农村母乳喂养现状及其影响因素
时间：2020-09-04 07:58:25 来源：达达文档网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 了解我县现阶段母乳喂养情况及影响因素，为提高该地区母乳喂养提供依据。方法 对我院2012年6月——2013年6月住院分娩的产妇984例为调查对象，（选择其中无严重产科合并症的产妇）采用问卷调查发。结果 母乳喂养与分娩方式，乳头发育异常，社会及环境因素，产妇的文化程度，早期哺乳情况有关。结论 提高母乳喂养的重点是加强围产期健康教育，降低剖宫产率，加强日常母乳指导及时解决母乳喂养中的实际问题。
【关键词】 母乳喂养；影响因素
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.731
文章编号：1004-7484（2014）-04-2392-01
母乳喂养是人类繁衍过程中一个永恒的主题。母乳是婴儿最理想最天然的食品。其中所含的各种营养成分全面，比例合适，更适合婴儿消化功能与营养需求，有利于婴儿生长发育，并且还含有丰富的免疫物质，可增强婴儿的免疫力，降低儿童死亡率。还可促进母亲产后恢复，建立母子间亲密的感情。正是由于母乳具有如此多的优点，世界卫生组织早于1991年前就大力倡导母乳喂养，我国在1992年大力创建爱婴医院，提倡母乳喂养。要求0-4个月婴儿母乳喂养率要达到80%。但是现阶段我国的母乳喂养率却呈下降趋势。通过对984例产妇的调查分析，以求能为提高母乳喂养提供相应的依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年6月_2013年6月在渭源县医院住院分娩的产妇984例年龄20-36岁，无妊娠期严重合并症者，为调查对象。分别进行0-72h；0-4个月；4-6个月三阶段调查。内容包括产妇年龄，文化程度，分娩方式，家庭经济情况，乳头和乳房发育情况，产妇对母乳喂养的认知程度。
1.2 方法 采用自制的调查表，在产后72h出院时做了第一次调查，并做了详细记录，建立档案。然后再通过在县妇幼保健站及县疾控中心进行预防接种时进行第二和第三次调查（其中有96例未到以上两单位预防接种的及时与其乡村保健员联系并进行了调查）。其中调查人员均为本科室护理人员并经过相应的培训。
2 结 果
2.1 母乳喂养情况 984例中72h内早吸吮，早开奶的仅422例占42.9%。72h-4月内纯母乳喂养469例，占47.8%；混合喂养283例占28.8%；人工喂养232例占23.6%。4-6个月纯母乳喂养的186例占19%，混合441例占44.8%；人工喂养357人占36.2%。其中。母亲年龄过小，文化程度过低者其母乳喂养率明显偏低
2.2 影響母乳喂养的因素
2.2.1 4个月内影响母乳喂养的因素 ①未能及早吸吮：由于缺乏系统有力的围产期健康教育，使产妇和家属对早接触、早吸吮的重要性认识严重不足。早吸吮双侧乳房，即有利于促进乳汁分泌又有利于保持乳腺管通畅，乳汁充足。②分娩方式：近几年随着剖宫产指针的放宽及农村经济的发展剖宫产率也在持续增高，剖宫产术后产妇由于焦虑、疼痛、术后禁食虚弱、输液、导尿管使产妇活动不便严重影响了早接触、早吸吮，延迟了早开奶。有研究表明与阴道分娩比较，剖宫产术后产妇泌乳始动晚，血清催乳素的含量低，产后一年内母乳喂养失败的风险高[1]。③乳房、乳头因素：乳头内陷、扁平未能及时矫正致使婴儿不能进行有效吸吮。进而导致乳汁分泌不足或婴儿不能正常吸吮使母亲放弃母乳喂养。已有资料表明它是影响母乳喂养成功的主要因素之一，同时也是降低4个月内婴儿纯母乳喂养率的重要因素之一[2]。④乳汁分泌不足：乳汁量的充足与否直接影响喂养方式。而分娩方式、乳房问题、身体状况、母亲对母乳喂养的认知程度等均会影响乳汁量。
2.2.2 4-6个月影响母乳喂养的因素 ①乳汁分泌不足：由于以上原因导致乳汁分泌不足迫使有些母亲放弃母乳喂养。②社会及环境因素：近年来由于经济快速发展，家庭经济负担加重，农村早婚早育严重以及各类奶粉充盈市场，致使许多年轻母亲放弃母乳喂养而外出打工。
3 讨 论
近年农村母乳喂养率持续降低，其原因主要有分娩方式：乳房因素、母亲对母乳喂养知识的掌握情况、社会与环境因素等。由于农村居住分散、经济条件差、围产期健康教育制度不够健全及健康教育人员的缺乏。致使孕晚期全面的健康教育严重缺失。因此建立健全产前母乳喂养健康教育大力宣传母乳喂养知识，及时发现产妇乳头发育异常，并及时的指导校正以为今后顺利哺乳做好准备。在住院期间护士要详细告知婴儿的营养需求及应用代乳品的不利影响，尽可能的母乳喂养。讲解、普及母乳喂养知识和技巧，进行强化训练，使产妇掌握正确母乳喂养知识和技巧，以弥补孕晚期健康教育的不足。此外通过产科医护人员和社会的共同努力，降低剖宫产率，也可在很大程度上提高母乳喂养率。
参考文献
[1] 孙建英.剖宫产术对母乳喂养的影响[J].中国妇幼保健，2009，24（33）：4670-4671.
[2] 朱丽萍，懂秀萍，等.影响母乳喂养的因素分析[J].中华妇产科杂志，1995，30（9）：618.
