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    人民医院应急安全管理工作总结范文三篇

    时间:2024-03-06 14:12:31 来源:达达文档网 本文已影响 达达文档网手机站

     人民医院应急安全管理工作总结范文三篇

    市一院重症医学科突然停电,科室内重症患者生命安全面临难以保障的危险。以《商丘市第一人民医院重大意外伤害事故急救应急预案及程序》及《紧急状态下调配护理人力资源应急预案及程序》为标准,要求科室值班人员及时到位,科室二线人员紧急集结、迅速组织、汇报及时、合理抢救、记录详细。以下是达达文档网分享的内容,欢迎大家阅读与借鉴。

      人民医院应急安全管理工作总结 一

      201X年XXX应急工作在市委、市政府的正确领导下,在市XX局应急办的业务指导下,进一步建立健全了"责任明确、机制健全、制度完善、管理规范、准备充分、应对有效"的卫生应急体系,继续坚持以“预防为主、分类管理、科学规范、客观实用”的原则,做好卫生应急常态下的充分准备,现将工作进展情况总结如下:

      一、工作开展情况

      (一)领导重视,健全组织机构。

      院领导高度重视医院应急工作,多次召开专题会议,研究应急工作中存在的突出问题。医院成立了由主要领导任组长,分管领导任副组长的应急工作领导小组,负责突发公共卫生事件应急处置的日常管理和综合协调工作。成立了由16名医护人员组成的院外应急医疗救治队伍和42名医护人员组成的院内应急医疗救治队伍,为每个队员建立了人员档案,负责突发公共卫生事件的应急处置工作。

      (二)完善预案,制定管理制度。

      针对我院工作实际,为应对不同类型突发公共卫生事件,编制了各专项事故应急预案。预案分工明确、责任到人,互相协调,确保了突发公共卫生事件能得到妥善有效的处置。同时建立了突发公共卫生事件领导责任问责制度、卫生应急处置管理制度、应急风险隐患排查监测制度、应急值守工作制度、应急救援联席会议制度、应急管理信息员制度、应急管理专家决策咨询制度等应急管理制度,并成立了应急办公室,实行24小时值班制。

      (三)印发文件安排工作

      按照上级卫生应急工作精神,结合我院自身实际情况,重新印发了《XXX关于调整XXX医院应急管理领导小组和工作机构的通知》、《XXX医院关于成立应急专业队伍的通知》、《XX市重大活动医疗保障实施方案》、《突发公共卫生事件及传染病防控应急预案》及《XX医院应急医疗保障工作实施方案》,对医院全年卫生应急工作进行安排部署,制定专人负责卫生应急工作,做到分工明确、责任到人。

      (四)监测预警,提供科学决策。

      为尽早发现和识别突发公共卫生事件,尽早采取防治措施,预防和减少突发公共卫生事件的发生,医院建立健全并完善了现有监测系统,建立了突发公共卫生事件报告系统,明确报告责任和义务,对各种法定报告传染病实行网络直报。严格按照有关要求开展工作,以利于尽早发现和识别突发公共卫生事件。同时与市卫健局、110急救系统、消防等部门建立联动机制、对于通报的异常情况,第一时间组织相关人员进行医疗救护。

      (五)培训演练,锻炼应急队伍。

      医院注重应急救援队伍的日常训练,积极组织开展了卫生应急演练活动,提高了队伍综合素质和处置突发公共卫生事件的应急救援能力。1年来年我院主要开展并参与了如下应急演练科目:

      1、201X年X月X日,为加强医院医疗救治管理能力,规范救治流程,提高医务人员在突发事件,特别是在低温恶劣天气条件下的应急处理能力和应急救治水平,医院组织各临床科室及职能科室开展了医疗救治应急演练,此次演练进一步提高了我院医务人员对紧急救援任务的反应和协作能力。

