的研究[D].新疆医科大学，2019.
冀璇.基于自我效能理论的全程干预对初产妇母乳喂养效果的影响研究[D].吉林大学，2018.
李玲玲，邓明，居菀菁，等.孕晚期孕妇纯母乳喂养意向调查及影响因素分析[J].上海护理，2018，18（03）：13-19.
