宫颈环形电刀切除术治疗宫颈病变的临床分析|宫颈环形切除术
时间：2019-01-14 04:51:03 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[摘要] 目的 探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈病变的临床价值。方法 回顾性分析2004年8月至2006年12月经液基细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变收住入院的150例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,切除组织送病检,观察手术时间、出血量、患者反应及术后修复情况。结果 LEEP治疗成功率为98.69%(148/150),平均手术时间为8 min,出血量10 ml,无继发性出血及感染发生。结论 LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高,能保留患者的生育能力,在治疗的同时又能进行诊断,但术后仍需定期和规范随访以防止宫颈癌的发生和发展。
[关键词] 环形电刀切除术(LEEP);宫颈上皮内瘤变(CIN);移行区
由于宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染以及监测HPV感染的液基细胞学技术以及PCR技术的广泛应用,宫颈上皮内瘤变(CIN)早期发现逐渐增加,同时由于患者日趋年轻化,CIN是宫颈癌的癌前病变,及时诊治CIN是预防宫颈癌的有效手段。宫颈环形电刀切除术是一种简单易行、疗效好,既能达到治疗目的,又能进一步诊断的治疗方法,同时最大限度地保留生育功能,本院从2004年8月至2006年12月对150例患者的宫颈病变试用LEEP治疗,短期观察疗程满意,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2004年8月至2006年12月我院妇科门诊经液基细胞学、阴道镜及活检初步诊断的150例各种宫颈病变,收入院采用LEEP治疗的患者。年龄24～52岁,平均34.5岁,宫颈病变诊断结果见表1。
1.2 方法 患者取膀胱截石位,常规消毒,阴道放置带排烟管窥具,暴露宫颈后用碘液标志移行区范围,根据病变性质和范围选用不同型号的环形电极,从左到右缓慢均匀地连续移动电极以切割组织,可一次性地将全部移行区病变组织切下,然后再改用方形电极切除中央部分组织,包括部分宫颈管,止血时用球形电极。
2 结果
2.1 手术情况
2.1.1 手术时间为5～20 min,平均8 min,其中1例息肉蒂在宫颈管深处止血时间较长。
2.1.2 出血量
