[中医治未病――上工之作（下）] 中医治未病
时间：2019-01-19 04:42:31 来源：达达文档网 本文已影响 人 
养生是中医“治未病”的基础工作和根本出发点。只有掌握和应用正确的养生方法,并且持之以恒,才能真正做到“恬淡虚无,真气从之”,“阴平阳秘,精神乃治”,维持肌体内外环境的协调有序,实现理想的健康状态,达到延长生命时限和提高生活质量的目的。
中医养生学思想,提出顺应自然、协调阴阳、形神共养、动静相宜、和调脏腑、通畅经络等理念;具体内容,包含精神养生、饮食养生、运动养生、房事养生等;拥有食养、药养、针灸、按摩、气功、武术等养生技术。
亚健康是“未病”的表现形式
亚健康又称第三状态、灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等。是指一些身心上的不适应感,某些疾病的临床前期表现,一时难以明确临床病理意义的“症”,如疲劳、失眠、忧郁、头痛等;因衰老,重病、慢性病的恢复期,而表现为虚弱及不适。它们的共同特点是,患者有多种异常表现和体验,而通过常规的物理、化学检查方法不能检出阳性结果,难以做出疾病的诊断。
目前普遍认为,亚健康状态是由于心理、生理、社会三方面因素导致肌体的神经系统、内分泌系统、免疫系统整体协调失衡、功能紊乱而致。不良个性的人往往有不合理的信念和认知方式。由于心理不健康,往往对社会变化的适应能力较差,如敏感、内向、多疑的人出现亚健康的频率较高;常出现易怒、易激动、焦虑、烦躁等负面情绪的人,亚健康状况也比较常见。生理亚健康是指人体各系统的生理功能紊乱与衰退,或综合体能下降,精神不振,体力“透支”,表现为神经系统中的头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、精神不振等;循环系统中的心悸、胸闷、胸部隐痛、临界高血压、高血脂等;消化系统中的食欲不振、胃部隐痛、腹部膨胀、消化不良、便秘等;呼吸系统中的憋气、气短、喉部干涩或有堵塞感;感官系统中的耳鸣、听力减退、眼干涩、酸胀;内分泌、代谢系统中的体重超标、肥胖或偏瘦、无汗或自汗、临界甲状腺功能亢进、高血糖或低血糖;免疫系统中的抵抗力下降、易感冒或易患其他疾病;运动系统中的动作迟缓、肌肉酸痛、关节运动欠灵活等等。社会压力是人类进步发展的内在动力,但是当这种压力超出了人的承受能力时,压力就会成为破坏力,破坏健康,破坏人类的发展,表现为社会适应能力下降、人际关系不协调、家庭关系不和睦等不良生活方式与亚健康的形成。此外不良生活方式也是导致亚健康的因素之一。如生活不规律、熬夜、吸烟、饮酒、高热量或高脂肪饮食、缺乏运动。
中医学认为,亚健康是“未病”的一种重要表现形式。中医学倡导“上工治未病”,十分注重人与自然、环境、社会的和谐统一,注重情志等因素对人的影响,强调整体观念、辨证论治,主张“未病先防”和“天人合一”、“形神统一”、“动静结合”等医疗卫生保健思想。这些理论恰恰与人类健康观念的变化以及医学模式的转变相适应。因此,中医学“治未病”的思想对于亚健康的防治具有独特优势。
中医“治未病”思想对亚健康防治包括两层含义:从健康到亚健康的预防和从亚健康到疾病的预防,此即所谓“未病先防”和“既病防变”。其防治总原则:健康的生活、行为、工作方式是提高生命质量和预防“亚健康”的根本方法;饮食有节、起居有常、情志调畅、劳逸适度等养生之术是平素自我防治亚健康的有效手段;调整阴阳失衡状态,是治疗亚健康总的指导原则;益气养心、疏肝解郁是中医药干预亚健康的治疗大法。同时中医治未病还提出了养精调神、合理饮食、强身健体、适度用药的干预亚健康四部曲。