      2、201X年X月X日至2019年X月1日,xxx天气的影响,xx市卫健局、xx市人民医院启动了应对xxx天气应急救援预案,医院应急办派出2组医护人员乘救护车到达xxx进行医疗保障。

      3、201X年xx国际半程马拉松赛于201X年X月X日在XX市举办,有10000名运动员参加,XX医院承担将此项比赛的医疗保障工作,我院派出了18名医务人员参加了此次运动医疗保障工作。

      4、201X年X月X日至X月X日,献礼新中国成立X周年的重大题材电视剧《XX》剧组进驻XX取景拍摄,我院承担了剧组在XX取景拍摄期间的全程医疗保障任务,应急办、医务科协调抽调高年资、临床经验丰富的医生成立了院内和院外应急医疗保障组,同时派出高年资、临床经验丰富的医生的医生进驻剧组驻地和拍摄现场,进行全程医疗保障。

      5、201X年4月21日,XX市进行液氨危化品移除,医院成立医疗卫生救援领导小组,根据医疗救护工作的需要,医院成立院外、院内紧急医学救援分队,能及时参与现场医疗救护和院内处置,我院派出由2辆救护车、6名医护人员组成的医学救援分队到现场进行医疗救护。

      6、201X年5月8-9日,应急办派出2名医务人员参加了XXX公安局组织的交通事故演习。

      7、201X年5月11日,高速公路x方向某隧道口交通事故,按照市政府的安排,应急办派出2名医务人员及救护车到达现场,进行医疗救护。

      8、201X年6月7-8日,高考期间我院派出医护人员1组(医生、护士各1名、救护车1辆)到x考点现场进行医疗保障。

      9、201X年6月24-26日,201X年XX市危险化学品事故应急演练,我院派出了6名医护人员参加演练,圆满的完成了应急演练任务。

      10、201X年7月2日,XX市防汛应急救援综合演练,我院派出了,4名医护人员参加演练。

      11、201X年9月3日,XXX一行对XX进行调研,我院派出医疗救护组4人乘救护车进行全程医疗保障。

      12、201X年9月15-18日,XX期间,我院派出医

      护人员进驻XX酒店、XX酒店、XX酒店进行医疗保障,同时派出多名医护人员参加各个XX现场医疗保障,圆满的完成了政府安排任务。

      13、201X年9月27日,XX道路运输突发事件综合应急救援演练,我院派出4名医务人员参加演习,圆满完成了演练任务。

      14、201X年3月、6月及9月,我院分别组织了201X 年“春季”、“夏季”、“秋季”消防演练,背景是我院各个楼层,突发浓烟,消防警报响起,监控室保安发现火情,启动报警系统,立即向医院应急领导小组汇报,启动应急预案。

      (六)储备物资,提供救援保障。

      按照“一专多用、专兼结合、整合资源、综合利用”的原则,除在急救车配备相应的必需应急设备外,医院专门建立了应急物资储备库,参照《XX省卫生应急基本物资储备标准》建立了XX市人民医院应急物资储备目录,从医疗救援类、生活类、服装类、救生工具类四大方面进行了全面准备,物资储备丰富,调取方便,能够保证发生突发公共卫生事件时的物资供应。为应急队伍配备了相应的应急设备和器材,确保能够在第一时间到达突发公共卫生事件的现场,做好医疗救治工作。

      二、工作中的不足

      (一)我院的机动应急力量配置薄弱,由于我院各科室人员配置紧张,无机动保障人员配置,尤其是急救医生更是紧缺。因此在无预告情况下开展应急处置,一般只能抽调待命的急救人员和车辆前往应急现场。

