手卫生执行整改措施
时间:2020-08-27 09:04:29 来源:达达文档网 本文已影响 人
手卫生执行整改措施
篇一:手卫生持续质量改进报告
院感持续质量改进报告本
项目手卫生依从性部门院感科负责人******启用时间 20XX.04.01
20XX年制
*******医院医院持续质量改进记录表
一、项目:手卫生依从性
二、与手卫生依从性有关的警讯事件:为乙型肝炎伴消
化道大出血病人护理后未
及时洗手,就为其他病人进行护理操作。三、成立改进小组
组长: 成员:
四、改进前现场调研
对20XX年1月份手卫生情况进行抽查及登记,将结果
统计如下: 1.注:
五、解析(鱼骨图)手卫生依从性差原因分析
方法
手卫生教育培训不足
制度
管理上不够重视,全员手卫生氛不足
护士长监控欠有力,