HIV感染合并闭合性骨折防护体会
时间：2021-01-19 10:55:51 来源：达达文档网 本文已影响 人 
HIV感染合并闭合性骨折的防护体会
摘要】
目的: 探讨HIV感染合并闭合性骨折的护理方法，方法: 回顾分析3例闭合性
骨折HIV感染期间采用的消毒隔离措施，临床护理、心理护理、安全管理和健康
教育，以及医护人员艾滋病防治知识培训。结果：3例患者手术顺利，切口愈合
拆线出院，住院期间未发知并发症和安全隐患，医护人员未发生职业暴露和院内
交叉感染。结论采用标准预防原则和针对性预防措施，可以避免医护人员职业
暴露。加强患者及家属心理护理和健康教育，可帮助HIV感染者竖立战胜疾病信心，无抵抗行为并配合治疗。
【关键词】HIV感染;闭合性骨折;防护管理
【中图分类号】R274 1
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12035502
AIDS是HIV攻击人体主要免疫细胞CD4+T淋巴细胞引起严重免疫缺陷伴发致
命性的机会感染及恶性肿瘤特征的一种综合症。中国HIV感染处于流行的高速增
长期。从2008年起AIDS已成为传染病的首要死亡原因［1］。随之而来的非艾
滋病并发证逐渐增多。其中骨质疏松和骨量减少引起学者们越来越多的关注［2］。骨质疏松是AIDS患者骨折最重要的诱发因素之一。由AIDS并发的骨折到骨科病区治疗已不鲜见。十堰市房县人民医院骨科于2012年4月2013年8月
共收治了HIV感染并发闭合性骨折患者3例。3例患者住院期间未发生职业暴露
和交叉感染。现将护理体会报告如下：
1临床资料
2012年4月2013年8月，我骨科共收治闭合性骨折合并HIV抗体阳性患
者3例。3例患者均为男性，鳏居，平均年龄（493±64岁）。1例右股骨骨折，另2例均为单侧胫腓骨骨折。3例患者入院后需手术治疗，术前常规检测传
染病5项（HIV、HCV、HBV、TP等）。入院后血标本初筛结果显示：HIV抗体阳性，即为入院后诊断。感染途径：性乱史2例，病史不详1例。检验结果出来后，再次抽取患者血样经市、省疾病预防控制中心确证试验均为阳性结果。3例患者
行了骨折切开复位加内固定手术。术中严格按照艾滋病病毒职业暴露防护工作指
导原则（试行）［3］，至术后切口愈合出院。住院期间未发生其它并发症及安
全隐患。
2防护护理
21病房环境设施准备：3例患者入院后即行传染病5项检测，检验结果未
出来前按照一般消毒隔离制度执行。保持病房环境整洁、安静。每日开窗通风
30min，每日用2000mg/L“84”消毒液湿拖地2次，擦试床单。拖把、抹布专用，
放入卫生间悬挂凉干。备专用体温计，血压计、听诊器、输液治疗盘。为患者提
供一次性洁具，加盖便具储污桶一个，内装2000mg/L84消毒液2000ml。将患者
的大小便倒入污桶浸泡2h消毒，再入厕，一日2次。
22器械物品的处理：患者丢弃的生活垃圾及治疗用过的棉签、输液器、伤
口敷料，拔出的切口引流管等装入双层黄色塑料袋内洒上石灰粉25g混均，封
闭袋口，贴上标签，送焚烧处理，每日一次。病房内备专用一次性便利盒一个，
将患者使用过的注射器，输液针头，采血针头无需分离直接放入，外贴标签，送
焚烧处理。患者更换下来的未被血液，体液污染的被服用02%84消毒液浸泡
2h，做好标记，再送洗衣房处理。
