县2012年结核病防治工作计划
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县2012年结核病防治工作计划
2012年是十二五规划的第二年，是承上启下的关键年，我县结核病防治工作将以规划为指导，全面落实现代结核病控制策略，加强领导，强化目标管理，加大结核病控制力度，抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节，规范结核病防治措施，进一步提高防治工作质量，按时完成上级下达的结核病防治工作任务。
一、工作目标及指标
（一）按照省市2012年度结核防治工作计划和下达我县的病人发现任务数，全年计划完成活动性肺结核病人112例。
（二）保持现代结核病控制策略覆盖率100%。涂阳病人阶段痰菌阴转率达到95%以上，病人规范治疗率达到90%，初复治涂阳病人平均治愈率达到85%以上。
（三）医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告转诊率达到100%。
（四）非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在87%以上。
（五）涂阳肺结核病人家属可疑症状者筛查率达到85%以。
（六）对于转入患者的到位信息反馈率在70%以上。
（七）艾滋病病毒感染者结核病筛查率达到80%。
（八）抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到40%以上。
（九）流动人口肺结核患者的治疗成功率达到70%以上。
二、主要工作措施
（一）认真组织实施结核病防治工作，强化政府承诺和部门职责，落实工作目标责任制,足额落实结核病防治专项经费，严格执行各项免费政策。
（二）贯彻执行卫生部颁布的《结核病防治工作规范》、《结核病防治五率技术方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》，落实上级结核病归口管理文件，重点加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊，结防机构对疑似结核病人的追踪调查，以及乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作，要严格执行双向转诊制度，落实病例登记、报告制度。
（三）积极解决肺结核患者的医疗负担,合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用,争取民政部门的支持,落实困难患者的救助,提高患者治疗的依从性。县疾控中心对疑似肺结核病人实行免费痰检和免费摄X线胸片1张，对确诊为活动性肺结核病人治疗期间的痰检复查实行全部免费，并且免费摄定诊胸片和疗末胸片各1张（次），对发现的活动性肺结核病人实行全程督导化疗，并提供高质量的免费抗结核药品。
（四）进一步完善结核病防治工作督导制度，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求定期开展督导工作，实行督导责任制，县疾控中心对县级综合医院的督导检查每月一次，对乡镇、村级每两月一次，每次督导结束后应及时撰写书面督导报告，并反馈被督导单位，对督导检查中发现的问题，要及时督促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视，进一步加强合格村监化室建设，实行家
庭督导员督导和村医生督导相结合，保证病人规范治疗，提高治疗效果，保持较高治愈率，减少耐药病人的发生。
（五）加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，痰检报告做到及时、准确。
（六）按照分级培训的原则，开展结防人员和医务人员的培训工作，提高结防人员的业务素质，加强与综合医院的合作。计划全年举办2期乡镇级结防人员和县直综合医疗机构相关人员培训班，要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作，主要培训结核病人登记、报告、转诊工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上，重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。
（七）广泛持续的开展结核病防治宣传和健康教育活动，努力提高公众的结核病知识知晓率，普及结核病防治科普知识，充分利用“3.24“世界防治结核病日宣传活动和电视台、中小学校、工青妇、司法、监管人员、送政务下乡等活动进行宣传。通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询服务和义诊、学校讲座等宣传形式，动员全社会参与结防知识的宣传，以扩大影响。此外要加强对村医生和村干部的培训，使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策，主动到结防机构就诊和治疗。
（八）加强结防资料的收集、整理分析与归档。一是做好各类基础资料的登记、书写规范，包括各种登记本、病历、督导记录、报表等；二是完善各类文件、工作计划（包括宣传、培训、督导等）、总
结、督导报告、会议记录等。
（九）做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。按照免费药品的管理要求，由专人专柜保管、发放、登记，与自费药品分开，做到有发放登记、有免费药品处方、有病人签名、有台帐、药房明细帐，出入库帐，日清月结，帐物相符。
（十）建立健全结防机构和医疗机构沟通与协作机制。应定期召开例会，研究解决结核病人报告、转诊和追踪工作中存在的问题，进行监督检查和通报。要强化医疗机构在肺结核疫情报告、网络直报和转诊工作中的职责。结防机构要加大对已报告但未到位病人的追踪力度，提高病人的发现和管理水平。
（十一）加强药品管理，保证药品供应。严格按照国家《抗结核药品管理标准操作手册》开展药品的使用管理，做好2013年度药品计划的测算工作，做好固定剂量复合制剂的推广使用前的准备工作，同时避免有药品过期现象发生。
三、资金来源和管理
我县要切实做好中央转移和陕西省民生工程项目，加强监控和督导力度，按照民生工程结核病控制项目实施方案及经费安排，扩大结核病免费治疗范围，减轻患者的医疗费用负担，确保我省结核病“两免一加强”惠民政策在我县落到实处。
病人免费药品和病人报病费、治疗管理费等由中央财政结核病项目经费及省级结核病防治专项经费下拨，宣传、培训费用由县财政专项经费等提供,县财政结核病防治专项经费预算9万元,人员工资等由
县财政拨款。做好财务管理工作，结核病防治项目经费包括全球基金结核病项目经费建立独立帐户，做到有计划、专款专用、帐目清楚，按时统计报表，接受县财政和审计部门监督、审计、检查，达到项目规定的要求。对医务人员报病费和乡村医生的病人管理费、追踪费等要按时足额兑现，做到每半年兑现一次。
四、进度安排及考核
（一）病人发现任务完成时间：6月份完成全年任务的50%以上，9月份完成全年任务的75%以上，12月份完成全年任务。
（二）对计划执行及项目完成情况半年及年终各进行一次督导检查、考核评估，并写出书面督导报告，每半年写出结核病防治工作总结、督导工作总结.
县结防科 2012年4月29日
