对住院老年病人进行心理健康教育的体会_大一心理健康论文1500
时间：2019-01-15 04:52:39 来源：达达文档网 本文已影响 人 
文章编号：1005-619X（2008）11-0670-01 据有关资料表明，三成以上的老年人或多或少存在着不同程度的心理问题，心理问题已成为影响老年人生活质量的一个重大问题。特别是患有高血压病、冠心病、糖尿病等慢性疾病的老年人，由于疾病和生理性退行性改变的多重影响因素会不同程度地引发病人的心理问题乃至心理障碍。例如，我们在临床工作中观察到有的患者对医生的治疗意见持消极态度，不肯配合治疗；有的患者长期患病，注意力和兴趣等变得狭窄，对自身身体健康状况的感知常比健康人敏感；有的患者在长期治疗过程中，常常产生焦虑、抑郁等负性情绪，这些因素在老年疾病的发生和发展过程中相互作用，从而加重了原有疾病的程度。因此对老年病人单纯进行药物治疗和强调补品远远不够，必须结合心理健康教育，给他们提供心理援助，使其消除紧张感、烦燥感、恐惧感，以增强生活信心和战胜疾病的勇气，促进康复。我们具体做了如下工作。
1进行心理健康常识教育
1.1对老年病人据有关资料表明，老年人普遍只重视身体的健康而忽视心理的健康，成为最缺乏心理知识的群体。抽样调查显示，老年人由于大脑功能的退行性改变及躯体疾病，导致承受心理压力的能力减弱，加之缺乏自我调节的技能，因此大约有70％的老人或多或少存在着不同程度的心理问题，27％的人有明显的焦虑、忧郁等心理障碍，0.34％的人有一定的精神分裂症状，0.75％的人患有老年痴呆症。因此，为了避免心理问题对老年人的躯体康复及生活质量产生不利影响，我们一是在老年病人新入院时简单地给他们宣讲心理保健知识，告诉他们如果内心的苦闷、忧郁不能及时排解，就可能产生“心病”，出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响康复；二是根据老年病人不同病情、不同疾病以1～2个病房做为一个团体活动的小组，定期进行团体心理咨询，通过医生宣讲、病人讨论等形式使他们获得心理保健常识，能够及时评价自己的心理健康状态。
1.2对老年病人家属有些老年病人由于常年患病以及长期接受治疗，致使长期陷入不良情绪中，导致认知出现偏差，经常怨天尤人。他们对躯体方面的微小变化颇为敏感，常提出过高的治疗和护理要求。有时患者会责怪医生没有精心治疗；责怪家人没有尽心照料，好挑剔，任性，容易冲动，因此造成家庭关系及医患关系紧张。对这类病人，我们着重对家属进行心理健康教育，让他们了解这些病人的心理反应可能是患者自己对疾病治疗信心不足或因过分依赖家人导致自尊丧失造成的。嘱咐患者家人采取关心、同情的态度，耐心地照料患者。当患者疾病部分症状有所缓解，病情有所控制时，应及时加以鼓励、夸奖患者自我照顾，树立战胜疾病的信心。
2充分利用社会支持资源
老年病人在自己患了慢性病以后，由于迁延不愈，给家庭和他人带来负担，常常失去生活信心，从而产生抑郁、自责、自卑、退缩等不良情绪，甚至有自杀行为。因此，医生要善于观察这类患者的心理变化，充分利用老年病人的社会支持资源，如亲属、朋友及同病室的病人等，鼓励他们给予患者最大程度上的支持和鼓励，使他们树立战胜疾病的信心。同时也可以通过别的患者治疗成功的经验让患者多了解现代医学的发展和进步以及康复的可能性。此外，我们还鼓励老年病人经常和病友、亲属聊天谈心，交流思想感情，交流缓解病痛的体验，在生活上互相关心体贴，汲取生活营养，使自己能够心情舒畅的接受治疗，促进康复。
3学习自我调适情绪
心理健康和生理健康是相互联系、相互作用的，心理健康每时每刻都会影响人的生理健康。当老年病人长期处于高度紧张或抑郁状态时，会导致内分泌及免疫系统等变化，抵抗力就会下降，加重病情。所以我们指导老年病人学习自我情绪调适，做情绪的主人。①不抱非分之想。对一切事情不要抱过高的期望，想问题既要从好的方面想，又要从不好的方面去考虑，尽最大的努力，作最坏的打算。既要给自己留有一点心理空间，又要作一点糟糕的设想。②主动创造和保持愉快的心境。树立乐观的生活态度，克服不良情绪，常是产生愉快心境的源泉。情绪虽受外界因素的影响，但人能够通过理性控制情绪，可以通过各种手段使心理平衡。③学会必要的发泄。在不利的环境或遭遇面前，可找亲属或知心朋友，发泄内心的苦闷和不满，既不伤害别人，也不使自己崩溃，有利于心理积怨的释放。④学会自我解脱。遇事要想得开，放得下，要承认生活不会是一帆风顺的。在心情忧郁时，不妨重温一下“比上不足，比下有余”，“塞翁失马，焉知祸福”，“破财免灾”等有哲理的话，以使自己从不良情绪中解脱出来。
（收稿日期：2007-10-08）
