[对于患者隐私权、知情同意权医院要注意什么] 患者的义务不包括
时间：2019-01-25 05:33:49 来源：达达文档网 本文已影响 人 
案情回放 W女士因感冒到C医院发热门诊作X光检查。检查室中一位男医生要求W女士把上身衣服全部脱光。W女士按照医生的要求做了。事后W女士了解到，进行此类X光检查并不需要脱光上衣。因此对在陌生男人前脱掉上身全部衣物感到羞辱，称精神上受到打击。向法院诉称：被告医院在事先未进行必要的说明并征得患者同意的情况下，采用了不正确、不必要的检查方法，侵犯了隐私权和知情权，要求赔偿其精神损失费其他费用20000元。
被告医院则认为：由于患者W女士着装特殊，可能造成对检查结果的影响，故医院要求患者充分暴露受检部位、祛除可能干扰检查结果的衣物是为了正确诊断疾病的需要，符合医学诊疗规范要求。
法院判决
法院认为：原告与被告之间是医疗服务关系，此关系有别于社会上普通的人际关系。此时医生处于特殊的地位，其有权对原告的病情进行检查。在检查中，被告放射科医生根据原告病情及诊治需要要求原告除去上身全部衣物进行检查，该行为没有违反任何禁止性规定，因此不构成对原告隐私权的侵犯。原告接受检查时并未对医生要求表示异议并拒绝，故被告放射科医生未详加解释的行为亦未侵犯原告的知情权。所以，原告提出被告侵权的诉讼主张不能成立，驳回其诉讼请求。
律师点评
本案涉及的法律概念有隐私权和知情同意权。
隐私权的相关问题 在我国，一般认为，隐私是指不愿告人或者不愿被人知晓的事情。隐私是一种私密权，自然人隐私的内容，或者是当事人不愿为他人知悉，或不愿、不便为他人干预；或者是按照正常的心理和道德标准而论，不便为公众所知晓。
所谓隐私权，是指自然人就自己个人私事、个人信息等个人生活领域内的情事不为他人知悉、禁止他人干涉的权利。隐私权是以事实不被公开为内容的权利，权利人因事实被公开而受侵害。
侵害隐私权的民事责任，必须具备侵权民事责任的一般构成要件，即存在侵害行为、加害人的过错、损害后果、侵害行为与损害后果之间的因果关系。上述四个构成要件是相辅相成，缺一不可的。
医疗隐私是指与治疗疾病有关的，不愿让他人知道的患者个人信息、私人活动或私有领域。如精神疾病、病理生理上的缺陷、有损个人名誉的疾病、及其他患者不愿为他人所知的隐情等。但为保证诊治措施的准确性，医生需要了解患者疾病有关的情况，有时还需要检查患者身体，这不可避免地会涉及到患者的隐私。如果此时过于强调患者的隐私权，扩大隐私权对象的范围，势必会影响疾病的诊疗，有可能造成患者更大的损害。
笔者认为，患者有如实陈述与疾病有关信息的义务，患者就诊的行为事实上就意味着对某些私密权利的放弃。在对于疾病的诊治问题上，患者对医生不享有隐私权；如果患者因某种因素隐瞒了与诊治疾病有关的私密信息，反而要承担相应的后果责任。本案中，医生要求患者W女士脱去上衣是为了诊疗需要，如果医生将W女士的身体情况告知与诊疗无关的第三人，就造成了对患者隐私的侵犯。
知情同意权的相关问题 医疗诊疗过程中的知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施进行取舍，其实质是患方在实施病人自主权的基础上，向医疗方进行医疗服务授权委托的行为。
本案中，医生要求患者祛除可能影响检查结果的衣物，本身就是一种告知行为。患者W女士是具有完全民事行为能力的自然人，当然有能力理解医生要求的涵义。如果她认为医生的要求与诊疗无关，完全可以拒绝或要求解释说明，但W女士当时并没有提出任何异议，并按照医生要求完成了检查，其行为意味着对医生要求的理解和认同。所以，虽然事后患者对医生的检查方法有疑问，但并不意味着当时的行为就构成法律上的侵权。应当强调的是，诊疗过程中的知情和同意都是相对的，是有前提的。医疗机构如果明知告知的内容会对患者造成不利影响仍然告知，同样是不正确的，此时应当审慎选择告知对象，可以通过告知患者家属的方法予以解决。而在某些特定疾病的诊治问题上，如传染性疾病，患者是不享有治疗选择权的。不管其同意不同意，法律规定对于此类病人实行强制医疗。