      (二)医院的综合救治、急救能力还有进一步提升空间,现有设备设施还不能满足区域卫生应急需求。

      (三)应急队伍人员能力水平距离上级对卫生应急工作的要求还有一些差距,人员的业务知识、技术能力还有待进一步提的提高。

      (三)还需进一步健全完善各项各类应急预案,并需不断加强演练,通过实操优化预案流程,确保预案的可落实性。

      (四)应急经费和后勤保障还需进一步改进。

      三、下一步工作措施

      (一)加强卫生应急管理体系建设

      进一步完善卫生应急领导组织和工作机制,按照市卫健局应急办公办部署,组织召开应急工作会议,再次明确工作责任,畅通信息互通渠道,建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责,健全卫生应急常 态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验,查找薄弱环节,不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。

      (二)强化卫生应急常态管理

      健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案,开展重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索,定期汇总相关信息,逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估,制定相应的工作方案,采取有效应对措施。

      (三)加强卫生应急队伍建设

      重点抓好专业队伍建设,调整充实卫生应急队伍,加强应急救援体系建设,明确卫生应急人员的岗位职责,建立通讯网络,做好应急人员的专业知识和技能的培训,完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训,组织 1-2 次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练,提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。

      (四)加强卫生应急装备管理

      参照《XX省卫生应急基本物资储备标准》,有计划、有重点地补充卫生应急物资储备,包括极端灾害情况下医疗卫生救援队伍的装备配置,建立药品、器械储备目录,完善应急物 资的调用机制,为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障。积极准备做好自然灾害情况下的医疗卫生救援工作。

      (五)加强卫生应急管理工作的考核

      组织做好重大突发公共卫生事件的防范和应对,规范不明原因发热,不明原因群体性疾病的排查管理和应急处置,将应急管理工作纳入医院日常管理工作安排,规范突发公共卫生事件的应对。

      (六)提高院前急救意识,加强院前急救工作。健全各种急救制度及医、护、司岗位职责,并落实;抓好“三基”及急救知识培训,不断提高急救水平。确保绿色通道畅通无阻,不断提高院前急救水平。

      (七)开展多学科的的协作,进行院内大会诊,提高对急、危、重症的抢救和诊治水平。为了提高救治能力,提高我院多学科会诊的质量,应加强多学科会诊的管理。建议医院出台《关于加强院内大会诊的管理规定》,规定经科内会诊仍难以明确诊断或治疗效果不佳的病人,急、危、重、疑难病症抢救治疗需多科协作的病人等作为院内大会诊的条件;副高以上职称人员担任会诊专家,通过高质量的全院大会诊,提高诊断符合率、临床治愈率与抢救成功率。

      人民医院应急安全管理工作总结 二

      停电时的应急预案演练一一、演习目的:

      提高应对突发停电的能力,保障医疗工作正常开展。

      二、演习内容:

      将常1变压器故障导致停电的部门迅速切换,由常2变压器供电。

      三、演习时间:

      20XX年5月31日下午13点30分

      四、演习地点:

      门诊楼、住院楼、高配间。

      五、应急指挥小组:

      总指挥:XXX

      副总指挥:XXX

      六、工作小组

      组长:XXX

      副组长:XX

      组员:工程部、保安部

      七、演习前准备:

      将演练方案通知各停电部门,准备应急灯等。

      八、演习描述:

      20XX年5月30日,高配间常1变压器突发故障,导致门诊楼、医技楼、住院楼多部门停电,物业工程部迅速按照预案抢修,15分钟后,将供电切换至常2变压器,恢复供电。(此次演习,不影响手术室,血透室,ICU等重点部门,因为这些部门装有末端自动切换装臵,应急时可自动瞬间切换至常2变压器,保证正常供电)

      九、演习程序:

      1、总指挥XXX宣布演习开始。

      2、高配间常1变压器故障灯亮启,工作人员迅速报后勤保障部、物业主管,同时实施抢修。

      3、后勤保障部接报后即刻指挥安保中心,利用公共广播系统发出突发停电通知,通知门急诊、病区医护人员维护秩序。进行安慰性宣传,稳定门急诊及关于电梯内病人或家属的心情(电梯困人预案实施)。

