预防梅毒母婴传播的有效措施
时间：2020-08-20 11:49:38 来源：达达文档网 本文已影响 人 
宋启庆
【中图分类号】R69
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2019）09-145-01
1 梅毒的流行特征
当前梅毒已经成为世界范围内的传染性疾病，WHO对世界人群的统计数据显示，每年会新增1200万例梅毒患者，主要分布于南亚、东南亚以及非洲地区。近年来，我国的梅毒患者人数也在增长，其中一期和二期患者较为常见。梅毒患者皮肤上会携带梅毒螺旋体，如果患者人群与皮肤破损的健康人群接触就可能发病，据相关研究显示，95%以上的梅毒都是由于性行为传播导致的，少数是因为亲吻、输血等传播，而母婴传播也是重要途径，孕妇早期潜伏病毒会将病毒传染给胎儿，早产和流产的几率会大增，及时症状不明显也会存在传染性。
2 梅毒是如何引起的
首先，不洁性生活。性生活接触是引发梅毒的主要原因，所以就要注意性交时的卫生，要使用避孕套，避免感染梅毒。
其次，免疫力低下。非性接触传染会使自身免疫力低下人员受到传染，分泌物和或被污染的用具都是传染的途径，比如毛巾、衣被、马桶等。
最后，外伤感染。病菌会由于伤口破裂而侵入体内，并且会潜伏数日，所以朋友们要谨慎对待破裂的伤口。
人们在生活中要学会爱惜自己，梅毒这种疾病要想避免母婴传播关键在于树立预防意识，尤其是未婚青年，要选择固定的性伴侣，而且在日常生活中要注意卫生，远离毒品，这样可以“躲避”梅毒。
3 梅毒的治疗措施有哪些？
梅毒对母婴的身心健康会造成严重的伤害，所以在治疗原则上建议早期诊断、并且按照疗程规范治疗，保证剂量足够。对于接受治疗的后的患者朋友，医护人员还会进行随访，而性伙伴要一同检查和治疗。通常来说，患者朋友在彻底治疗后会痊愈。但是晚期的病人虽然可以消除炎症，不过受到破坏的组织就难以修复了。如果已婚妇女有梅毒病史，需要在孕前做一次全面的身体检查，主要是检测是否有梅毒，受感染的妇女要必须接受规范的治疗，之后怀孕才能更好的保证母婴安全。在检查时间上，妊娠初期的3个月和妊娠晚期都要做梅毒的血清检查，如果发现检测结果中含有梅毒就要马上进行规范的治疗，这样可以有效减少胎传梅毒的几率。对于妊娠期的梅毒病人来说，需要根据病情确定治疗方案。通常来说，初期的3个月为一个治疗阶段，在女性妊娠末期的3个月为另一个治疗阶段。如果孕妇对青霉素过敏，那么需要使用红霉素进行治疗，然后对新生儿用青霉素治疗，禁用四环素、多西环素及米诺环素。
4 如何预防梅毒在母婴间的传播？
由于孕妇患有梅毒会导致流产、早产，所以为了孕妇生产出健康的宝宝，就要在生产前以及孕期定期做好身体检查。随着国内外对梅毒研究的深入，以及医学技术的发展，大量的预防梅毒实验都证实先天梅毒是可以预防的，而预防的关键在于加强预防梅毒的健康教育，让人们意识到梅毒的不利影响，进而避免出现不健康、不安全的性行为，同时国家要做好对传染源的追踪，医疗卫生机构要做好产前保健工作，切实做好对梅毒的筛查工作，明确治疗方案，加强保健工作，通过以上相关措施可以预防90%的先天梅毒。如果早期梅毒孕妇不接受治疗，胎儿有50%的几率感染梅毒。
3.1 提高梅毒防治的知识普及 早在2015年，卫计委发布了《全面预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的通知》，对于梅毒的传播控制也做出了相关的批示，指出在2020年实现梅毒检测率95%以上，孕妇检测率达到90%以上，提升早检比例，要求梅毒孕产妇的治疗率和儿童防治率达到90%。
对于梅毒防治工作来说，关键在于孕妇对梅毒防治知识的掌握情况，然而目前孕妇对梅毒的了解不够深入，迫切需要让育龄妇女通过相关途径了解梅毒的危害，很多女性朋友由于担心会受到社会歧视或者亲人的疏远会保守秘密，殊不知，这样也错失了获得帮助的机会。当前人们获取信息的渠道众多，通过网络、电视、书籍、报刊都可以了解到关于梅毒的知识。医院以及卫生部门要充分利用这些途径，把艾滋病好梅毒結合宣传，这样更加有利于达到事半功倍的效果。
3.2 做好母婴梅毒传播的监测工作 尽早对待产女性做好身体检查是控制梅毒和蔓延传播的关键，首先，调研小组要做好调查工作，根据结果制定工作策略。其次，要成立专门的技术检测小组，明确机构和人员的职责，确保血样采集工作顺利展开，这样可以尽早发现阳性的梅毒患者。此外，在婚前也要提高检查力度，这样可以在源头上预防母婴传播，或者尽早提供治疗帮助。
3.3 加强对流动人员、性工作者和吸毒人员的教育工作
通过研究和调查发现，很多流动人员是感染梅毒并导致早产和流产的重点人群，对梅毒的危害意识不足，并且儿童也会由于母亲的四处流动为随访工作带来很大的困难。同时，性工作者以及吸毒人员往往会在发生性行为时将梅毒传播，比如吸毒人员通过针管注射就可以在血液传播，所以对于有过往史人员更加需要加强思想教育，提供早期检查机会。同时，还要对该类人群加强预防母婴传播的社会宣传，进而在社会上形成良好的舆论氛围，提升相关人员预防母婴传播的素养。
3.4 预防梅毒母婴传播的治疗方法
当前最有效的预防方法就是使用青霉素，比如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素都会起到有效的作用，对青霉素过敏者应选用脱敏和脱敏后青霉素治疗，以上方法均需到医院在专业医师指导下规范治疗。