养生是治未病的基础
1 精神养生
精神养生,对于健康人来说,是要防止发生疾病;对于已经有病的人来说,就是要防止病情的恶化,而其中心理调节尤为重要。常用方法有:
节制法是调和、节制情感,和畅性情,防止七情过极,达到心理平衡的精神调摄方法。七情六欲,人皆有之。如能适当克制可以养生。如果放纵既可积久而引起体质偏颇,也可导致疾病。因此要加强修养,豁达开朗,节制情欲。
疏泄法是宣达、发泄不良情绪,防止情感过度压抑,以恢复心理平衡的方法。例如,痛痛快快地大哭一场,无拘无束地喊叫一阵,或者找朋友、亲属等人倾诉苦衷,把自己心中的苦闷写在日记中等,都可以达到消除不良情绪的目的。
转移法是通过一定方式积极避开刺激源以转变情感投向,改变对不良情绪的注意力,使苦闷得以解脱的方法。以顽强的意志、理性战胜情欲之惑,做到淡然无欲,或变换环境,参观游览以陶冶身心。
移情易性法是改变人的情志的方法。移情,即排遣情思,改变情绪的指向性;易性,即改易心志,排除内心杂念和抑郁,改变其不良情绪。具体的排遣方法,如爱好琴棋书画,陶冶性情,振奋精神,调节心理。根据不同人的心理、环境和条件,有针对性地采取措施,灵活运用,疏调情志,颐养神机。
运动移情法是通过运动以改变人的情志的方法。各种不同的运动方式,如打球、爬山、跑步、散步、练太极拳与太极剑等,均能疏通气机,和畅气血,化解或发泄不良情绪,以保持心情愉快,精神饱满。
2 饮食养生
我们要关注吃什么、喝什么才能不生病,才能保持健康,这是养生防病的一个关键问题,也正如《黄帝内经》所说的,要“食饮有节,起居有常,不妄作劳”,才能“尽终其天年,度百岁乃去”,达到健康长寿的目的。
饮食养生总的原则很简单,就是要保持消化道的通畅,从而保证消化功能的正常发挥。
中医的食养是以阴阳平衡作为出发点的,饮食选择应有利于体质的阴阳动态平衡。比如老年人,体质相对偏虚,饮食上就得多加注意。应“软蒸饭,烂煮肉”,饮食应以多稀少稠、多软少硬、多熟少生为主,这样便于消化吸收,不仅可以保护肠胃,而且各种营养(如维生素等)也能够得到充分利用。特别是肉食,虽香美可口,但不易消化,应煮熟炖烂。 “羹汤”是一种滋补性很强的饮食,特别适宜中老年人服用。羹汤多种多样,如红枣莲子汤、银耳燕窝汤、通心粉面汤、鸡汤等,可根据自己的口味、身体状况加以选择。服用时要趁热温服,这样能温阳化阴,和畅气血,改善循环与微循环功能。在衣着床铺方面,要注意防寒保暖,被褥要松软绵厚,要常晾常晒,勤洗勤换,讲究卫生。饮酒的原则是少则有益,多则有害,不饮最佳。
3 运动养生
运动是维持和促进人体健康的基本因素,运动锻炼可增强肌体机能。适当的运动锻炼,可以达到增强体质和改善偏颇体质的目的。“流水不腐,户枢不蠹”,“生命在于运动”。《吕氏春秋・尽数》说:“形不动则精不流,精不流则气郁”,说明运动可促进精气流通,气血畅达,增强抗御病邪的能力。值得一提的是,运动养生还包括勤动脑。纵观中国5000年,历史上的长寿者都是勤于思考的人。孔子在人均寿命20岁的时候活到了73岁,孟子活了84岁,唐代的药王孙思邈在当时人均寿命27岁的情况下活了101岁。在古今中外的长寿者中,科学家、书画家、棋手占了多数,这些人都是善于思考的人。当然,多用脑虽然重要,但一定要适度。人的大脑分左右两个半球,左边分管抽象逻辑思维,右边负责形象思维。平时的读书、思考都用左脑,这样时间一长就会感到疲劳。这时可以看看花草,或是欣赏一下绘画作品,使两个半脑都得到调剂。