      4、物业接到通知后,工程部6名工作人员分成3组,分别进入门楼、住院楼的高配间和总高配间,将供电变压器从常1切换至常2,恢复供电,并对常1进行排故。

      5、电梯班负责各电梯巡视。

      6、保安负责门急诊巡视。

      7、事后填写突发事件上报院办。

      十、注意事项:

      1、演习前准备工作要充分,宣传工作要到位。

      2、电工切换电源要严格按照操作规程实施。

      停电时的应急预案演练二一、演练目的和意义

      1.通过演练,提高医院后勤保障和处置突发公共事件的能力,保障病人生命和医院财产安全,维护医院安全和医疗秩序稳定,促进我院医疗工作全面协调、可持续发展。

      2.通过演练,增强职工的忧患和应急意识、社会责任意识和自救、互救能力,提高全院处置供电突发事件快速反应能力。

      3.通过演练,考验和检验我院供电应急机制的合理性和有效性,并从中提出改进的措施和办法,进一步修订完善各种事故应急预案。

      4.通过演练,锻炼后勤保障应急管理和电工组应急救援队伍,不断提高掌握事故应急处理要领,为一旦发生大面积停电事件时能快速有效处置和把事件损失降到最低限度而积累经验。

      5.检验《XX市人民医院大面积停电事件应急预案》的可操作性。

      二、演练基本要求和原则

      1.必须遵循安全第一、组织严密、措施有效的原则,确保演练安全;

      2.必须从实战出发,要有针对性、代表性,以重点科室为主,确保演练效果;

      3.采用统一领导、统一布置,分级负责方法,确保演练成功。

      4.本次演习具体演习由总务科组织实施,医院办公室协调,医院各职能科室配合,有关科室班组积极参与的方式进行。

      三、演习时间:

      20XX年11月10日上午7时00分至中午12时00分。

      四、演练组织机构及职责

      1.应急领导小组组长职责:按照本演习方案的要求,统一领导指挥医院大面积停电事件应急处置的演练工作;组织成立各相应的应急演练组织机构;负责演练总体方案的审定;协调各相关部门演练指挥机构之间的关系;宣布应急预案的启动和终止;演练应急指令。对演习工作进行讲评、总结。

      2.演练办公室职责:负责组织制订演练计划和总体方案;负责各科协调的协调、组织和指挥;落实各科演练具体工作。

      3.应急抢修队职责:发生事故时,组织人员实施救援行动;向指挥小组汇报事故情况,必要时向供电部门发出求援请求,事后总结应急救援工作经验教训。

      4.各科室班组职责:

      1)负责科室停电物资准备。

      2)负责重症病人停电应急处理,保证病人通气、心电监护、治疗等,确保病人安全。

      五、演练内容

      (一)应急启动及事件报告

      1、由于110kV英城变电站电站设备事故引起全站失压,造成文城城北大面积停电。

      2、南方电网XX市公司文城供电所向医院电工组报告事故情况通知。电工组长向大面积停电应急领导小组组长报告并建议采取措施。

      3、医院应急领导小组根据事件情况决定启动《XX市人民医院大面积停电应急预案》。

      3.演练办公室将停电事件及启动《XX市人民医院大面积停电应急预案》决定通知各科室班组。

      (二)应急处理

      1、应急抢修队

      ①立即启动第一套发电机备用电源,保证医疗用电供应。

      ②第一套发电机备用电源如有故障,启动第二套发电机备用电源,保证手术室、急诊科等重点部门的供电。

      ③检查电梯,如有锁住乘客,立即用人工方法把所有乘客放出去,同时要做好乘客思想工作。恢复电梯正常运行。

      2、各临床科室,特别是急诊ICU、手术室、新生儿病室。

      ①立即寻找抢救患者的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。

      ②危重患者、手术中使用呼吸机的患者应在机旁备有简易呼吸器,遇突然停电,医护人员立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸痰的患者,用50ml注射器接吸痰管吸痰。

