技术负责人业绩认定申请表
时间：2021-04-02 08:03:49 来源：达达文档网 本文已影响 人 
技术负责人业绩认定申请表
申请单位：申请日期：年月日
法定代
表人签名：
技术负责
人
签名：
(执业印章) 手机号码：手机号码：
拟认定业绩对应资质
主持过的对应资质工程
信息
项目名称
项目所在地
项目相关指
标
填写申请材料中提供的业绩主要技术指标，如金额（万元）、面
积（平方米）、工程层数（层）等。
需要提供的证明材料
（1）备案合同、中标通知书□
（2）施工许可证（申报总承包资质时提供；申报专业承包资质时如业主单独发包也需要提供）□（3）有效施工或竣工图纸□
（4）有效竣工验收报告或工程质量验收合格证明材料或竣工验收备案表，专业工程专项验收报告。□（5）有资质造价机构出具的法人签章、执业人员签字齐全的工程决算审定报告（指标要求考核造价时需要提供）□（6）其他有效证明文件□
（7）申请人社保记录□
备注：请根据所申请的资质标准要求的指标，选报以上资料。核验原件，留存复印件。
建设单位对业绩认定意
见
（1）该申请人在本业绩中担任的岗位（）
（2）该业绩相关技术指标是否真实、准确（）
（3）申请人主持该业绩期间履职情况
建设单位负责人（签名）：
联系方式：
（公章）
年月日
总包单位对业绩认定意见（申报石油化工、通信工程总承包的无需填写此
栏）
（1）该申请人在本业绩中担任的岗位（）
（2）该业绩相关技术指标是否真实、准确（）
（3）申请人主持该业绩期间履职情况
总包单位负责人（签名）：
联系方式：
（公章）
年月日
县（市）区、开发区建设
主管部门（市级监督机构）对业绩认定意见(市本级业绩无需填
写）
（公章）审核人签名：年月日
市城乡建委
建管处意见（公章）
审核人签名：年月日公示反馈意
见
公示起止时间：年月日——年月日
公示期间反馈意见：
委领导意见