另外,中医强调的运动健身是在“天人合一”整体观指导下进行的。在四季当中,亦要按照时令节气的阴阳变化规律,选择相应的运动健身方法进行锻炼。一般而言,要符合“春夏养阳,秋冬养阴”的原则,遵循春生、夏长、秋收、冬藏的物候规律。
春季锻炼寒冬过后的春天,应加强锻炼。运动锻炼的地点应为空气新鲜之处,如公园、广场、庭院、湖畔、河边、山坡等地,可进行球类、跑步、打拳、做操等,形式不拘,取己所好,尽量多活动,以适应春季阳气升发之性,符合“春夏养阳”的要求。
夏季锻炼夏天由于气温高,湿度大,运动锻炼应根据气候特点,最好在清晨或傍晚较凉爽时进行,锻炼项目以散步、慢跑、打太极拳、做广播操、游泳、垂钓等为好,夏天不宜做过分剧烈的运动,以免大汗淋漓,损伤阳气。
秋季锻炼金秋时节,天高气爽,是运动锻炼的好时节,可根据个人的具体情况选择不同的锻炼项目。例如,野外锻炼可选择旅游登高、练导引功,使阴精阳气都处在收敛内养状态,以达到保肺强身之功效。
冬季锻炼冬天虽冷,但仍要持之以恒地进行锻炼。俗话说:“冬天动一动,少闹一场病;冬天懒一懒,多喝药一碗。”冬天气温低,气压相对升高,因此,要做好必要的准备活动,避免着凉。室外锻炼宜选择在早晨10点左右、下午3点左右阳光充足的时间段进行,亦可在室内锻炼,使气血经脉通畅,阴阳平衡,为下一年身体健康打下坚实的基础。
4 针灸推拿养生
谈起针灸推拿,就不能不谈经络。人体的经络系统主要由十二经脉、任脉和督脉组成。肺经、大肠经主管皮肤、水液代谢、饮食的消化吸收及排泄。若功能失调,就会出现粉刺、小脓疱、皮肤偏油、口渴、口臭、大便干结,甚至随之而产生呼吸道疾病。而肾经、膀胱经就控制着人体的体温、代谢、生殖,若功能降低就会出现面色晦暗没有光泽,腰膝酸软,耳鸣耳聋,头发脱落,牙齿松动,畏寒怕冷,乳房发育不良,甚至男子阳痿,女子宫寒不孕;若功能亢进,温度过高,人就会躁动不安,面容衰老,形体憔悴,面色晦暗或两颧潮红,睡眠不好,情绪不稳定,身体干瘦。肝经、胆经与食物的消化吸收、生殖、内分泌有关,脾经、胃经与皮肤的营养代谢、乳房的发育、胆汁的疏泄等有关。心经、小肠经主神志、心血管疾病、腰腿痛等。心包经、三焦经亦主神志、心血管疾病、热病、偏瘫、耳鸣等。任脉具有调节全身阴经经气的作用,称为“阴脉之海”;督脉具有调节全身阳经经气的作用,称为“阳脉之海”。腧穴即我们俗称的“穴位”,是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,既是疾病的反应点,也是针灸推拿治疗的刺激点。通过刺激腧穴即可以调节经络脏腑之气,使气血正常发挥功能,人体的形神得到滋养。日常生活中可以坚持按摩足底的涌泉穴,小腿前外侧的足三里穴,及大椎、关元、气海、命门等穴位,不仅可以预防疾病,保健强身,还可以起到美容的效果。
5 药物养生
药物养生从古至今已积累了丰富的经验。我国最早的药物专著《神农本草经》中载有大量的抗衰老药物。以后葛洪的《肘后备急方》、孙思邈的《备急千金要方》等,都载有许多抗衰老的药物及方剂。需要特别指出的是,药物养生首先需要确定人的体质类型,根据不同的体质类型、不同的时令、不同药物的性味主治功效来正确选择药物,否则会适得其反。比如对于阴虚体质的患者可服用乌麻散,《千金翼方》:纯黑乌麻,量不拘多少。主治:肾虚津亏,肌肤干燥,大便秘结。
此外,还有房事养生、气功养生都是中医养生瑰宝。需要注意的是,上述诸多养生方法,如饮食养生,普通百姓在了解个人体质及食物特性后可自己在家持续调养;如针灸、药物养生必须由临床医生指导实施。