      ③院内发电机供电前,医护人员则应首先保证病人抢救;护士应沉着镇静,上呼吸机者采用手抱球法,上监护仪者采用人工测血压、脉搏,电动吸痰者则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,严密观察病情变化,并采用应急灯供照明。

      ④加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。

      ⑤停用煮开水及取暖等高耗能设备。

      3、医技科室

      ①检查不间断电源运行情况。

      ②配备不间断电源的设备在院内发电机备用电源恢复供电前,完成正在进行的检查后停机待命。

      ③院内发电机备用电源恢复供电,开始正常项目检查。但必须注意观察设备运行情况。如发院内电机备用电源电压不稳致使设备运行不正常必须停机待命。

      六、应急结束(应急解除及善后处理)

      1.设定演习时间在4个小时后,有关事故处理工作进入尾声。

      2.市电网恢复送电,电工组向演练办公室汇报电网恢复情况,请求解除大面积停电事件状态。

      3.应急抢修队做好切换市电准备,通知贵重设备科室(如放射科、B超室、检验科等)做好切换准备。

      4.应急领导小组组长决定解除大面积停电事件状态。

      5.演练办公室向各科室班组发出通知,宣布解除大面积停电应急预警。

      6.大面积停电事件应急领导小组宣布演练结束。

      7.各科室班组向演练办公室汇报有关演练情况。

      七、演练评估总结

      1.为使演练达到预计目的,确保演练顺利进行,对演练方案进行评审。

      2.演练结束后进行总结,对演练过程进行评价,总结经验和不足,形成演练评价报告,对今后工作提供借鉴和指导。

      停电时的应急预案演练三按照创建三甲医院的工作要求,为提高全院护理队伍应对突发事件的应急能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提升突发事件领导组的组织协调领导能力以及紧急救备队员的实践能力,特安排本次演练。

      一、应急演练目的

      演练目的:

      1、检验预案

      2、完善准备

      3、锻炼队伍

      4、磨合机制

      二、组织机构

      1、突发事件演练领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。组长(总指挥)王淑彬副组长(副总指挥):王秀霞、谢灵芝成员:周卫华、刘萍

      2、策划协调组:总策划是演练准备、实施等阶段工作的主要组织者。由领导小组人员担任策划,负责应急演练策划、演练方案设计,演练实施的组织协调,负责协调人员,设备、协调电工班、维修组、维修,上报领导。组长:王秀霞成员:林逸轩、王晓丹3、信息组:负责科室演练的信息搜集、整理、并做好记录。组长:周卫华成员:张文瑜、王蓓蓓

      4、控制组:负责演练过程的具体实施,在总策划的直接指挥下,向演练人员传送各类控制信息,引导演练进程按计划落实。组长:邵兰真成员:康娜、张慧燕

      5、演练组:科室内各组相关人员

      三、演练方案

      (一)、演练目标:

      1、市一院重症医学科突然停电,科室内重症患者生命安全面临难以保障的危险。以《商丘市第一人民医院重大意外伤害事故急救应急预案及程序》及《紧急状态下调配护理人力资源应急预案及程序》为标准,要求科室值班人员及时到位,科室二线人员紧急集结、迅速组织、汇报及时、合理抢救、记录详细。

      2、科室所有人员做好停电紧急集合,迅速开展保障患者安全,保障科室内仪器的运转,科室内工作有序进行。要求抢救及时、保障患者安全、物资供应保障得力。

      3、演练领导小组现场统一指挥,及时协调各项工作、下达指令,使模拟演练有

      序进行。

      (二)、演练的过程

      总用时:30分钟(10:00—10:30)

      演练地点:重症医学科

      背景设置

      上午10:00,重症医学科病房突然停电,科内有住院患者12人,其中上呼吸机患者6人,其中呼吸机有储电功能3台,科内UBS电源两个,需迅速做好人员调配工作,迅速展开对患者的急救工作,尤其是带呼吸机患者的安全。

