整体观念与恒动观念对疾病预防的指导作用分析
时间：2020-08-20 11:42:11 来源：达达文档网 本文已影响 人 
张序 韦汉萍
【关键词】：整体观念;恒动观念;疾病预防
【中图分类号】R562.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01
目前我国疾病谱已从急性传染性疾病为主过渡为生活方式和行为以及心理、社会和环境导致的慢性病为主，使预防医学蓬勃发展。中医整体观念是在唯物主义和辩证法影响下形成的中医学独特的思想方法，中医整体观念认为人体是一个以心为主宰，五脏为中心，通过经络系统联系全身组织器官联系成的有机整体，命过程随时受到社会和自然的影响。同时，中医认为，构成宇宙及生命的本原是气，气具有运动的属性。因此生命的本质也在于气的生化运动，人类的生命具有恒动的特性，本文主要探讨整体观念与恒动观念对疾病预防的指导作用，现报道如下。
一 以整体观念为指导对疾病预防的作用
1.1 从人与自然角度看
中医的整体观是一个动态的全方位的理念，是时间和空间的结合体，是人与自然、社会的融合体。《黄帝内经》中说：人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人生于地，人是地球所生化的。悬命于天，但人生命的构成，和整个宇宙，整个大自然密切相关。
首先，地球原体的破坏是形成疾病的第一个原因。人体的最初是在自然的原体上形成的，地球原有的五脏系统破坏，相互合作的机能也被破坏，①肾的破坏。湿地是地球的肾，湿地、水源的破坏水的污染造成肾的污染。肾精不固淫乱无度。由于肾脏疾病严重，精志浮动，精志不能入肾，火气也浮動不能互制，催动情欲，淫乱就会大量发生。②肝的破坏。地下煤炭、天然气属于地球的肝，大量开采，破坏了地球的肝，空气中的沙尘和毒素泛滥，造成肝脏污染，使肝脏疾病尤为严重，由于肝病严重人的魂气浮动，魂神不能入肝，游离于外，由于魂不守舍，魄也不会稳定，产生伤魂失魄症。③心的破坏。地球的能量属于地球的心，能源的大量利用，在自然中蒸腾，造成人的行为浮躁。加剧了心脏的破坏，神气浮动，神不能入心，迷离于外，神不守舍，心智迷失，火不能制精，精不能制火。于是就产生了大量的失心风，抑郁症。④脾的破坏。地球的土属于地球的脾，山川土地的大量利用，破坏了地球的脾，也就破坏了人的脾。⑤肺的破坏。地球的金属矿属于地球的肺，金属矿的大量利用，破坏了地球的肺。
地球原体两极分化之后，肝、肾、心、的机能普遍下降，人体内部的气不能下沉，肝肾脾经能力极弱，不能充分调整，人的三焦不分，浊气上浮，水不能克火，而且向极端化发展，脾胃不能使糖分进入肉体，糖分有利于奏里，大量的积累就产生了糖尿病。由于环境的破坏，原来的自然调节也被破坏，地球的木气盛行，就产生了火气，继而产生了暑气和湿气，再到来的是燥气，再到来的是寒气，由于自然过度的调节，也引起人体很多疾病。
1.2 人体自身的整体性
人处在自然这个大环境中，同时个体也是一个有机的整体，由若干脏 腑、组织和器官组成。它们有着各自独特的生理功能， 而这些不同的功能又是人体整体生命活动的组成部分，这决定了人体内部的统一性。《灵枢·本输》“肺合 大肠，大肠者，传导之腑;心合小肠，小肠者，受盛之 腑;肝合胆，胆者，中精之腑，脾合胃，胃者，五谷之 腑”。在治疗局部病变时，也必须从整体出发，采取适当的措施。比如心开窍于舌，心与小肠相表里，所以可用清心热、泻小肠火的 方法治疗口舌糜烂。再如“从阴引阳，从阳引阴，以 右治左，以左治右”（《素问·阴阳应象大论》），“病 在上者下取之，病在下者高取之”（《灵枢·终始》） 等，都是在整体观指导下确定的防治原则。消除疾病的共同病因，就能做到整体 预防，也就是中医“异病同治”理论指导下的“异病同防”。
二 恒动观念在中医诊断中的指导作用
中医认为，构成宇宙及生命的本原是气，气具有运动的属性。生命的本质也在于气的生化运动，人类的生命具有恒动的特性。
“天主生物， 故恒于动，人有此生，亦恒于动” （ 《格致余论·相火论》） 。
疾病的发生、发展、转归是一个不断运动变化的病理过程。从发病到正邪相争，彼此消长，到正胜邪退或正衰邪陷，均体现着动态的变化，在认识疾病时，首先将疾病看成是人体自身运动失调的结果，同时注重人体与整体系统中社会、自然环境间的失衡。诊断疾病时，在全面考虑人体
内与外、局部与整体，以及人体与自然、社会各个方面的多参照系、多变量因素的前提下，进行多层次、多维度的分析判断。“以常衡变”，即是中医诊断疾病时常用的法则，即，在认识正常的基础上发现异常，从对比中找出差别，从而认识疾病的本质。其中之“常”的确定，是根据体质强弱、性别差异、年龄大小、四季交替、昼夜晨昏、土地方域等相关因素从多侧面、多角度、多层次进行综合分析思考的结果，具有恒动特性。
辨证是中医诊断学的重要内容之一，中医认为当病因作用于机体到发病机体一直处于邪正相争的运动状态，寒热之邪因体质而发生转化病势可循表里、 六经、三焦、卫气营血，经络，脏腑之不同方式发生传变，疾病本身也处于不停的发展变化中，首先证本身就是疾病发展至某一阶段的病机的概括时间阶段不同，病位有可能变化，病机也必然随之发生变化。外感疾病虽然呈现明显的阶段性，但仍存在着永恒的演变趋势，内伤杂病以病位相对恒定的脏腑为病变中心，而脏腑之间相互联系相互制约，使得脏腑病证，也处于变化发展中，因而脏腑辨证也具有一定动态变化规律。中医常以五行的乘侮关系来阐释五脏病的传变规律。如，肝失疏泄，就应当密切注意观察脾、肺功能是否异常。因为肝与脾肺，存在着相乘、相侮的病变联系。当然，脏腑之间的病变影 响不仅局限于五行间的乘侮胜复。中医对脏腑病变 传变规律的认识，还从空间位置、经络传导、气机等方面进行综合考虑。
结语：
中医天人合一和形神一体的整体观念对疾病整体预防有重要指导作用，整体观念是治未病理论的基础和指导思想，同时，从恒动的观点出发，在全面收集临床资料的基 础上，进行综合、整体分析，作出准确诊断。整体
恒动观念，作为中医最为精髓、最为宝贵的思维大法与规律，始终贯穿于中医诊病辨证的全过程。中医的整体观是一个动态的全方位的理念，是时
间和空间的结合体，是人与自然、社会的融合体。而健康也处于动态的过程，它不是一个静止的状态，随着人体内外环境的改变，健康的水平也在波动。因此，两者之间有着密切的关联。如今人们大都处于亚健康状
态，真正意义上健康的只有少数，那么立足中医的整体观念，通过“司外揣内、见微知著、以常衡变”等基本原理的指导，判断人体是出于未病、欲病、还是已病状态，做到未病先防、既病防传，让机体处于更好的健康状态。
参考文献
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