      演练情景与实施步骤

      1、总指挥宣布演练开始,并授权总策划对演练全过程进行控制。信息组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。2、科内急救启动应急预案:

      1)科室内突然停电,科室内值班护理组长判断是否是全病区停电,并评估病区环境和患者情况,备好急救物品,立即向“突发事件领导小组”报告,并报告电修班。总策划决定实施方案,负责分工,统一指挥,调配人力、物力,急救物资的配合,以保证人员及物资的充足使用。

      2)突发事件领导小组立即启动《商丘市第一人民医院突发医疗事件应急处置预案》、《紧急状态下调配护理人力资源应急预案及程序》,演练领导组立即通知护理部、后勤和保卫部门做好应急准备工作;通知外科系统科护士长和高年资护理人员到重症医学科待命,负责患者的急救工作;通知电工班,维修班人员做好检修电路的准备

      3、应急处置措施:

      1)指挥组(责任人:王淑彬)

      主要职责:统一指挥、分组配合、将待命的医生、护士按患者数量1:1比例分组,现场分类协调救治。

      2)协调组(责任人:王秀霞组员2人)

      主要职责:协调各小组、各部门、协调医疗应急资源和伤员收治、信息汇总、统计、上报工作。

      3)抢救组I:(责任人:刘萍、组员12人刘萍负责在1—6床、朱留勤负责7—12床患者的抢救),首先判断是否是全病区停电,评估病区环境,患者情况(明确哪些事UPS供电,哪些患者带呼吸机),由抢救组II备好急救物品,提供物资支援,保障患者的生命安全,保障各仪器的正常运转,处理各种突发事件。

      人员组成:相应管床医生,值班护士。

      主要职责:实施确定性治疗:简易呼吸器辅助呼吸、监测生命体征、备好抢救药品、物品,做好清醒患者的安抚工作等,等待电力恢复地点:重症医学科病房。呼吸机、监护仪、输液泵等仪器继续使用严密观察仪器正常运作情况严密观察病人生命体征:呼吸频率、面色、血氧饱和度等,清醒病人做好心理护理

      机械通气病人没有UPS供电情况下,继续以下工作

      判断呼吸情况,保持呼吸道通畅

      无自主呼吸,使用呼吸囊人工辅助呼吸

      有自主呼吸,保持呼吸道通畅,给予吸氧立即通知医生

      方法与人工呼吸囊辅助呼吸方法相同

      严密检测病人生命体征(呼吸频率、面色、血氧饱和度)

      随时处理紧急情况,遵医嘱用药紧急检修,尽快恢复供电

      遵医嘱调整呼吸机参数

      仪器恢复使用情况

      整个过程准确记录病人的生命体征

      4)抢救组II:(责任人:李静组员4人)负责调配各种仪器,组织协调各种抢救、急救设备、物品,保障急救顺利有序进行。人员组成:科室内护士、医生。地点:重症医学科病房。

      人民医院应急安全管理工作总结 三

      随着医院信息化程度的不断提高,计算机网络在为医疗工作人员带来高效和便利的同时,人们对网络的依赖程度也越来越高。医院业务的连续性及医疗的及时性,使网络信息系统成为医疗服务和医院管理的生命线[1]。医院为保障正常医疗业务的持续性,加强医院的风险管理能力,提高网络故障处理效率,紧急应对网络故障事件,制定网络安全系统应急预案势在必行[2]。

      网络安全应急预案是指面对网络突发事件的应急管理、指挥、救援计划等[3-4]。为保障网络安全,全国人民代表大会常务委员会于2016年11月7日了《中华人民共和国网络安全法》,并于2017年6月1日起施行。其中第五十三条提到:“国家网信部门协调有关部门建立、健全网络安全风险评估和应急工作机制,制定网络安全事件应急预案,并定期组织演练”[5]。2019年12月1日开始实施的《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》[6]中提出:“要制定重要事件的应急预案,包括应急处理流程、系统恢复流程等内容,并应定期进行应急预案的演练”。

      1 应急演练准备工作1.1 进行网络安全宣传教育

      演练前,借助网络加强对网络安全重要性的宣传,使全院工作人员提高对网络应急突发事件的应急处置意识,熟悉在突发事件中各自的职责和任务。

      1.2 建立网络系统应急预案领导小组

      由医院院长和书记担任网络系统应急预案领导小组的总指挥,各主管院长在总指挥的领导下负责分管科室的工作安排,信息科负责网络系统故障后的技术保障、故障的报告程序并协调各部门的工作安排;此外,信息科在演练前编写《天津市口腔医院网络系统应急预案演练脚本》,并通知各科学习、熟悉流程;需做好演练过程的留痕工作安排;通过预案领导小组的统一规划,演练前充分做到分工明确,责任清晰。

      1.3 网络准备工作

      信息科负责应急演练的方案策划、接听电话、沟通协调、拍照摄影等人员的分工;准备所有参与应急处理的第三方公司技术人员的联系方式;检查服务器和网络设备,设计断点,按照演练要求做好准备;做好演练后的数据恢复工作安排。

      1.4 演练依据

      应急演练应严格按照2019年8月由信息科联合各部门修订的《医院网络系统应急预案》执行。

      2 应急演练流程及措施2.1 领导下达指令,科室转入应急工作

      首先,按照计划的时间和方案,由信息科掐断一切内网连接,造成内网活动停滞;随后,门诊挂号收费处、门诊办公室、牙周科等陆续向信息科报告计算机系统无法正常运行;医院信息科工作人员接到报告后,立即分析判断故障等级,经排查分析,确定为网络一类故障;由信息科主任立即上报主管院长,主管院长上报总指挥,总指挥通知院办立即召集应急预案领导小组开会部署;由演练总指挥向各主管院长宣布启动网络系统应急预案指令,随后由各主管院长向分管科室发出应急工作指令,各科室工作人员及时赶赴现场进行组织协调。

      2.2 各部门的整体应急措施

      科室在接到应急预案启动指令后,积极做好应急准备。信息科负责排查故障原因和确定故障等级,若确定故障是由设备出现问题引发,则由设备科协助信息科联系设备厂家,提供相关产品和技术支持。门诊办公室立即通知楼层导诊及其他各窗口的工作人员,向患者解释事件情况并安抚。办公室及时联系行政职能科室,启动各科应急预案。医政科、护理部积极组织临床科室,安抚患者,做好解释工作,以维持科室的诊疗秩序。保卫科立即启动保卫应急预案,要求全院在岗安保人员统一集结,分别在各楼层有挂号、收费的窗口处设置两名固定安保人员维持秩序,配合导诊和财务人员做好患者的疏导工作,视频监控室加强对楼内各服务窗口的监控,通过手台及时向保卫科报告点位情况,由保卫科进行安保人员的总体调度工作,配合门诊办公室做好现场秩序维持和人员疏导工作。总务科做好电梯的运行管理。

      2.3 挂号缴费及医技科室的应急措施

      应急演练过程中,根据患者的挂号要求,请导诊协助咨询是否还有相应的号源,若无号源,则应请患者选择其他时间来院就诊;若有号源,则应按号别收费,并开具临时收据(手写收据并加盖收费章)。

      缴费工作可由信息科协助物价科提供各科的收费模板,物价科以“划价单”的形式下发至各科室;各经治医师按模板进行划价并签名后,由患者在收费窗口缴费,并由工作人员在划价单上加盖收费章。

      2.4 门诊预约和候诊的应急措施

      由于门诊预约系统每日会导出一份预约记录,为随时可能出现的网络故障做好应急准备,一旦网络出现问题,门诊办将以此为依据,安排数名工作人员核实患者的预约信息,对已预约未到取号时间的患者,安抚其情绪,并嘱其耐心等待;对已到取号时间的患者,由患者预约的医师对其进行加号就诊。

      2.5 临床科室的应急措施

      临床科室的工作由医政科、护理部共同协调;网络故障期间临床科室需详细记录患者的所有医嘱执行情况,在紧急情况下,施行口头医嘱制度,手工填写纸质检查申请单或处方;科室详细记录患者的治疗、药品情况(包括姓名、病案号、诊疗操作项目、药品名称及用量等),并及时与收费处、药剂科、检验科、放射科等科室进行确认;医师的病历书写统一改为手写方式,并严格按照《病历书写基本规范》记录病程的相关内容;临床科室根据医政科通知的时间及要求及时补录病历及医嘱;若遇到危急重症的患者,按照医院突发事件应急预案启动绿色通道。网络故障期间,各临床科室应恢复重症上报及手工日报等统计工作。网络故障恢复后,各临床科室应及时配合信息网络中心做好对各项数据的补录工作。

      2.6 信息科的应急措施

      信息科接到科室操作人员的故障信息后,应立即展开调查,首先,通过自己的工作站试验反映的系统是否存在相同的情况,随后排查系统的接口程序是否存在问题,软件问题和接口问题被排除后,应实地查看工作站电脑或查证是否有数据库锁表情况、查证数据服务器空间是否已满,当软件情况均被排除后,通过基线管理软件拓扑图查看故障点并检查机房交换机的指示灯是否全部不再闪动或闪动很慢,若是,则基本可断定是网络存在问题;随后迅速做出初步故障等级判定,在处理的同时迅速向科室领导汇报,科室领导根据故障等级启动相应等级的应急预案,报告应急预案领导小组处理。同时,信息科迅速成立故障检修组,分析故障原因,修复系统;成立技术联络组,与第三方公司取得联系,获得技术支持;成立院内协调组,上报并及时向各科室通知传达网络故障的处理情况。

      信息科在故障排除后,应协助重点科室进行数据补录工作,并在数据库恢复与补录过程中,及时与软件公司取得联系获得技术支持或作为技术支援,安排人员参与医院抢救和补录工作,确保将损失和影响降至最低。

      3 演练效果根据部署安排,网络系统应急演练持续时间为1 h。演练过程中,应急领导小组指挥调度有力,信息科抢修网络故障及时,临床工作人员应对应急工作较为熟练,各行政部门配合默契。由于在演练前进行了认真筹备和周密安排,所以在演练过程中,患者就诊井然有序,医疗活动未受到严重影响。

      4 小结高效的组织领导、周密的应急预案和严格的人员培训是顺利应对信息网络突发安全故障的基础[7]。应急演练是为了检验医院网络系统应急预案建立的有效性,验证相关部门和人员应对网络突发故障的防范措施是否到位,提高各部门实际应对和处置突发网络故障事件的应急处理能力,增强全院工作人员的网络安全意识。因此,网络安全应急演练工作需定期组织实施,事后还应进行记录总结,并结合医院的实际情况不断优化应急方案和应急演练流程。

      参考文献

      [1]彭林梅.医院信息系统瘫痪应急处理与分析[J].中国新通信,2019,21(11):132.

      [2]姚力,李哲.医院信息系统故障解决方案探讨[J].中国数字医学,2015,10(5):95-97.

      [3]荣晓燕,朱岩.政务网络安全事件应急预案体系建设实践[J].信息安全研究,2019,5(5):377-382.

      [4]宫亚峰.坚守最后防线,做好网络安全应急工作[J].中国信息安全,2017(7):37-40.

      [5]中华人民共和国主席令(第五十三号).中华人民共和国网络安全法[EB/OL].(2016-11-07)[2017-06-01].baike.baidu.com/item/中华人民共和国网络安全法/16843044?fr=aladdin,2016.

      [6]国家市场监督管理总局,中国国家标准化管理委员会.信息安全技术网络安全等级保护基本要求[M].北京:中国标准化出版社,2019.



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